老年男性272名勃起功能障碍患病情况调查

目的 了解老年男性勃起功能障碍患病情况，为临床诊治勃起功能障碍提供依据。方法 采用国际勃起功能指数评分的简化版中(IIEF-5)问卷调查性生活史，并回顾相关既往史、用药史和生活方式。结果 272名老年男性勃起功能障碍总患病率是89．7％，其中60～岁组是75．9％、70～岁组是78．6％、80～88岁组是100．0％；此次调查的老年男性中95．1％的高血压病患者伴发勃起功能障碍。结论 老年男性勃起功能障碍的患病率与年龄增长和高血压有关。     

老年住院患者躯体疾病伴抑郁症的临床研究

目的探讨老年住院患者躯体疾病伴抑郁症的特征及抗抑郁治疗对躯体疾病的影响。方法住院期间出现不能用器质性疾病解释、与辅助检查不符的躯体症状者行抑郁自评量表（SDS）检查进行初筛,SDS评分≥50分者入选为抑郁组,SDS评分〈50分者入选为对照组;两组患者于第0周及第4周时测定血压、血糖;抑郁组于第0周（即治疗前）及第4周时（即治疗后）行汉密顿抑郁量表（HAMD）24项量表检查。确诊抑郁症者给予帕罗西汀（赛乐特）,每天20mg治疗。结果（1）老年住院患者伴抑郁症患病率为26.2%,其中轻中度抑郁为21.9%,重度抑郁为4.3%。（2）老年躯体疾病伴抑郁症的心境障碍体验不丰富,而躯体化表现突出（如神经系统症状、胃肠道症状,心血管症状等）,但无特异性。（3）不同躯体疾病伴抑郁症的患病率不同,以缺血性脑卒中为多（32.1%）。（4）抗抑郁治疗有助于改善患者的躯体化症状及HAMD评分,且对血压、餐后2h血糖亦有不同程度的改善作用。结论老年住院患者伴抑郁多为轻中度抑郁,其抑郁症状易转化为躯体症状,把抑郁表现归诸为内科疾病,夸大躯体疾病,抗抑郁药物治疗有助于改善其躯体化症状,促进躯体疾病的康复。     

2型糖尿病患者体位性低血压的临床因素分析

目的 研究2型糖尿病患者体位性低血压的临床因素.方法 分析168例2型糖尿病患者静息状态下以及站立后1~10 min内的每分钟血压.结果 体位性低血压组与非体位性低血压组两组比较,前者年龄较大、卧位收缩压较高、糖化血红蛋白水平较高、合并高血压的比率较高;Logistic回归分析提示体位性低血压的发生与年龄、卧位收缩压、糖化血红蛋白水平、合并高血压病独立正相关.结论 合并高血压病的2型糖尿病患者应加强血压、血糖的管理,减少体位性低血压的发生.     

妊娠急性脂肪肝合并多脏器功能障碍成功救治一例报告

浙江省丽水市中心医院2010年3月收治了1例妊娠急性脂肪肝（acutefat-ty liver of pregnancy,AFIP）合并多脏器功能障碍综合征（multiple organ dys-function syndrome,MODS）患者,经积极抢救及有效的护理干预后,康复出院。现报道如下。1病例患者24岁,第1胎,既往体健。因＂停经38＋6周,皮肤黄染伴瘙痒6d＂于2010年3月入住本院产科。     

颈动脉粥样硬化与脑梗死的临床研究

目的 探讨颈动脉粥样硬化与脑梗死的相关性.方法 对137例脑梗死患者的颈动脉彩色多普勒超声检查和血压、血糖、血脂等相关资料进行回顾性分析.结果 脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的发生率较高(69.34％),在颈动脉分叉处最为多见(77.9％),以软斑为主(41.1％),且颈动脉硬化斑块发生与梗死有同侧相关性.颈动脉粥样斑块与性别、高血压、高血糖、高血脂有明显的相关性(P＜0.05).结论 颈动脉粥样硬化与脑梗死的关系密切,而男性、高血压、糖尿病、高脂血症又加速颈动脉粥样硬化的发生及斑块的形成.     

联合降压优化方案治疗老年高血压的疗效观察

目的观察厄贝沙坦片联合不同长效二氢吡啶类钙通道阻滞剂(CCB)的降压方案对老年高血压达标率、安全性及依从性,以寻找适合老年高血压的优化降压方案。方法 113例高血压患者随机接受A方案(厄贝沙坦片150mg/d+硝苯地平控释片30mg/d,n=57)或B方案(厄贝沙坦片150mg/d+氨氯地平5mg/d,n=56)降压治疗,总疗程8周;分别了解治疗2周时及治疗8周后降压治疗的达标率、安全性及依从性。结果血压平均由(162.80±11.52)/(93.75±6.31)mmHg调降到(138.85±8.12)/(81.24±5.13)mmHg,2～8周血压总体达标率达为59.1%,A方案为63.3%,B方案为56.7%;两种降压方案在达标率和UACR对比无显著性差异;治疗中动态观察2～8周,血压值已基本平稳,肾保护作用继续加强。本研究主要不良事件少,例数为踝部水肿8例(7.08%)、干咳6例(5.31%)、皮疹或潮红6例(5.31%)、及低血压7例(6.19%)、心律失常5例(4.42%);依从性高达94.2%。结论厄贝沙坦片联合不同长效二氢吡啶类CCB的降压方案,降压达标率高,不良反应发生率低,患者依从性高,是老年高血压的优化降压方案。     

胰岛素抵抗对内皮细胞功能的影响及其与高血压关系

目的：胰岛素抵抗是高血压和其它心血管疾病的重要危险因素之一,而内皮细胞功能异常是胰岛素抵抗的早期表现。内皮细胞功能异常与高血压发病机制的关系众说纷纭。既往研究多集中于内皮细胞功能紊乱与动脉粥样硬化的关系,但关于胰岛素对血压的作用以及在胰岛素抵抗状态下内皮细胞功能变化与高血压的关系研究甚少,现综述如下。     

80岁及以上住院患者病死率及主要死因分析

随着人群预期寿命的延长 ,80岁及以上住院患者亦逐年增多 ,为探讨 80岁及以上住院患者的主要死亡原因和特点 ,回顾分析近年来我院 80岁及以上患者的住院情况 ,旨在探讨 80岁及以上住院患者的病死率及死亡原因。　　一、对象与方法　　 1.对象 :全部病例为 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月在我院各科住院的 80岁及以上患者 ,共 174 9例 (男 96 5例 ,女784例 ,男 :女 =1 2 3∶1) ,年龄 80～ 99岁。其中死亡 2 4 8例(男 139例 ,女 10 9例 ,男 :女 =1 2 7∶1) ,死亡时平均年龄84 7岁。　　 2 .方法 :利用住院患者电脑化管理数据库进行检索 ,按年度…     

扶正解毒利肺汤联合化疗药治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

<正>非小细胞肺癌约占我国肺癌发病率的80%～85%,死亡人数超过前列腺癌、乳腺癌、结直肠癌之和,严重威胁患者的生命健康,已成为重要的公共卫生问题~([1])。因早期缺乏特异性症状,超过80%的非小细胞肺癌患者确诊已经是Ⅲ、Ⅳ期,失去手术治疗机会,以化疗为主的综合治疗成为主要治疗方式~([2])。顺铂属细胞周期非特异性药物,吉西他滨属于细胞周期特异性抗代谢药物,顺铂联合吉西他滨的GP化疗方案是晚期非小细胞肺癌的常用化疗方案~([3])。但GP方     

医养结合养老模式下老年患者需求的现状分析

随着人口老龄化程度加深,老年人口逐渐增多,养老问题日益凸显。老年人患有慢性疾病或是同时患有多种慢性疾病的风险高,共患病除了影响老年人日常生活能力外,还可能导致老年人健康寿命及寿命的缩短。而医疗干预手段可以改善老年患者的疾病预后、提高生存质量。因此,在养老机构内完善相应的医疗保障机制成为主流趋势。