异位妊娠患者行不同级别D3胚胎和D5囊胚新鲜移植后妊娠结局分析

目的 分析体外受精-胚胎移植新鲜周期中有异位妊娠(ectopic pregnancy, EP)病史患者移植不同级别D3胚胎和D5囊胚的妊娠结局。方法 回顾性分析2010年6月～2020年5月在郑州大学第一附属医院生殖医学中心行辅助生殖助孕治疗后获得临床妊娠的3314例有EP病史的患者,根据胚胎发育天数和胚胎等级分为两组,即D3组(n=2830)和D5组(n=484),比较不同组间的妊娠结局。采用单因素和多因素Logistic回归分析评价影响重复性异位妊娠(recurrent ectopic pregnancy, REP)的因素。结果 D5囊胚移植的REP率显著低于D3胚胎移植(P＜0.05)。移植D3胚胎、移植日子宫内膜厚度＜8mm及既往EP次数是发生REP的独立危险因素(P＜0.05)。3期囊胚与4期囊胚、优质囊胚与非优质囊胚的REP发生率相似(P＞0.05)。移植单枚优质D3胚胎与移植1枚优质和1枚非优质D3胚胎的REP率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);移植2枚优质D3胚胎与移植1枚优质和1枚非优质D3胚胎的REP率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 在有EP病史的患者中,D5囊胚移植可显著降低新鲜周期REP率;D5囊胚整体形态学等级不影响REP率,移植1枚非优质胚胎不影响D3双胚胎移植时的REP率。     

多囊卵巢综合征患者颗粒细胞蛋白质组学分析

目的 应用定量蛋白质组学方法分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者颗粒细胞蛋白质表达变化。方法 收集2020年9月至2021年9月于我院生殖医学中心行IVF/ICSI助孕的患者取卵后废弃卵泡液标本24例，其中PCOS组12例和正常排卵对照组12例，从中提取颗粒细胞。采用液相色谱-串联质谱方法得到其蛋白质表达谱，生物信息学分析鉴定差异表达蛋白及其功能。采用Western Blot法验证质谱结果。结果 共鉴定出329种差异表达蛋白，其中上调蛋白169个，下调蛋白160个。KEGG富集分析结果显示，差异蛋白在亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸分解，糖酵解/糖异生，谷胱甘肽代谢等通路显著富集。结论 PCOS女性与正常排卵女性之间颗粒细胞蛋白质表达谱存在显著差异，进一步探索差异蛋白的功能或许可以为PCOS发病机制的研究提供线索。