面动脉-颏下动脉肌皮瓣在口腔颌面部软组织缺损修复中的应用

目的探讨面动脉-颏下动脉肌皮瓣在口腔颌面部缺损修复中的应用。方法应用面动脉一颏下动脉肌皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损病例12例,皮瓣面积最小为5cm×4cm,最大为12cm×6cm。术后随访．观察皮瓣的成活情况、外形和功能、癌肿复发以及患者的生存状况。结果12例皮瓣均成活,术后6个月,所有患者受区形态及功能恢复良好,无明显的颈部活动受限。随访1—5年,均未出现颏下及颌下区淋巴转移及皮瓣内癌肿的复发。结论面动脉一颏下动脉肌皮瓣制备较简易,成活率高,在口腔癌术后缺损中具有较好的修复效果。     

亚麻醉剂量氯胺酮对抑郁小鼠肠道菌群的影响

目的：　探究亚麻醉剂量氯胺酮对雄性和雌性抑郁样小鼠肠道菌群的影响。方法：　SPF级健康雄性和雌性C57BL/6小鼠各20只,随机分为8组（n=5）：雌性对照组（FC组）,雌性氯胺酮组（FCK组）,雌性抑郁组（FD组）和雌性抑郁+氯胺酮组（FDK组）;雄性对照组（MC组）,雄性氯胺酮组（MCK组）,雄性抑郁组（MD组）和雄性抑郁+氯胺酮组（MDK组）。FCK组和MCK组经尾静脉注射质量分数为10 mg/kg的氯胺酮,FC组和MC组经尾静脉注射等量生理盐水;FD组、FDK组、MD组和MDK组采用慢性不可预知温和应激（chronic unpredictable mild stress,CUMS）造模,造模后FDK组和MDK组分别经尾静脉注射10 mg/kg氯胺酮,FD组和MD组注射等量生理盐水。采用强迫游泳实验、糖水偏好实验和旷场试验评价小鼠抑郁行为变化,接着采集不同组别小鼠粪便进行粪便微生物16S rDNA序列定性分析及功能预测分析。采用单因素方差分析（one-way ANOVA）不考虑性别时各组肠道菌群的变化,采用双因素方差分析（two-way ANOVA）性别因素和氯胺酮处理对肠道菌群的影响,必要时进一步采用Tukey校正的多重比较对实验结果进行后检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果：　分别与不同性别的对照组比较,使用CUMS方法处理小鼠后,强迫游泳不动时间明显延长（P<0.05）,糖水偏好度明显下降（P<0.05）,旷场试验水平运动得分和垂直运动得分明显减少（P<0.05）。经亚麻醉剂量氯胺酮处理后,行为学检测结果表明小鼠均有不同程度的改善（P<0.05）。物种组成分析结果显示,在经过CUMS造模处理后,各组小鼠肠道菌群多样性和丰度未发生明显改变。物种差异分析发现,亚麻醉剂量氯胺酮可以改善抑郁小鼠放线菌的降低程度,使肠道菌群的组成发生变化,并使雌性抑郁小鼠Bacteroidaceae相对丰度降低程度得到缓解,而雄性抑郁小鼠Alistipes相对丰度增加。结论：　不同性别小鼠对CUMS刺激和亚麻醉剂量氯胺酮处理表现出不同的肠道菌群变化。亚麻醉剂量氯胺酮可以改善抑郁小鼠放线菌的降低程度,并缓解雌性抑郁小鼠Bacteroidaceae相对丰度降低程度,增加雄性抑郁小鼠Alistipes相对丰度,进而改善小鼠的抑郁样行为。     

热化疗联合对人肺腺癌耐药细胞株A549／DDP作用及其机制的实验研究

目的 观察热化疗联合对人肺腺癌耐药细胞株A549／DDP的影响及其机制，为临床上应用热化疗联合治疗非小细胞肺癌提供理论依据。方法 CCK-8法检测A549、不同温度下A549／DDP细胞对顺铂的敏感性；流式细胞仪分析热疗对A549／DDP细胞周期分布的影响；RT-PCR检测热疗对A549／DDP细胞ERCC1表达的影响。结果 亲代人肺腺癌细胞株A549对顺铂的敏感性明显高于耐药细胞株ASg9／DDP，不同温度加热后A549／DDP细胞对顺铂的敏感性均有提高；热疗尤其是热化疗后G2／M期细胞明显增多，G0／G1期细胞明显减少（P〈0．01）；热疗后A549／DDP细胞ERCC1mRNA表达未见明显改变。结论 热疗能提高人肺腺癌耐药细胞株A549／DDP对顺铂的敏感性，热化疗具有协同作用。热化疗协同作用机制可能主要是诱导细胞周期阻滞，抑制细胞增殖，和DNA修复基因ERCC无直接相关性。     

张力带钢丝治疗肩锁关节脱位术后康复训练的时机与效果

背景：肩锁关节脱他常用治疗方法有克氏针法、锁骨钩钢板、钢丝带环扎固定法等．由于多种因素的影响，术后是否进行、何时进行康复训练的效果也不一样。目的：探讨张力带钢丝治疗肩锁关节脱位术后康复训练的时机、效果及其机制。设计：以患者为研究对象，前后对照观察研究。单位：一所市级医院骨科。     

腔内隔绝术治疗肺动脉夹层合并动脉导管未闭1例

患者男，50岁。自幼发现心脏杂音，一直未予特殊治疗。平时重体力活动亦不受限．20年前曾有过4次感染性心内膜炎病史，经保守治疗痊愈。5年来患者劳累后可出现气促症状．2年来劳累后有胸痛症状。近半年来间断出现双下肢水肿症状。入院后查体：血压160／60mmHg，口唇无紫绀，双侧颈静脉充盈，双肺呼吸音稍粗．两肺底可闻及少量湿性啰音，心率100次／min，律齐，胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器滚动样杂音，     

不同剂量贝伐单抗在荷结肠癌细胞裸鼠中对伊立替康分布的影响

目的 观察不同剂量贝伐单抗对荷结肠癌细胞裸鼠中伊立替康分布的影响。方法 接种人结肠癌DLD-1细胞的裸鼠24只,随机分为4组。对照组：0.9%氯化钠溶液+伊立替康;实验1组：2.5 mg/kg贝伐单抗联合伊立替康治疗;实验2组：5 mg/kg贝伐单抗联合伊立替康治疗;实验3组：10 mg/kg贝伐单抗联合伊立替康治疗。观察不同组经处理后的肿瘤大小,外周血及肿瘤组织内伊立替康浓度的差异。结果 对照组及3个实验组间肿瘤体积差异比较无统计学意义。外周血中伊立替康的浓度在3个实验组中均明显高于对照组,且浓度随着贝伐单抗剂量增加而增加[（432.33±104.76）、（409.69±267.15）、（719.21±253.00）vs. （299.69±83.63）ng/ml]。其中实验3组与实验2组、对照组的差异有统计学意义（P=0.045, 0.010）。肿瘤组织内伊立替康的浓度在3个实验组均明显低于对照组,其中实验3组与对照组的差异有统计学意义（P=0.047）。结论 贝伐单抗的治疗能改变伊立替康在荷结肠癌细胞裸鼠中分布,并与贝伐单抗的剂量有关。     

EXPRESSION OF IL-2R ON PERIPHERAL BLOOD LYMPHOCYTES OF PATIENTS WITH COLORECTAL CANCER AND ITS CLINICAL SIGNIFICANCE

In recent years it has been noted that the levels of serum soluble interleukin-2 receptor (sIL-2R) in patients with malignancy were abnormally elevated and the levels of sIL-2R might be considered as an index to monitor patient's condition and assess treatment effects. But in medical literature it was reported that the levels of membrane interleukin-2 receptor (CD25) in peripheral blood lymphocytes (PBL) in patients with malignancy were various, some were elevated, some were dropped.[1] Th…     

白内障超声乳化人工晶状体植入与手法小切口术式的临床观察

目的 比较超声乳化和手法小切口人工晶状体植入术的疗效。方法 对近期１２７例１２９眼老年性白内障分别行该两种手术的效果进行回顾性总结。结果 显示两种术式一周后疗效无显著性差异。结论 手法小切口人工晶状体植入是一种损伤小、恢复快、经济实用的术式。     

紫龙金对鼻咽癌放射增敏作用研究及机制探讨

目的：紫龙金对鼻咽癌放射增敏作用实验及临床研究,以及增敏机制的探讨。方法：离体研究采用集落形成分析法研究中药紫龙金对鼻咽癌细胞系CNE-I放射增敏作用。采用多靶单击模型拟合细胞存活曲线,并计算出D0、Dq值、常规照射2戈瑞（Gray,Gy）时细胞存活分数（survival fraction,SF2）及放射增敏比（sensitization enhancement ratio,SERD0、SERDq、SERSF2）。临床研究随机将鼻咽癌病例分为两组,放射增敏组在放疗的同期给予口服紫龙金。治疗前及放疗20GY/10f时分别予鼻咽部病理活检,行P16和cyclinD1免疫组化。结果：离体研究单纯照射组D0、Dq、SF2分别为1.44Gy、1.7Gy、0.7。照射加紫龙金组D0、Dq、SF2分别为1.03Gy、1.36Gy、0.58。紫龙金对CNE-I有较强的放射增敏作用,其SERD0、SERDq、SERSF2分别为1.40、1.25、1.20。临床研究表明紫龙金在鼻咽癌放疗增敏效果显著,增敏组放疗结束时CR率远远高于对照组。与对照组相比,增敏组P16有上调趋势,但无统计学差异;cyclin D1有下调趋势,具有统计学差异。结论：紫龙金对鼻咽癌有放射增敏作用,增敏作用机制可能是通过P16上调和cyclin D1下调。     

单侧唇裂功能性修复

本文运用旋转推进化匝肌重建术修复单侧唇裂３６例，外型满意，避免了上唇运动时的“沟样”畸形。文中详细介绍了手术方法及修复术中要点。