孕妇生殖道支原体感染的实验室诊断及方法学评价

目的探讨孕妇生殖道支原体感染的实验室诊断及方法学评价，以寻找一种适合孕期常规查体的方法。方法2004年1月至2004年6月，检验科随即机对200名孕妇的阴道分泌物同时运用超高倍显微镜、支原体（Uu、Mh）分离鉴定试剂盒及聚合酶链反应（PCR）技术进行支原体检测。结果方法一：超高倍显微镜检测阳性率29.5％（59／200）。方法二：支原体（Uu、Mh）分离鉴定试剂检测阳性率25％（50／200）。方法三：PCR检测阳性率18．5％（37／200）。应用SPSS软件包分析：方法一与方法二无显著差异（P〉0．05），方法一与方法三有显著差异（P〈0．05）。结论超高倍显微镜在孕妇生殖道的支原体活体检测方面有一定的诊断价值，其准确性较PCR技术有一定的差距，建议用于病原微生物的初筛诊断试验，确诊应与临床表现和其他确诊试验相结合。     

医院内G-杆菌产酶检测及耐药性分析

目的了解医院常见G-杆菌的产酶及耐药情况为临床控制感染提供依据。方法收集2002-01～12住院病人分离的对三代头孢菌素至少有一种耐药的易产酶G-杆菌,采用传统K-B法进行药物监测,并使用改良的三维试验法检测细菌产酶情况。结果所监测大肠埃希菌与肺炎克雷伯杆菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率为94.0%、100%,大肠埃希菌AmpC的检出率为3.0%;易产诱导酶阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、弗劳地枸橼酸杆菌、粘质沙雷菌、奇异变形杆菌ESBLs检出率分别为47.0%、86.0%、80.0%、100%、40.0%。其中阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、弗劳地枸橼酸杆菌AmpC酶的检出率为29.0%、14.0%、13.0%;鲍曼不动杆菌AmpC的检出率为33.0%;另外有7.0%的弗劳地枸橼酸杆菌、3.0%的大肠埃希菌产SSBL。亚胺培南是治疗严重易产酶细菌感染的首选药物。结论G-杆菌存在严重耐药,要正确区分细菌产酶机制,为临床控制感染提供正确的依据。     

浆细胞性乳腺炎的诊断与治疗

浆细胞性乳腺炎（plasmacellmastitis,PCM）又名乳腺导管扩张症（mammaryductectasia,MDE）、管周乳腺炎、闭塞性乳腺炎等,是一种非细菌性炎症。PCM是由于导管内的脂肪性物质堆积、外溢,引起导管周围的化学性刺激和免疫性反应,导致大量浆细胞浸润,故称浆细胞性乳腺炎。近年来,随着生活水平的提高,PCM的发病率有升高的趋势,发病年龄逐渐趋于年轻化,现就PCM的临床特点及研究进展做一综述。     

男性乳腺癌的诊治现状

男性乳腺癌是一种少见疾病,其发生可能与激素水平变化、遗传、职业等因素有关。临床上多数患者以乳头乳晕下无痛性肿块就诊,临床病情可缓慢或快速进展。病理类型以浸润性导管癌多见,其他类型少见但不排除。检查手段主要是乳腺彩超、X线,MRI可提高男性乳腺癌的检出率。治疗以手术切除为主,辅助化疗、放疗及内分泌治疗,其中,内分泌治疗尤为重要。     

输血医学研究

从Landsteiner发现ABO血型系统以来,输血医学研究的发展已经远远超出ABO系统的范畴,包括Levine和Stetson对HDN的研究;Waiter研制的塑料采血袋为成分输血疗法提供可能;能更有效地提取血浆白蛋白、免疫球蛋白及凝血因子复合物浓缩制剂的Cohn血浆分离技术;数百种红细胞抗原的发现;可用于预防HDN的Rh免疫球蛋白的研制;1960年代研制的制备血液成分的血细胞分离机;经血液传播疾病的认识与预防以及HPCs作为血液成分的应用等。     

特发性颈内动脉闭塞症并肺梗死一例

特发性颈内动脉闭塞症临床上较少见,并发肺梗死罕见,广医附属二院曾收治一例,死亡后尸体解剖,现报道如下:病历摘要古××,男32岁,教师,住院号42007。因突然左侧肢体无力,口角歪斜四小时于1987年10月8日拟脑血栓形成收入内科。入院时 BP17.3/10.7kPa,神清,心肺无异常,左上、下肢肌力0°。CT 检查示"右大脑颞额顶区脑梗塞",脑血管造影示"右颈内动脉颅外段闭塞"。治疗第一周,病情稳定。第二周起,咳嗽、咯血丝痰、低热,用抗菌素效果不佳。11月3日左胸痛,咯血4—5口,低热,气促。翌日胸片示"左下肺野大片模糊阴影"。用先锋 V 抗炎及对症治     

康派特医用胶在乳腺Mammotome微创手术中的应用

目的探讨康派特医用胶在乳腺Mammotome微创手术中的应用价值。方法 2010年10月至2011年2月在我院实施乳腺Mammotome微创手术的60例患者,分别应用传统的压迫止血方法(30例)与康派特医用胶局部喷涂+压迫止血方法(30例),常规在术后1周、3个月随访,分别比较两组患者的术后情况。结果康派特医用胶与压迫止血方法联合应用较单纯压迫止血方法在术后皮下瘀斑、残腔血肿的发生率方面明显降低(P<0.05),而切口愈合情况两组相似(P>0.05)。结论康派特医用胶应用于乳腺微创手术,止血效果明显,术后恢复良好,在临床中值得推广。     

两侧肾上腺恶性嗜铬细胞瘤猝死一例

嗜铬细胞瘤多单发于一侧肾上腺,10—20%为多发性;两侧肾上腺恶性嗜铬细胞瘤猝死极为罕见,我教研室于1987年尸解并经电镜确诊一例,现报道如下:病例报告胡××,女性,30岁,因恶心、呕吐伴胸翳21小时于1987年11月3日在我院附二院急诊。患者婚后九月余,逐渐消瘦,体重减轻约十余斤,食欲好,但夜尿多,全身乏力。11月2日下午五时发病时曾急诊,当时血压测不清,心率148次/分,律齐,双肺无异常,经处理后回家。11月3日中午进食少许米饭,不久腹胀难忍,气促,于二时许再次急诊。查体:神清,急性病容,血压测不清,     

《中华实验外科杂志》稿约

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街头献血车ABO血型初检错误的原因分析及预防

正确的ABO血型鉴定是安全输血链条中的重要环节,是安全输血的基础和保证.由于街头献血车空间狭窄以及气候等原因,很难保证血型初检100%正确.笔者调查了我站街头献血车53121名献血者血型报告,其中有42例初检定型错误,后经过站内实验室正反定型都得以纠正,现就错误情况进行分析.