多元化护理干预对室性心律失常患者心律失常发生率及再次住院率的影响

目的 探究室性心律失常患者护理中开展多元化护理干预的有效性及对减少心律失常和再住院率的影响。方法 选取本院 心内科 2020 年 7 月至 2022 年 7 月收治的 63 例室性心律失常患者作为研究对象。采用电脑随机分组法将患者分为对照组（31 例）和试验组（32 例）。对照组在治疗中采用基础化护理干预，试验组实施多元化护理干预。分析比较两组的生活质量、焦虑、 抑郁情绪、护理满意度、再次住院率以及心律失常发生率。结果 试验组的心律失常发生率、再次住院率及焦虑、抑郁情绪评 分均显著低于对照组（P<0.05）。试验组护理后的护理满意度显著高于对照组（P<0.05）。试验组干预后的生活质量评分显著 高于对照组（P<0.05）。结论 在室性心律失常患者治疗护理中开展多元化护理，能预防和减少心律失常现象的发生，改善心 理状态，提升患者的生活质量水平。     

Jadassohn-Pellizari型皮肤松弛症1例

患者女，28岁，腹部及背部疝囊样丘疹、斑块8年，加重3年余。皮肤科情况:皮损为大小不一卵圆形斑块，质软，中央可见凹陷，伴风团样斑块，触之有疝囊感。皮损组织病理示:角化过度，表皮萎缩，真皮浅层胶原轻度增粗红染，血管周围及胶原间少量淋巴组织细胞为主的浸润。弹力纤维染色可见真皮乳头层弹性纤维正常，真皮中层弹性组织消失。诊断:Jadassohn-Pellizari型皮肤松弛症。患者未予治疗。     

咀嚼肌内注射地塞米松预防下颌阻生智齿拔除术后并发症的疗效观察

目的：观察咀嚼肌内注射地塞米松预防下颌阻生智齿拔除术后面颊部肿胀、张口受限等并发症的疗效。方法：将390例需要翻瓣去骨拔除下颌阻生智齿病例随机分成2组,对照组常规麻醉后拔牙;实验组常规麻醉后,将地塞米松5 mg分3点注射于智齿颊侧深面咬肌前部、磨牙后区下颌支前缘颞肌内、下颌支内侧翼内肌内,观察两组病例拔牙术后局部肿胀、张口受限的差异。结果：两组病例术后肿胀和张口受限发生率均有显著性差异（P≤0．05）。结论：咀嚼肌内注射地塞米松可有效降低翻瓣去骨法拔除下颌阻生智齿术后局部肿胀和张口受限的并发症。     

自我效能增强模式降低化疗毒副反应的效果观察

目的：探讨自我效能增强模式降低肿瘤化疗患者化疗毒副反应的效果。方法选取相邻两时间段内深圳市某三甲医院肿瘤内科化疗患者各60例,分别进入对照组和干预组。对照组给予肿瘤科常规护理,干预组进入“自我效能加油站”,给予精细化的自我效能护理干预。分别于入院时、第3个化疗周期结束后应用一般自我效能感量表、骨髓抑制知识知晓率问卷和呕吐程度问卷进行调查。结果两组患者的一般资料具有可比性( P>0.05);干预前两组的自我效能总均分、骨髓抑制知识知晓合格率差异无统计学意义( P>0.05);干预后,干预组的自我效能总均分、骨髓抑制知识知晓合格率、呕吐程度分级均显著高于对照组( P<0.001)。结论自我效能增强模式有利于增强患者战胜疾病和坚持化疗的信心,可有效降低化疗毒副反应,提高患者化疗依从性,最终提高生活质量。     

MicroRNA在神经损伤后基因表达调控和神经修复中的作用

MicroRNA(miRNA)是一系列能通过序列特异性方式来调节基因表达的非编码小分子RNA.它是由基因编码形成的核蛋白复合物,通常由19～25个核苷酸组成[1],能与信使RNA(mRNA)通过分子互补配对结合诱导其降解或抑制其翻译.     

男性衰老时垂体-性腺系统的机能状态

尽管提供睾丸机能年龄改变的文献颇多,但迄今为止这一改变出现的时间并未明确。据某些资料,40～50岁男性的血睾酮(T)水平开始急剧下降;但有些人认为60岁时或70岁后才开始下降。有人认为,性功能原发性年龄性变化见于下丘脑结构;亦有人认为首先是性腺机能活性的降低。 为评价衰老时垂体-性腺系统机能状态变化,     

腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术中两种止血方法对卵巢储备功能的影响分析

目的探讨腹腔镜下卵巢良性肿瘤剥除术中采用双极电凝止血和缝合止血两种方法对卵巢储备功能的影响。方法50例行腹腔镜下单侧卵巢良性肿瘤剥除术患者,应用随机数表法分为A组和B组,每组25例。A组术中卵巢肿瘤剥离创面采用双极点状电凝止血,B组术中卵巢肿瘤剥离创面采用3-0可吸收线间断或连续缝合止血。比较两组患者手术前后雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、窦卵泡数(AFC)水平。结果50例患者手术过程均顺利,无中转开腹,术后对症治疗,无术后感染及出血,按时换药,如期出院。术后1个月,两组E2、AFC水平均低于术前,FSH高于术前,且A组E2(30.33±7.28)pg/ml、AFC(4.48±1.53)个均低于B组的(34.67±7.72)pg/ml、(5.68±1.46)个,FSH(10.33±2.25)U/L高于B组的(8.82±2.40)U/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组的E2、FSH水平与本组术前及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);B组的AFC与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组的AFC低于本组术前及B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下良性卵巢肿瘤剥除术中双极电凝止血法及缝合止血法均可对卵巢储备功能造成一定影响,相对电凝止血法,手术缝合止血能更好的保护卵巢功能。     

TAT-HOXB4蛋白扩增造血干/祖细胞及其临床应用前景

同源盒基因(HOX)家族中的HOXB4是造血细胞分化早期的重要调控因子,对调节造血干/祖细胞(HSPC)自我更新与分化间的平衡发挥重要作用。利用基因工程技术生产的TAT-HOXB4蛋白同样能有效扩增HSPC数量,并保留其在体内的分化潜能和长期再生潜能。本文对TAT-HOXB4蛋白是否会诱发白血病及其临床应用前景作一综述,讨论的问题包括HOX基因及HOXB4基因的结构特征,HOXB4在HSPC增殖分化中的作用,HOX基因与白血病、TAT-HOXB4蛋白等。     

设立病理科问诊室的作用和意义

患者的病史对病理诊断非常重要,病理医师在临床病理诊断过程中,常常有病例需要进一步了解病史,甚至反复挖掘病史,才能作出满意的诊断。复旦大学附属中山医院病理科自2013年8月尝试设置病理科问诊室,初衷是希望能够有一个专门的场所可以使病理医师与患者或家属面对面地沟通,通过对病史的全面了解,作出准确的诊断。经过数年的运转,发现病理科问诊室的功能远超预期,值得推荐。现将经验和体会进行总结,以期与同道交流。     

98例老年及老年前期肾脏疾病肾活检病理诊断的价值

目的　研究肾活检病理在老年及老年前期肾脏疾病中的诊断意义。方法　在彩超引导下 ,采用 1 s抽吸法 ,对 98例老年及老年前期肾脏疾病患者进行经皮肾活检术。结果　 98例患者中 ,按病因分类 ,原发性肾小球病变最常见 ,约占 62 .2 5% ,病理类型以 Ig A肾病最高 ,约占39.34%。结论　肾活检病理对老年及老年前期肾脏疾病的诊断、治疗及评估预后有重要意义。