健康教育对肺结核患者用药依从性影响分析

目的分析健康教育对肺结核患者用药依从性的影响。方法选取2014-01/2016-12无锡市第五人民医院收治的肺结核患者作为研究对象,按照随机数字表,将患者随机分为观察组和对照组,常规治疗组给予肺结核常规治疗药物及护理,观察组在对照组的基础上给予全程健康教育,出院后,对两组患者随访观察6个月,比较两组患者的服药依从性。结果两组患者的性别、年龄、文化程度、病程差异无统计学意义(P0.05),具有可比性;观察组患者服药依从性明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论全程健康教育明显提高了患者的服药依从性,给肺结核治疗提供了一定的指导意义。     

接触噪声作业人员与高血压、心电图异常关系

目的分析接触噪声作业人员与高血压、心电图异常关系。方法 2017年1月至2017年12月作为研究时段,取某厂工人240例作为研究对象,以工种为分组原则,将240例工人分为对照组与观察组,每组均120例。对照组工人为无噪声作业人员,观察组为接触噪声作业人员,两组工人均实施高血压、心电图检测,分析两组高血压、心电图异常发生率。结果高血压、心电图异常与对照组相比,观察组较高,差异具有统计学意义(P0.05)。且观察组工人会随着接触噪声作业工作时间的增长、接触噪音的强度增加高血压、心电图异常发生率,两者呈正相关性(P0.05)。经总结发现,ST段改变、窦性心律不齐、T波改变、窦性心动过缓为主要心电图异常现象。结论接触噪声作业的工作,会随着接触工龄时长的增加及接触噪音的强度而增加高血压、心电图异常发生率,影响身体健康。     

肺结核合并糖尿病患者的心理健康状况及社会支持状况的研究

目的 探讨肺结核合并糖尿病病人的心理健康状况及领悟社会支持状况水平,明确二者的关系.方法 选取120例肺结核合并糖尿病病人作为实验组,100名健康人群作为对照组,使用症状自评量表(SCL-90)和领悟社会支持量表(PSSS)对两组进行调查.结果 两组SCL-90各因子得分及家庭内支持因子得分差异有统计学意义;总体社会支持和家庭外支持得分差异无统计学意义.肺结核合并糖尿病病人SCL-90得分与社会支持系统得分呈负相关.结论 肺结核合并糖尿病病人的心理健康较差,良好的社会支持系统有助于提高患者的心理健康水平.     

全程延续督导模式对复治肺结核病人管理中负性情绪、遵医行为和生活质量的影响

[目的]探究全程延续督导模式对复治肺结核病人管理中负性情绪、遵医行为和生活质量的影响。[方法]选取在结核科住院的复治肺结核病人共120例,在遵循结核病规范督导治疗下,引入全程延续督导模式,研究组在干预前及干预后使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)进行评价,并在干预前和干预后对遵医行为进行比较。[结果]120例复治肺结核病人负性情绪干预后比干预前均明显降低(P<0.05);生活综合质量评定以及遵医服药比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]全程延续督导模式能明显改善复治肺结核病人的负性情绪、提高病人生活质量以及遵医依从性行为。     

精子形态与体外受精胚胎移植临床妊娠结局的关系

目的:当前精子形态对体外受精(IVF)的影响尚存争议,本研究旨在评估正常形态精子百分率在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的应用价值。方法:选择生殖遗传中心659对IVF-ET治疗夫妇,按正常形态精子百分率分为4组,A组(2%)112个周期,B组(≥2%~4%)180个周期,C组(≥4%~5%)74个周期,D组(≥5%)293个周期。比较各组间的受精率、正常受精率、卵裂率、优胚率以及新鲜移植周期的生化妊娠率、临床妊娠率、流产率及活产率等指标。结果:4组间的受精率、正常受精率和可移植胚胎率有差异。C组(71.90%)和D组(72.89%)的受精率均显著高于A组(57.97%)和B组(63.29%)(P均0.05),C组与D组间、A组和B组间均无显著差异(P均0.05)。D组的正常受精率(57.16%)显著高于A组(46.52%)和B组(50.89%)(P均0.05),C组正常受精率(54.67%)显著高于A组(P0.05),其余组间无显著差异(P均0.05)。D组的可移植胚胎率(55.62%)显著高于B组(45.75%)(P0.05),其余组间均无显著差异(P均0.05)。D组的无可移植胚胎患者比例(8.87%)显著低于A组(20.54%)和B组(18.89%)(P均0.05),C组(12.16%)与其余组间均无显著差异(P均0.05)。各组间新鲜移植周期的生化妊娠率、临床妊娠率、种植率、流产率和活产率均无显著差异(P均0.05)。结论:正常形态精子百分率对IVF-ET的受精率及胚胎形成有一定影响,用于评估IVF受精结局时,5%临界值略优于4%。     

不孕女性生殖道UU,CT,NG和MG感染状况分析及不同检测方法结果比较

目的 分析不孕症女性生殖道常见微生物的分布状况,比较核酸恒温扩增检测技术(SAT)与培养法或乳胶法解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)、淋病奈瑟菌(NG)和生殖支原体(MG)检出的差异。方法 2016年6月～9月于南京医科大学附属苏州医院生殖中心就诊的467例女性不孕患者,年龄20～48(31.52±6.83)岁,分析UU,CT,NG和MG的感染分布状况。选择其中352例行辅助生殖技术的女性患者,年龄21～46(30.67±6.67)岁,取生殖道拭子标本,一份以培养法或乳胶法检测UU或CT。另一份用SAT法进行检测,根据实验结果评估两种方法检测相应微生物的敏感度和特异度差异。结果467例不孕女性生殖道拭子检测结果中UU阳性率最高62.53%(292/467),CT阳性率1.93%(9/467),NG阳性率0.21%(1/467),MG阳性率1.71%(8/467)。与正常对照组[23.81%(25/105)]相比不孕女性组UU感染率更高(χ²=52.01,P<0.01)。对352例行辅助生殖技术的不孕女性患者用不同检测方法检测UU,CT,UU拭子培养的阳性率为48.9%,UU-SAT检测阳性率为63.9%,SAT法阳性率高于培养法。拭子培养和SAT检测结果经配对四格表χ²检验,差异具有统计学意义(χ²=41.93,P<0.01),显示SAT法检测UU具有更高的敏感度。CT-SAT检测阳性率为1.71%,CT乳胶法检测阳性率为0.28%。乳胶法检测结果与SAT结果相比差异具有统计学意义(Fisher确切概率法统计分析,P<0.05),SAT阳性率和敏感度更高。结论 不孕女性生殖道常见病原体以UU最为多见,其次为CT和MG。SAT法与培养法或乳胶法检测UU和CT相比较,前者具有更高的敏感度。     

预防结核防治所院内交叉感染初探

结核防治所是结核病人较集中的场所,而痰涂片结核菌阳性的患者通过呼吸排出的结核菌传播到空气中,是院内交叉感染的主要传染源,如果预防管理的不好,容易造成院内交叉感染,甚至暴发流行.所以做好结核防治所内交又感染管理是护理管理工作的重要内容,也是关系到全所职正身体健康的大事,并可直接影响医疗护理质量的高低和结核病防治任务的完成.     

花生、河虾中主要过敏原组分的研究

目的鉴定并纯化花生、河虾中引起过敏原反应的主要蛋白组分。方法花生、河虾蛋白浸液腹腔注射建立小鼠过敏模型，用硫酸铵分级沉淀、等电点沉淀纯化目的蛋白，建立问接ELISA检测抗血清中的特异性IgE水平。结果SDS-PAGE鉴定纯化后的花生蛋白中相对分子量63．5kDa、60kDa、37kDa、17．5kDa，虾蛋白中相对分子量36kDa、85kDa、52kDa为主要过敏原组分。将纯化后的蛋白注射BALB／C小鼠腹腔，获得含特异性IgE的小鼠血清进行研究。棋盘试验表明花生蛋白抗原最佳稀释度为1：300-1：600，抗血清稀释度为1：3000-1：5000，河虾蛋白抗原最佳稀释度为1：200-1：500，抗血清稀释度为1：600-1：1000。结论成功获得花生、河虾中主要过敏原组分及其血清抗体，为过敏原的分析研究提供了一套比较完整的方法。     

男性不育症患者解脲脲原体与抗精子抗体类型的关联分析

目的:了解不育男性解脲脲原体(UU)的感染率,分析UU感染对常规精液参数的影响;探讨不育男性合并UU感染者抗精子抗体(AsAb)及其不同类型的分布。方法:选取2016年4~11月就诊的男性不育患者662例,25例生育者为对照组,检测UU、精子质量参数和AsAb及其类型的分布情况。结果:不育组(阳性率52.87%,350/662)较对照组(阳性率16.00%,4/25)UU感染率明显增高(χ~2=11.68,P0.05)。UU阳性不育组患者,精液量、精子总数、活动精子浓度、前向运动精子百分率,较对照组均明显减低(P均0.05)。UU阳性不育组患者精浆总AsAb阳性率为43.4%,比UU阴性不育组的36.5%虽有所升高,但差异没有统计学意义(χ~2=3.25,P0.05)。UU阳性不育组精浆AsAb-IgA、AsAb-IgM、AsAb-IgG,与UU阴性不育组相比差异没有统计学意义。UU阳性不育组血清AsAb-IgA、AsAb-IgM、AsAb-IgG阳性率分别为23.6%、16.9%、32.7%,UU阴性不育组血清AsAbIgA、AsAb-IgM、AsAb-IgG阳性率分别为17.0%、20.5%、28.9%,AsAb-IgM、AsAb-IgG无显著性差异,但UU阳性组AsAb-IgA的阳性率明显增高(χ_(IgA)~2=4.03,P0.05;χ_(IgM)~2=1.22,χ_(IgG)~2=0.99,P0.05)。结论:男性不育患者UU的感染率更高,UU感染者精液量、精子总数、活动精子浓度、前向运动精子百分率显著降低,并导致血清AsAb-IgA阳性率升高。