体外冲击波碎石联合总攻排石法治疗对输尿管结石的临床疗效

目的观察体外冲击波碎石联合总攻排石法在输尿管结石中的临床疗效。方法选取2015年5月至2017年8月在本院接受治疗的输尿管结石患者500例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各250例。对照组给予传统体外冲击波碎石.观察组在此基础上再给予总攻排石法进行治疗。观察两组患者排石情况、术后恢复效果,不良反应发生率和满意率的差异。结果观察组患者的无石率为92.0%(230/250).排石时间为(7.15+1.08)d,明显优于对照组患者的62.0%(155/250).(9.87+1.13)d,差异有统计学意义(t=63.523.12.305,P<0.001);治疗后1个月和治疗后3个月,观察组患者的生存质量评分(Q0L)低于对照组,而最大尿流率(Q_max)水平高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间的血尿、发热和疼痛发生率比较,差异无统计学意义(x²=1.008,P=0.315);观察组患者的治疗满意率为98.00%(245/250),明显高于对照组[92.00%(230/250)].差异有统计学意义(x²=9.474,P=0.002)。结论体外冲击波碎石联合总攻排石法在输尿管结石治疗中的效果较好,可改善患者术后排尿功能,且不会增加不良反应发生率,对提高患者治疗满意度具有良好的临床应用价值。     

前列腺癌基因治疗的研究现状

前列腺癌是男性最常见的肿瘤之一，在美国它在男性肿瘤患者的死因中名列第二位。对于局限性前列腺癌来说，尽管起初对雄激素撤除有效，但最终预后不佳。基因治疗是具有巨大潜力的崭新治疗手段，它通过载体将目的基因转移至恶性肿瘤细胞内进行表达，达到杀死肿瘤细胞的目的。许多学者对此进行了大量的研究工作，并且取得了一些进展。本文对前列腺癌基因治疗的研究现状作一综述。     

后腹腔镜联合下腹部小切口途径输尿管癌根治术24例报告

目的评价后腹腔镜联合下腹部小切口途径治疗输尿管癌的手术疗效。方法经后腹腔镜联合下腹部小切口行输尿管癌根治术24例。采用腰部3个穿刺套管针入路,在后腹腔镜下行根治性肾切除,输尿管尽量向下游离;然后下腹部做5～8cm切口,行下段输尿管及部分膀胱袖状切除,取出肾输尿管组织标本。结果所有手术均取得成功。平均手术时间为（150.5±45.5）min,术中平均出血量（180±42.5）ml,术后平均住院时间为（9±2.5）d。围手术期无明显并发症。20例术后随诊1～24个月,1例因其他疾病死亡,3例发生膀胱肿瘤,后行膀胱肿瘤电切术。结论后腹腔镜联合下腹部小切口行输尿管癌根治术治疗是一种安全有效的微创方法。     

后腹腔镜肾癌根治术40例

目的 探讨后腹腔镜肾癌根治术的可行性及临床应用价值.方法 收集2006年1月～2008年12月行后腹腔镜肾癌根治术40例患者资料,进行回顾性分析.结果 40例手术均获成功,无中转开放手术者.手术时间80～260min,出血量40～800ml;术后住院时间4～12d;术中及术后无明显并发症.术后病榆报告:肾透明细胞癌33例,乳头状细胞癌3例,嫌色细胞癌2例,集合管癌1例,未分化癌1例.随访6～30个月,未见肿瘤复发及穿刺通道的种植转移.结论 后腹腔镜肾癌根治术是一种安全、有效的手术方式,值得推广应用.     

后腹腔镜肾输尿管根治性切除术治疗上尿路移行细胞癌

目的评价后腹腔镜下肾输尿管根治性切除术治疗上尿路移行细胞癌的疗效。方法经后腹腔镜联合下腹部小切口行输尿管癌根治术36例。在后腹腔镜下行根治性肾切除,输尿管尽量向下游离;然后下腹部做5～8cm切口,行下段输尿管及部分膀胱袖状切除,取出肾标本。结果本组手术均成功。手术时间为（160±58．5）min,术中出血量为（260±66．5）ml,术后住院时间为（10±2．3）d。围手术期无并发症发生。结论后腹腔镜肾输尿管根治性切除术创伤小、术后患者恢复快,是治疗上尿路移行细胞癌的安全有效的方法。     

血管内皮细胞MICA基因的表达及其临床意义

目的 探讨内皮细胞MHC-I类链相关基因A（MICA）的表达及其临床意义.方法 对人脐静脉内皮细胞（HUVEC）和HeLa细胞进行培养,采用RT-PCR方法检测内皮细胞MICA mRNA表达、Western blot法检测MICA总蛋白和流式细胞仪检测MICA蛋白在细胞膜表叫的表达,用ELISA法测定细胞上清液中可溶性MICA（sMICA）的水平.结果 HUVEC和HeLa均有MICA mRNA和总蛋白的表达.HUVEC细胞表而的MICA分子表达（6.0%）明显低于HeLa细胞（37.0%）,差异有统计学意义（P〈0.05）.HUVEC细胞sMICA水平为352.5pg/mL,HeLa细胞为564.8pg/mL,两组之间差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 内皮细胞MICA mRNA和总蛋向呈中度表达,但MICA膜蛋白表达较低.     

膀胱癌组织中MMP-2与TIMP-2 mRNA的表达及临床意义

目的 探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)及其组织抑制因子-2(TIMP-2)mRNA在膀胱癌组织中的表达,以及与膀胱癌侵袭、转移和复发的关系。方法 应用半定量PCR和实时定量PCR(RQ-PCR)方法,检测10例正常膀胱组织和45例膀胱移行细胞癌组织中MMP-2和TIMP-2 mRNA的表达。结果 半定量PCR显示MMP-2、TIMP-2在膀胱正常组织中均呈阴性表达,而在45例膀胱癌组织中,MMP-2阳性率为66.7%(30/45),TIMP-2为57.8%(26/45)。定量PCR检测显示MMP-2表达量随肿瘤病理分级和临床分期的升高而增加,在复发病例中也增加,其组间差异有统计学意义(P＜0.05);TIMP-2的表达量随病理分级和临床分期的升高而降低,而且组间差异有统计学意义(P＜0.05),而在初发复发病例的组间差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 MMP-2和TIMP-2对于膀胱癌的侵袭、转移和复发发挥了重要作用;MMP-2可能对判断膀胱癌的预后有一定的指导意义。     

内皮细胞表面主要组织相容性复合-Ⅰ类相关链A分子介导的NK细胞对其细胞毒作用的实验研究

目的观察内皮细胞表面主要组织相容性复合体-Ⅰ类相关链A(MICA)分子在NK细胞对其杀伤过程中的作用,并探讨其可能的机制.方法用10 ng/ml MICA重组抗原对实验组人脐静脉内皮细胞(HUVEC)进行诱导培养48 h,对照组加入等量磷酸盐缓冲液(PBS).用流式细胞仪(FCM)检测内皮细胞表面MICA分子的表达情况...     

MICA基因与肿瘤

主要组织相容性复合物Ⅰ链相关基因A(MICA)位于人第6号染色体的主要组织相容性复合物Ⅰ (MHC-Ⅰ)类区域中,该基因包含6个外显子,编码的蛋白分子结构域与经典的Ⅰ类分子α链相似,包括3个胞外结构域:α1、α2和α3,以及跨膜区和胞质区,但不含β2微球蛋白.MICA表达于内皮细胞、上皮细胞以及大多数上皮性肿瘤细胞表面,参与多种肿瘤细胞的分化、增殖和浸润过程.可溶性MICA (sMICA)可以作为部分恶性肿瘤的预后预测因子.MICA基因在多种恶性肿瘤的发病机制中具有重要作用,可能为恶性肿瘤防治带来新的思路.     

外源性抗原诱导内皮细胞增殖及其MICA分子的表达

MHC-Ⅰ类相关链A(MICA)位于人类第6号染色体,属于非经典HLA-Ⅰ类基因家族.抗MICA抗体与肾移植排斥反应相关及影响移植肾长期存活的观点已得到学者的广泛认同~([1-2]).MICA分子在移植物血管内皮细胞表达,特别是在内皮细胞膜蛋白的表达.增加了MICA抗原在移植受者体内成为抗移植物靶目标的可能性~([3]).