iPod Touch在住院病人用药管理中的应用

目的分析口服药物按次包装结合iPod Touch在病房应用的效果。方法选取2013年1-12月妇科住院患者共1200例,随机分为对照组和实验组。对照组共600例患者,以传统的药盒摆药,统计口服药物11258份;实验组600例,运用自动摆药机摆药,采用一次性透明薄膜袋按次包装摆药,并结合iPod Touch的使用,统计口服药物11310份。对两组在药物安全管理、护理满意率等方面进行评价。结果实验组在药物安全管理、护理满意度等方面均较对照组有提高,差异有统计学意义（P＆lt;0.01）。结论口服药物按次包装联合iPod Touch的使用能提高药物安全管理,减少差错的发生,提高护理满意率,提升护理服务水平。     

中药灌肠治疗慢性盆腔炎的临床观察及护理

慢性盆腔炎患者除了应用抗生素治疗外，采用红屯合剂中药灌肠，既有效、经济、实惠，又无痛苦，且操作简单，易被患者接受。我院2003年10月-2004年12月对100例慢性盆腔炎患者。使用抗生素治疗并配合中药灌肠及临床观察护理，疗效良好，现报道如下。     

心理干预对妇科肿瘤患者的心理状况影响

目的探讨护理心理干预对恶性妇科肿瘤患者负性情绪的影响。方法对32例接受放化疗恶性妇科肿瘤患者,采用症状自评量表(SCL-90)评定入院时的心理状况,进行系统的护理心理干预3周后,再次使用SCL-90评价患者的心理状况。结果护理心理干预前后比较,干预后患者SCL-90总分及各因子分均有不同程度下降,差异具有显著性(P<0.05)。结论护理心理干预可以改善恶性妇科肿瘤患者的负性情绪,提高患者的心理健康水平。     

电子临床路径管理的应用与效果分析

临床路径是优化医疗护理程序、提高医患满意度,降低平均住院日、降低医疗费用、减少医疗差错、提高医护人员工作效率的有效手段。然而传统的人工路径方式及医护患分离执行给医疗、护理及管理工作增加了很大的工作量。本文介绍了绍兴市人民医院在电子化基础上实行医护患一体化的临床路径管理的应用,使临床路径成为一种新型的临床诊疗规范化管理方式。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的血流变化与远期疗效

目的评价子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤的远期临床疗效及术后生命质量变化,观察术后子宫动脉血流变化。方法选择2000年5月～2006年5月期间在笔者医院接受UAE治疗的43例子宫肌瘤患者,B超检测术前术后子宫动脉血流指标Vm、PI、RI,子宫及肌瘤体积;采用子宫肌瘤临床指标调查表及生命质量(SF-36)调查问卷,分析术后3～9年生命质量变化,并分析UAE与生命质量变化间的关系。结果 UAE术后1、3个月各血流指标均较术前明显下降(P<0.01)。Vm术后6个月升高到术前50%,术后6、12、18个月变化不大。术后3、5、9年与术前相比均降低(P<0.05);PI、RI术后6个月起逐渐升高,至术后12～18个月恢复至术前水平,多数患者术后3、5、9年RI、PI均较术前升高。大部分患者术后肌瘤内无明显血流信号。术后多数患者的子宫及肌瘤体积较术前明显缩小,临床症状改善。生命质量各因子评分除术后9年活力与术前无明显差别外,其余各组均较术前明显提高,术后各组各因子分数之间两两比较,除术后5年与9年的情感因素限制有差异外,其余差异均无显著性。结论 UAE后1～3个月子宫动脉血流动力学指标显著下降,6～18个月部分指标逐渐恢复,3～9年多数指标相对恒定。术后瘤体内无血流信号的患者术后子宫及肌瘤体积相对稳定,患者临床症状明显改善,生命质量提高。术后早期(1～18个月)瘤体内有血流信号的患者远期疗效均不肯定。     

住院妇科患者医院感染现状及其护理对策

目的了解住院妇科患者医院感染情况,为制定护理对策提供参。方法采用回顾性调查方法,对医院妇科2005-2010年所有出院患者医院感染情况进行了调查,并制定护理对策。结果该医院妇科6年共发生院内感染病人110例,主要为呼吸道感染和泌尿道感染,构成比分别为57.27%和30.00%;其中上呼吸道感染49例,构成比为44.55%。在妇科感染患者中,老年患者和接受化疗患者是医院感染的高危人群。经采取严格无菌操作和消毒措施以及加强基础护理,可有效控制医院感染。结论该医院妇科患者医院感染主要出现在老年患者和接受化疗的患者群体,以呼吸道感染为主;主要防控措施是加强基础护理和无菌隔离措施。     

以信息化为载体的护理风险评估预警系统应用

总结我院以信息化为载体的护理安全风险评估预警系统在临床中的应用体会。基于医院信息系统平台上构建的护理安全风险评估预警系统通过电子病历系统和电子医嘱系统对病人存在的护理安全风险进行评估、识别、分析并进行预警,可以避免或降低护理不良事件的发生,保障患者的安全,同时也提升了医院的管理水平。     

宫腔镜设备和器械的消毒管理措施

<正>随着纤维光学、冷光技术、膨宫设备在宫腔镜技术领域得到应用和发展,其清洗、消毒与灭菌问题也凸显出来。目前,宫腔镜检查以其直观、准确的特点,已成为诊断妇科出血和宫腔病变的首选检查方法。据统计,对有指征的患者做宫腔镜检查,可使经其他传统方法检出的子宫内异常率从28.9%提高到70.0%〔1〕。此外,宫腔镜手术及其介导下的各种操作,以其无切口、创伤小、保留子宫、不影响卵巢内分     

2种剂型紫杉醇联合卡铂一线治疗晚期卵巢癌的成本-效果分析

目的:评价传统紫杉醇与紫杉醇脂质体联合卡铂一线治疗晚期上皮性卵巢癌的成本-效果。方法:将62例初治Ⅲ、Ⅳ期上皮性卵巢癌患者随机分为传统紫杉醇组(传统组,30例)和紫杉醇脂质体组(脂质体组,32例)。2组紫杉醇剂量均为175mg.m-2,d1;卡铂均为AUC5,d1。2组均每21d为1个周期,2个周期后评价疗效,治疗结束后收集数据进行成本-效果分析。结果:2组平均疗程(6个周期)的治疗成本分别为21862.2、75240.6元;有效率分别为60.0%和66.7%(P>0.05);成本-效果比分别为364.4和1128.0。非血液学毒性中,脂质体组的肌肉关节痛、外周神经毒性、脱发等总发生率较传统组轻,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:传统紫杉醇联合卡铂治疗晚期上皮性卵巢癌更经济,但紫杉醇脂质体非血液学毒性较传统紫杉醇轻。     

慢性病自我管理项目在妇科恶性肿瘤PICC化疗患者中的实施

目的：评价慢性病自我管理项目（CDSMP）在妇科恶性肿瘤经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）化疗患者中的实施效果。方法：将182例PICC置管肿瘤患者随机分为对照组和干预组各91例,对干预组PICC化疗患者实施CDSMP,对照组化疗患者PICC管理由护士进行,比较两组患者化疗结束后PICC拔管前自我效能、疾病自我管理能力、健康状况、PICC自我管理能力及并发症发生率等方面的差异。结果：与对照组比较,干预组的自我效能明显提高,在健康状况的5个方面明显优于对照组（P〈0.05）,PICC导管自我管理能力明显提高,相关导管并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论：CDSMP可改善妇科恶性肿瘤PICC化疗患者的自我效能、提高自我管理行为,并直接影响PICC留置期间患者导管安全。