血清人软骨糖蛋白-39对慢性阻塞性肺疾病急性加重的诊断价值

目的 探讨血清人软骨糖蛋白-39(YKL-40)对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重(AECOPD)的诊断价值。方法 纳入2018年9月至2019年6月在河北北方学院附属第一医院住院AECOPD病人85例及同期70例COPD稳定期病人作为对照组,受试者均检测血清YKL-40、降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)水平,收集各受试者在院检测的肺功能、血气分析结果。观察各指标在不同的AECOPD临床分级的变化以及YKL-40与相关临床参数的关系。结果 两组YKL-40(58.03±12.78)μg/L比(38.69±8.72)μg/L、PCT(7.54±2.71)μg/L比(3.72±1.79)μg/L、CRP(99.29±34.98)mg/L比(52.91±27.77)mg/L比较均差异有统计学意义。随着病人病情加重,AECOPDⅠ、Ⅱ、Ⅲ级血清YKL-40水平逐渐升高(49.23±11.26)μg/L、(56.70±10.38)μg/L、(67.93±10.32)μg/L,各组间比较均差异有统计学意义(均P<0.05)。YKL-40与PCT、CRP、动脉血二氧化碳分压(Pa...     

红细胞分布宽度在肺血栓栓塞症早期死亡风险分层中的价值研究

研究红细胞分布宽度(RDW)在肺血栓栓塞症早期死亡风险分层中的应用价值。　方法　收集2013年12月至2016年12月大连医科大学附属第一医院确诊肺血栓栓塞症（PTE）的住院患者99例。依据2014年欧洲心脏病学会（ESC）急性肺血栓栓塞症诊疗指南分为低危组（44例）、中低危组（38例）、中高危组（10例）、高危组（7例）4组。分析4组间RDW的差异及相关性。分析99例PTE患者RDW与脑利钠尿肽（BNP）、肌钙蛋白I（cTnI）、D-二聚体是否具有相关性。　结果　单因素方差分析发现,4组患者RDW差异有统计学意义（P<0.001）。从低危组到高危组,随着早期风险分层逐渐升高,RDW均值逐渐升高。Spearman相关分析显示,RDW与早期死亡风险分层呈显著正相关（r=0.558,P<0.001）。Fisher精确检验分析发现,4组间RDW升高率（RDW＞14.6%）的差异有统计学意义（P<0.001）。Spearman相关分析显示,RDW与BNP（r=0.440,P<0.001）、cTnI（r=0.275,P=0.006）显著正相关,与D-二聚体没有相关性（r=0.002,P=0.981）。　结论　RDW的升高（RDW＞14.6%）与肺血栓栓塞症早期死亡风险分层相关,对PTE患者病情严重程度的评估有一定的指导意义。     

老年男性COPD合并骨质疏松病人睾酮及FGF23、MMP-9水平的变化

<正>COPD是一种常见的呼吸系统疾病,其患病率、致残率及病死率高,尚无有效的治愈手段。老年COPD病人常常并发心血管疾病、骨质疏松、肌肉萎缩、糖尿病、焦虑、抑郁等,增加了病情的复杂程度和治疗难度。近期一项Meta分析结果显示,我国COPD病人骨质疏松患病率高达33.3%^[1]。骨质疏松作为COPD病人常见并发症,直接影响病人活动能力,进而降低生活质量,并对病人的康复干预造成极大的影响。目前,COPD并发骨质疏松的确切病因及发病机制尚未完全明确。有研究表明,COPD病人睾酮表达降低,成纤维细胞生长因子23 (FGF23)以及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达增高^[2-3],但上述指标与COPD合并骨质疏松相关性的研究较少。探索其与COPD并发骨质疏松的关系,将有助于COPD病人骨骼状况的早期判定以及对疾病严重程度的评估。     

非小细胞肺癌组织EMSY、PIDD表达与同源重组修复基因的相关性及其临床意义

目的 研究非小细胞肺癌(NSCLC)组织中EMSY转录抑制因子(EMSY)、p53诱导的死亡结构域蛋白1(PIDD)表达与同源重组修复基因表达的相关性及临床意义。方法 选择2022年1月—2023年4月河北北方学院附属第一医院呼吸与危重症医学科诊治NSCLC患者80例。采用实时荧光定量PCR检测癌组织及癌旁组织中EMSY、PIDD表达与同源重组修复基因人乳腺癌易感基因1(BRCA1)、切除修复交叉互补基因1(ERCC1),核糖核苷酸还原酶亚单位1(RRM1)表达。Pearson相关分析EMSY、PIDD表达与同源重组修复基因表达的相关性;分析EMSY、PIDD表达与NSCLC临床病理相关参数的关系及在NSCLC诊断中的价值。结果 NSCLC癌组织中EMSY、PIDD、BRCA1、ERCC1、RRM1 mRNA相对表达量均高于癌旁组织(t/P=30.176/<0.001,27.821/<0.001,25.075/<0.001,16.680/<0.001,25.610/<0.001)。NSCLC癌组织中EMSY、PIDD mRNA与BRCA1、ERCC1、RR...