先天性乳糜胸患儿护理研究进展

阐述了先天性乳糜胸患儿诊断标准、治疗、护理研究进展。强调患儿住院期间应做好呼吸道的管理,积极进行营养支持,注意管道维护,严格遵医嘱进行规范用药,严格无菌操作,做好基础护理,密切监测生命体征及氧饱和度等。     

1例早产儿先天性胸腔积液并发气胸患儿的护理

正新生儿先天性胸腔积液是一种新生儿科少见的疾病,是指由于各种原因造成液体在胸腔内积聚导致呼吸、循环、营养、免疫障碍的疾病,常继发于胎儿水肿,病死率高~([1-2])。2017年8月我科收治了1例早产儿先天性胸腔积液疑似先天性乳糜胸患儿。入科后采用综合治疗与密切监护,22d后患儿治愈出院,现将护理总结如下。1病例介绍患儿,男,孕4产2孕36+4周,出生体质量3 450g,患儿因双侧胸腔积液、右移心、脐带绕颈于产科剖宫产产出。患儿娩     

先天性食管裂孔疝合并贫血围手术期管理策略的对照研究 1

目的探讨先天性食管裂孔疝合并贫血围手术期的治疗策略。 方法采用1：1匹配的病例对照研究方法,收集2008年7月至2018年4月就诊于新疆维吾尔自治区人民医院40例先天性食管裂孔疝合并贫血患儿的病历资料。采用配对t检验比较不同的围手术期管理策略（A组患儿Hb＞70 g/L,B组患儿Hb＞90 g/L时行手术治疗。）对先天性食管裂孔疝合并贫血治疗效果的影响。观察并比较两组年龄、体重、性别、术前血红蛋白（Hb）、贫血治疗费用、术前营养情况、手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后3个月的血红蛋白等临床结果。A组患儿中有4例消化道出血症状,以呕吐为主诉就诊的10例,以贫血为主诉就诊者10例。其中Ⅰ型14例,Ⅱ型4例,Ⅲ型2例;维吾尔族8例,哈萨克族7例,汉族5例。B组患儿中5例有消化道出血症状,以呕吐为主诉就诊者12例,以贫血为主诉就诊者8例,其中Ⅰ型15例,Ⅱ型3例,Ⅲ型2例,维吾尔族5例,汉族15例。两组患者术前资料组间差异无统计学意义（P＞0．05）（表1）。 结果两组患儿的年龄、体重、性别、营养情况,无统计学差异（P＞0.05）。所有患儿术前均给予常规纠正贫血治疗,对所有贫血患儿的行悬浮红细胞输注治疗,A组患儿在Hb＞70 g/L、B组患儿在Hb＞90 g/L时均顺利完成腹腔镜下食管裂孔疝修补术+Nissen胃底折叠术。A组术前纠正贫血时间（5±1.2）d,相关费用（2200±12.5）元,B组术前纠正贫血时间（8±1.5）d,相关费用（2600±13.4）元（P＜0.05）,中出血量、术后住院天数无统计学差异（P＞0.05）。术后随访3个月,两组患儿Hb无统计学差异（P＞0.05）,且所有患儿术后恢复良好,无严重并发症发生。 结论先天性食管裂孔疝合并贫血患儿适当放宽手术指征,尽早完成手术根治先天性食管裂孔疝是治疗贫血的有效措施。     

4例膈疝患儿围手术期护理体会

我科于2005年2月-2006年6月收治5例重型膈疝患儿，经过积极手术治疗、护理后，1例放弃治疗，4例治愈出院，现将护理体会报告如下。 资料与方法 一、一般资料 本组患儿，男2例，女2例．年龄3天～1岁。右侧膈疝1例，左侧3例，[第一段]     

婴儿梗阻性黄疸腹腔镜治疗围手术期护理

总结了婴儿梗阻性黄疸腹腔镜治疗围手术期的护理体会,护理措施包括心理护理,取得家长配合与支持;分析术前、术中、术后出现的不良反应及并发症的护理方法,做好术前准备和术中配合、术后护理、出院指导。认为通过严密的围手术期护理能够有效提高手术的成功率,增加医患之间的信任,促进患儿尽快康复。     

应用亚硫酸钠快速制备低氧性肺血管收缩离体模型所需低氧性Krebs-Henseleit液的方法及评价

 目的：探讨应用亚硫酸钠（sodium sulfite, Na₂SO₃）快速去氧制备低氧性肺血管收缩（hypoxia pulmonary vasoconstriction, HPV）离体模型所需低氧性Krebs-Henseleit（KH）溶液的可行性。方法：在暴露于空气的开放环境中将不同剂量Na₂SO₃加至0.5 L 温度为37 °C的KH溶液中,用i-STAT便携式临床分析仪检测加样1 min后溶液pH值、氧分压（PO₂）、二氧化碳分压（PCO₂）和钠离子（Na⁺）浓度的变化;选择适合HPV模型条件的Na₂SO₃剂量溶入0.5 L KH液后,检测此低氧溶液在1、10、20、30、60和90 min时上述指标的变化。结果：大于0.2 g（包括0.2 g）Na₂SO₃加至0.5 L KH液中可降低KH液的PO₂（P<0.01）,且随着剂量的增加,PO₂降低。其中,1.5 g Na₂SO₃剂量可使0.5 L KH液达到HPV模型所需的低氧状态PO₂（20~40 mmHg）并维持此低氧状态至少90 min,溶液pH值、PCO₂和Na⁺浓度均处于正常范围。结论：应用Na₂SO₃可制备HPV离体模型所需的低氧溶液,方法简单,快速可行,状态稳定,无需密闭。     

高校实施健美操俱乐部模式的创新

本文通过借鉴社会健美操俱乐部经营成功经验,在高校健美操教学模式上进行大胆的创新与改革,从本质上突破健美操教学以竞技教学为手段的结构模式,建立以锻炼为目的,以素质教育为指导思想培养终身体育意识的高校健美操"俱乐部"教学模式。     

小儿外科医院感染特点分析及预防控制措施

目的探讨小儿外科医院感染特点,制定预防医院感染发生的有效措施。方法对某三级综合医院小儿外科2012年1068例住院患儿中发生医院感染的患儿资料进行整理。结果发生医院感染98例,感染率为9.18%;107例次,例次感染率为10.02%。感染部位构成以上呼吸道感染居首,占43.93%,依次为手术切口感染、下呼吸道感染、泌尿道感染、胃肠道感染、腹腔感染、软组织感染、口腔感染和其他部位感染。病原菌以革兰阴性杆菌为主,占84%,革兰阳性球菌占16%,居前5位是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌和粪肠球菌。结论加强病区诊疗环境的卫生管理,严格执行无菌操作技术,提高医务人员、患儿及陪护的手卫生依从性,落实病原菌的管理,是预防和控制医院感染的有效措施。     

运动治疗老年人高血压、糖尿病的研究进展

针对我国老年人慢性病病因复杂以及发病率高的特点,通过大量的文献研究给老年高血压,糖尿病 病人在运动时提供一些科学的指标和依据从而提高老年人病人的身体素质,生活质量以及养成健康的生活 方式。     

美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭患者临床疗效探讨

目的：对冠心病心力衰竭患者进行美托洛尔联合曲美他嗪治疗的临床效果观察和探讨。方法：将2013年4月至2015年4月我院收治的200例冠心病心力衰竭患者分为对照组和观察组各100例,前者给予常规治疗,后者给予美托洛尔联合曲美他嗪治疗,对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者的总有效率95％明显高于对照组的80％（P ＜0．05）;两组患者经过治疗,各项指标都有所改善,但是从 LVEF（％）上可以看出观察组的治疗效果明显好于对照组（P ＜0．05）。结论：对冠心病心力衰竭患者进行美托洛尔联合曲美他嗪治疗,能够快速有效的控制患者病情,减轻患者的疼痛,提高治疗效果,值得临床推广使用。