253例卵巢肿瘤冰冻切片临床参考价值分析

巢肿瘤的组织学类型多,术前难以确定肿瘤的性质.早期卵巢恶性肿瘤常无特异性临床表现,卵巢肿瘤的手术范围常取决于肿瘤的性质,但单靠术时对肿瘤的肉眼判断会有误,因此常需采用术中冰冻切片(frozen section FS)的快速病理诊断来判定肿瘤的性质,以决定手术范围及术式.为了提高冰冻切片病理诊断的正确率,我们对253例卵巢肿瘤术中作冰冻切片病例资料进行回顾性分析,报道如下.……     

不同就诊时间未足月妊娠胎膜早破妊娠结局的探讨

目的:分析孕37周前发生胎膜早破者不同就诊时间的妊娠结局。方法:回顾性分析116例孕28~36+6周胎膜早破孕产妇和新生儿的临床资料,按不同就诊时间分为A、B、C 3组。结果:孕妇宫内感染发生率、产褥感染发生率A、B组分别与C组间比较差异均有显著性(P<0.05);而3组孕产妇在分娩方式上差异无显著性(P>0.05)。3组新生儿呼吸窘迫综合征发生率、围生儿死亡发生率A组分别与B、C两组比较,差异有显著性(P<0.05),而新生儿感染发生率A、B组分别与C组间比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:未足月胎膜早破(PPROM)在2小时内就诊,预防性使用抗生素及促胎肺成熟,可减少孕产妇感染及围生儿病死率。     

自拟健脾益肾方辅助治疗多囊卵巢综合症的临床观察

<正>多囊卵巢综合症(polycystic ovarian syndrome,PCOS)育龄妇女的常见内分泌紊乱疾病,具有高雄激素血症和胰岛素抵抗的特点~([1]),其特征是稀发排卵或不排卵、多囊卵巢,以月经稀发或闭经、多毛、肥胖和不孕为临床表现。据统计显示,其在育龄妇女中发病率高达6%～10%~([2]),PCOS患者最大的危害是不孕,常合并高胰岛素血症、血脂异常、肥胖等,远期并发症可有高血压、心脏     

化瘀消癥颗粒口服联合止痛消癥颗粒保留灌肠、GnRH-a治疗复发性子宫内膜异位症临床观察

【摘要】目的 观察促性腺激素释放激素激动药（GnRH-a）治疗基础上,加用化瘀消癥颗粒口服联合止痛消癥颗粒保留灌肠治疗复发性子宫内膜异位症的临床疗效。方法 复发性子宫内膜异位症患者 168 例随机分为 4 组（A、B、C、D 组）各 42 例。A 组给予醋酸亮丙瑞林微球治疗,B 组在 A 组基础上加用化瘀消癥颗粒口服治疗,C 组在 A 组基础上加用止痛消癥颗粒保留灌肠治疗,D 组在 A 组基础上同时加用化瘀消癥颗粒口服联合止痛消癥颗粒保留灌肠治疗。比较 4 组患者治疗前后主要临床症状、生存质量、血清糖抗原 125（CA125）和血管内皮生长因子（VEGF）水平变化,观察 4 组的临床疗效和药品不良反应。结果 治疗后 4 组的临床症状评分、生存质量评分、血清 CA125 和 VEGF 水平均较治疗前下降（P ＜ 0.05）,且 B、C、D 组均明显低于 A 组,D 组明显低于 B、C 组（P＜ 0.05）,B、C 组间差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。D 组总有效率高于 A 组（P ＜ 0.0083）,但与 B、C 组总有效率比较无统计学差异（P ＞ 0.0083）;4 组药品不良反应发生率的差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论 复发性子宫内膜异位症患者在 GnRH-a 醋酸亮丙瑞林微球治疗基础上,加用瘀消癥颗粒口服联合止痛消癥颗粒保留灌肠,可缓解临床症状、改善患者生存质量,降低血清 CA125 和 VEGF 水平,效果良好。     

滋肾解郁宁心方加减治疗围绝经期失眠临床观察

目的观察滋肾解郁宁心方加减治疗围绝经期失眠的临床疗效。方法 113例围绝经期失眠患者随机分为两组,治疗组60例采用滋肾解郁宁心方(熟地黄、山茱萸、女贞子、焦栀子、当归、酸枣仁、夜交藤、丹参等组成);对照组53例采用艾司唑仑片治疗。两组治疗均为8周作为1个疗程。观察治疗前后中医症候评分及匹茨堡睡眠质量指数量表评分以及血清E2、FSH、LH。结果两组临床治愈率、总有效率比较,治疗组优于对照组,有显著差异(P<0.05),临床治愈率两组间无显著差异(P>0.05)。治疗组中医症候积分及PSQI量表评分均明显下降,治疗组优于对照组,均有显著差异(P<0.05)。治疗组能显著改善患者血清E2和FSH水平,优于对照组,有显著差异(P<0.05)。治疗组能显著改善患者潮热出汗、性生活疼痛、头痛与心悸等症状(P<0.05)。结论中药滋肾解郁宁心方通过滋补肾阴,疏肝解郁,养心安神改善围绝经期女性肾虚肝郁型失眠患者的各项指标,临床疗效肯定。     

丹芍汤联合西咪替丁注射液治疗小儿皮肤型过敏性紫癜临床研究

目的：观察丹芍汤联合西咪替丁注射液治疗小儿皮肤型过敏性紫癜（HSP） 的疗效及对患儿免疫功能的影响。方法：选取68 例皮肤型HSP 患儿，按随机数字表法分为对照组及治疗组各34 例。2 组入院后均给予常规基础治疗，对照组给予西咪替丁注射液治疗，治疗组在对照组基础上给予丹芍汤治疗，2 组均以10 d为1 个疗程，共治疗2 个疗程。比较2 组临床疗效，比较2 组治疗前后中医证候积分、免疫功能指标（CD3+、CD4+、CD4+/CD8+） 的变化，观察2 组治疗后临床症状消失时间。结果：治疗后，治疗组临床疗效总有效率为94.12%，对照组为76.47%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组中医证候积分均较治疗前下降，治疗组中医证候积分低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，治疗组皮疹、瘙痒、皮肤疼痛消失时间均早于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均较治疗前升高，CD8+水平均较治疗前下降，差异均有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组，CD8+水平低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：对皮肤型HSP患儿给予丹芍汤联合西咪替丁注射液治疗，可提高临床疗效，促进患儿症状及体征改善，提高机体免疫功能。     

妊娠合并特发性血小板减少性紫癜56例母婴结局分析

特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura, ITP）是一种常见的自身免疫性血小板减少性疾病,因自身免疫性血小板破坏过多致外周血中血小板减少。妊娠合并ITP并非罕见。为总结和探讨妊娠合并ITP的治疗和预后,提高诊疗水平,我们回顾性分析我院产科住院分娩的56例妊娠合并ITP患者的临床资料,现报道如下。     

中医药治疗子宫内膜异位症致疼痛的研究概况

子宫内膜异位症(EMT)是育龄妇女的常见病，疼痛是最常见的症状之一，常为患者就诊的主述，据统计EMT患者87．7％有痛经，71．3％有下腹痛，57．4％有全腹痛，56．2％有性交痛，42．6％有肛门痛，39．5％有排便痛。严重的盆腔疼痛，特别是顽固性痛经，严重影响妇女身心健康。减轻或消除疼痛、改善生活质量是EMT治疗的目的。EMT的疼痛可能与以下因素有关：     

3种方法治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效分析

目的:探求一种既能短期缓解外阴阴道假丝酵母菌病临床症状,又能延长药物疗效的较理想方案。方法:通过3种不同方法治疗210例外阴阴道假丝酵母菌病,其中A组采用硝酸咪康唑栓,B组:聚维酮碘擦洗加硝酸咪康唑栓,C组:聚维酮碘擦洗加硝酸咪康唑栓加干扰素栓。在治疗后第3天、7天及1月、2月、3月、6月月经干净3-7天回访,观察临床疗效及微生物学指标。结果:用药3天时,A组与B组、C组总有效率比较,差异有非常显著性(P<0.01);第7天时,3组间差异无显著性(P>0.05)。治疗1月后随访,微生物学指标各组之间差异均有显著性(P<0.05);2月时,A组与B、C组之间差异有显著性(P<0.05);治疗3月、6月时,A、B组与C组之间差异有显著性(P<0.05)。结论:在首诊时采用聚维酮碘棉棒擦洗外阴、阴道,能迅速缓解外阴阴道假丝酵母菌病的症状,促进其他药物起效。而加用干扰素栓则能提高阴道局部免疫力,短期内可提高外阴阴道假丝酵母菌病原体的清除率。     

中西医联合治疗围绝经期抑郁症的临床观察

目的：观察中西药联合治疗围绝经期抑郁症的疗效及对性激素的影响。方法：将119例围绝经期抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组68例采用中药解郁静心颗粒联合氟西汀胶囊治疗;对照组51例单用氟西汀胶囊,均治疗8周为1个疗程。于治疗前后分别：（1）应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价抑郁症程度及减分率;（2）用酶联免疫吸附法检测两组治疗前后血清雌二醇（E2）、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）含量;（4）用Kupperman绝经指数评价绝经期症状。结果：两组疗效比较,治疗组优于对照组（P〈0．05）;HAMD评分两组治疗前后比较均有显著差异（P〈0．01）,两组治疗后比较差异亦有显著性（P〈0．05）。结论：中药解郁静心颗粒联合氟西汀胶囊治疗围绝经期抑郁症的效果优于单纯应用氟西汀胶囊,且能预防和减少氟西汀胶囊不良反应的发生。