丙泊酚同氯胺酮、芬太尼伍用于无痛人工流产术的比较

丙泊酚是一种短效静脉全麻药物。近年来国内常用于无痛人工流产术，由于其镇痛作用较弱，常配伍一些镇痛药物以满足临床需要。我们用氯胺酮及芬太尼与其伍用。分别对术中效果进行对比、研究，探讨合理配方。     

中西医结合治疗下肢血栓性静脉炎30例

目的:观察中西医结合治疗下肢血栓性静脉炎的疗效。方法:60例患者随机分成两组,均采用溶栓抗凝等常规治疗,治疗组加用当归四逆汤。观察两组综合疗效、小腿周径缩小情况、患肢肿胀消退时间和疼痛症状消失时间。结果:治疗组临床疗效优于对照组,治疗组小腿周径下降幅度高于对照组,且患肢肿胀消退时间和疼痛症状消失时间明显缩短。结论:中西医结合治疗下肢血栓性静脉炎具有确切的疗效。     

促红细胞生成素联用参附注射液治疗慢性心力衰竭合并贫血的临床观察

目的观察促红细胞生成素（EPO）联合参附注射液治疗合并贫血的慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法将160例合并贫血的CHF患者随机分成4组：对照组（常规治疗组）、EPO组、参附注射液组和EPO加参附注射液组,每组各40例。记录治疗前、后各组患者的心功能分级（NYHA）、明尼苏达心衰生活质量评分、左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、血浆N末端B型利钠肽原（NT-pro-BNP）水平及血红蛋白（Hb）浓度,统计再住院率,观察不良反应。结果治疗后各组患者的心功能分级和生活质量评分均明显下降,LVEF提高,LVEDD缩小,NT-pro-BNP水平降低,Hb浓度升高,而EPO组、参附注射液组和EPO加参附注射液组的疗效较对照组又有显著提高,再住院率显著低于对照组（尸〈0．05）。各组治疗后未见明显不良反应。结论EPO联合参附注射液治疗慢性心力衰竭合并贫血能显著提高临床疗效。     

螺旋CT胆系造影诊断胆管阻塞

目的用螺旋ＣＴ胆系造影（ＳＣＴＣ）显示胆管狭窄部位和程度，以及扩张胆管的范围。方法阻塞性黄疸患者３７例。用３０％胆影葡胺４０～６０ｍｌ静脉缓注，延迟２５分钟后行螺旋ＣＴ扫描并作三维成像。结果胆管显影率为８１％，３０例显影患者均能显示阻塞部位及扩张胆管，定性诊断正确率为９３％。结论ＳＣＴＣ能显示胆管狭窄部位、程度及胆管扩张范围，安全、简单、可靠。能观察肝分泌功能，估价胆汁流通畅程度，是显示胆系阻塞的有效方法     

手术切除胰腺脂肪瘤1例

脂肪瘤是来源于问叶组织常见的良性肿瘤,多发生于皮下。在胰腺肿瘤中,间叶组织肿瘤仅占1％～2％,其中脂肪瘤更为罕见,查阅近十年报道仅有2例。由于胰腺脂肪瘤发生率低,因此临床诊治经验少。本文结合国内外文献分析报道1例胰腺脂肪瘤病例的诊断及治疗。     

乳腺定位穿刺针在切除肺结节中的应用

目的探讨CT引导乳腺定位穿刺针在胸腔镜下切除肺结节的应用价值。方法 13例肺结节患者在CT引导下进行乳腺定位、穿刺针穿刺并固定肺结节,胸腔镜下行肺楔形切除,标本送病理检查。结果 13例肺结节患者肺穿刺定位准确率为100%,一次取材满意率为100%。结论 CT引导下乳腺定位穿刺针在胸腔镜下切除肺结节术中具有重要应用价值,其操作简便,肺穿刺定位准确率高,有利于肺结节的诊断和规范化治疗,值得推广应用。     

螺旋CT动脉门脉造影在小肝癌诊断中的价值

目的：用螺旋ＣＴ动脉门脉造影（ＳＣＴＡＰ）评价肝癌并与超声（ＵＳ）及螺旋ＣＴ双期扫描进行检出敏感性和定性准确性比较研究。方法：肝癌４１例,行ＳＣＴＡＰ后分析病灶灌注特征,统计各种方法病灶检出数,计算检出敏感性及定性准确性并行统计学处理。结果：４１例共检出≤３ｃｍ病灶４５个,ＳＣＴＡＰ检出敏感性为９５．５％,双期扫描肝动脉期、门静脉期及双期合计的检出敏感性分别为：８８．８％、６８．８％、９１．１％,ＳＣＴＡＰ与ＵＳ（６６．６％）和双期扫描门脉期相比有显著性差异（ｐ＜０．０１）。其定性准确性为（９５．３％）,明显高于ＵＳ（８０．０％）。结论：ＳＣＴＡＰ能可靠反映小肝癌、肝实质血流灌注特征,明显提高病灶检出敏感性及定性准确性。螺旋ＣＴ动脉造影（ＳＣＴＡ）显示病变动脉血管最佳,两者结合可增加诊断特异性。     

经皮芒硝超声导入对大鼠重症急性胰腺炎模型及相关性腹水的影响

【】 目的 观察经皮芒硝超声导入对大鼠急性胰腺炎模型及相关性腹水(PAAF)的影响。方法 将60只雄性SD大鼠随机分为对照组、芒硝外敷组、超声导入组,每组20只。采用胰胆管逆行注入5％牛磺胆酸钠的方法制备重症急性胰腺炎(SAP)模型。72h后处死,检测各组大鼠腹水量、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、腹水淀粉酶(AMY)的变化,对胰腺组织进行病理学检查,观察经皮芒硝超声导入对大鼠SAP模型腹水量,胰腺损伤程度、血清TNF-α及腹水AMY的影响。结果 各组大鼠均出现胰腺水肿及腹水,其中对照组胰腺明显出血坏死,伴血性腹水,大量炎性细胞浸润;芒硝外敷组及超声导入组与对照组相比,各项指标均比对照组低(p＜0.05);超声导入组腹水量、血清TNF-α、腹水AMY和病理评分较芒硝外敷组明显偏低(p＜0.05)。结论 经皮芒硝超声导入法,对大鼠SAP模型PAAF的疗效优于传统芒硝外敷,能更好地缓解胰腺炎症反应。     

从中西医角度探讨高血压伴随失眠的病因和治疗

<正>高血压是内科常见病,高血压伴随失眠的现象也越来越普遍,甚至有些高血压患者第一次就诊就是因为失眠,睡眠障碍主要表现为入睡困难、有效睡眠时间缩短、觉醒的次数增加,进而导致白天疲乏、困倦,还可能伴有焦虑抑郁等不良情绪。同时失眠又严重影响血压,不良睡眠会使高血压患者的血压升高,患者常由于夜间睡眠不好而致次日血压波动或升高[1]。失眠可能使高血压患者自主神经功能更加紊乱[2]。改善睡眠质量对维持老年高血压病患者血压的平稳至关重要,可显著降