某医院重组人粒细胞刺激因子注射液的临床应用分析

目的对某医院重组人粒细胞刺激因子( rhG?CSF)注射液的使用情况进行调查分析与点评,为临床合理用药提供参考。方法简单随机抽样法抽取郑州大学附属肿瘤医院 2017年 1月至 2018年 1月应用 rhG?CSF注射液的住院病人病历 1 203份进行回顾性调查,统计其相关用药信息,并对其临床应用合理性进行分析。结果在抽取的 1 203份病历中,不合理病例有 438份,占总病例数的 36.4%,其中主要集中在适应证、用药时机、用药剂量及疗程等方面。结论该医院 rhG?CSF注射液临床应用存在不合理现象,临床药师要与临床医师共同促进 rhG?CSF注射液的规范使用。     

腹腔镜下急性胆囊炎切除术38例的体会

随着腹腔镜技术的日益成熟和手术经验积累,急性胆囊炎行应用腹腔镜胆囊切除术(LC)是安全可行的.必要时果断中转开腹手术,积极行腹腔引流,是避免发生胆管等组织器官损伤、降低手术并发症的关键措施.本院于2006年1月开展LC技术,现已经行急性胆囊切除38例,现介绍一下笔者的方法和体会.     

短效与长效粒细胞刺激因子用于恶性肿瘤化疗所致骨髓抑制的疗效及成本-效果分析

目的： 评估短效与长效粒细胞刺激因子用于恶性肿瘤化疗所致骨髓抑制的有效性及药物成本-效果分析,为临床选择有效且经济的治疗方案提供参考。方法： 回顾性分析郑州大学附属肿瘤医院2017年1月至2018年1月期间使用粒细胞刺激因子治疗和预防当前化疗后发生Ⅱ度及以上骨髓抑制、或之前化疗周期出现过Ⅲ度及以上骨髓抑制的病例223例,其中使用重组人粒细胞刺激因子（rhG-CSF）的101例,使用聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子（PEG-rhG-CSF）的122例,比较用药后的疗效、化疗间歇期出现的骨髓抑制情况、不良反应、抗菌药使用率,计算治疗成本,对两种治疗方案进行药物经济学成本-效果分析。结果： 两种治疗方案的总有效率分别为72.3%、75.4%,差异无统计学意义（P>0.05）;化疗间歇期Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度骨髓抑制和中性粒细胞减少伴发热（febrile neutropenia,FN）的发生率分别为34.7%、38.6%、26.7%、6.9%和38.5%、36.9%、24.6%、5.7%;Ⅱ、Ⅲ度骨髓抑制与FN的持续时间分别为（1.23±0.55）d、（1.26±0.64）d、（1.86±1.07）d与（1.32±1.00）d、（1.22±0.52）d、（1.71±0.95）d,差异均无统计学意义（P>0.05）;Ⅳ度骨髓抑制的持续时间分别为（3.00±2.73）d和（1.80±1.10）d,差异有统计学意义（P<0.05）;不良反应发生率及抗菌药使用率相似,差异无统计学意义（P>0.05）;人均成本分别为（284.05±102.54）元、（2621.30±857.82）元,差异具有显著的统计学意义（P<0.01）。结论： 考虑药物的有效性及经济性,rhG-CSF方案具有明显的成本-效果优势,具有普遍的应用意义。     

新型冠状病毒肺炎相关静脉血栓防治药物使用思维导图的构建

目的：探索与新型冠状病毒肺炎(Corona Virus Disease 2019, COVID-19)相关静脉血栓栓塞症 (Venous Thromboembolism, VTE)防治药物的合理规范使用。方法：通过思维导图汇总分析各类静脉血栓防治药物的适应症、用法用量、注意事项、药物相互作用、药学监护以及用药教育要点。结果：思维导图可以详细展示新型冠状病毒肺炎患者静脉血栓防治可供选择的药物及其特点,能够使一线医疗工作人员快速获得静脉血栓防治相关药物的知识与信息。结论：新型冠状病毒肺炎患者静脉血栓防治工作任重道远,对其进行及时的VTE防治和提供必要的药学监护意义重大,思维导图可以为新型冠状病毒肺炎相关VTE的防治工作提供参考。