多囊卵巢综合征低度慢性炎症与肥胖的关系

目的 研究多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome,PCOS）患者外周血白细胞与肥胖的关系。 方法 回顾性分析门诊就诊126例PCOS患者,按体重指数（body mass index,BMI）将患者分为正常组（BMI<23,n=69）和超重组（BMI≥23,n=57）。统计分析临床一般资料、检测,包括性激素、糖脂代谢因子以及炎症因子水平。 结果 超重组与正常组比较,BMI、腰围、臀围、腰臀比以及空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素敏感指数、三酰甘油,总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、白细胞计数,淋巴细胞数,单核细胞数及中性粒细胞数水平升高,而黄体生成激素(luteinizing hormone,LH)、卵泡生成素(follicle stimulating hormone,FSH)、LH/FSH、性激素结合雄蛋白、高密度脂蛋白胆固醇及载脂蛋白A、载脂蛋白B水平降低（P＜0.05）。 结论 PCOS的发病机制难以明确,但是PCOS患者存在低度慢性炎症,这一发病机制的证据正在被逐步发现。PCOS慢性低度炎症的严重程度与超重或者肥胖密切相关。     

多囊卵巢综合征中医证候与中医体质关系研究

[目的]观察多囊卵巢综合征患者中医证候与中医体质的关系。[方法]选取黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊收集的多囊卵巢综合征患者病例,对患者进行中医证候分型和中医体质判定,观察分析不同证候类型的多囊卵巢综合征患者中医体质分布是否存在差异。[结果]共收集263例符合纳入标准及排除标准的多囊卵巢综合征患者。中医证候分型以脾虚痰湿证居多,83例,占31.6%,其次为肾虚肝郁证77例,占29.3%;痰瘀互结证70例,占26.6%、肾虚血瘀证33例,占12.5%。中医体质以气虚质(74例,28.1%)、血瘀质(53例,20.2%)、痰湿质(51例,19.4%)3种体质占主要比例。4种中医证候的中医体质分布差异均有统计学意义,脾虚痰湿证以气虚质和痰湿质为主要体质;肾虚肝郁证的体质以气虚质及气郁质为多;痰瘀互结证中以血瘀质和痰湿质占主要比例;肾虚血瘀证中血瘀质和气虚质为主要体质。[结论]多囊卵巢综合征不同中医证候间中医体质分布存在差异,中医体质的特异性影响中医证候的类型。     

250例糖尿病家族史多囊卵巢综合征中医证型的特征研究

[目的]探讨糖尿病家族史多囊卵巢综合征(PCOS)中医证型分布规律及血清性激素、糖脂代谢特征。[方法]回顾性分析250例糖尿病家族史PCOS患者的一般情况、血清性激素及糖脂代谢水平,包括年龄、初潮年龄、体质量、体重指数(BMI)、腰围(WC)、臀围(HC)、腰臀比(WHR)、收缩压、舒张压、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E_2)、睾酮(T)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)、雄烯二酮(AND)、性激素结合球蛋白(SHBG)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素水平(FINS)、稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)。[结果]250例糖尿病家族史PCOS患者根据中医证候诊断标准分为肾虚肝郁证、肾虚血瘀证、脾虚痰湿证和痰瘀互结证4个证型,其中痰瘀互结证占38%;脾虚痰湿证占28.4%;肾虚肝郁证占20.8%;肾虚血瘀证占12.8%。脾虚痰湿证组和痰瘀互结证组的体质量、BMI、WC、HC、WHR、收缩压、舒张压、T、DHEAS、AND、GS、FINS、IR、TG、TC、LDL-C均高于肾虚肝郁证组和肾虚血瘀证组,差异具有统计学意义(P0.05),且4组的腰臀比均0.8,而SHBG、HDL-C低于肾虚肝郁证组和肾虚血瘀证组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]糖尿病家族史多囊卵巢综合征不同证型间具有其内在的特征,表现出更明显的代谢异常问题。     

中药复方对非肥胖型多囊卵巢综合征患者性激素的影响

目的:观察补肾调肝中药复方对非肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者性激素的影响。方法:采用前瞻性单盲随机对照设计,选择肾虚肝郁型非肥胖型PCOS(BMI<25)患者60例,随机分为治疗组30例,采用毓麟珠和柴胡舒肝散治疗3个月,每日1剂,早晚分服;对照组30例,选用二甲双胍片(格华止):1000 mg,每日2次,早晚随餐口服。对治疗前后性激素水平、月经周期,排卵率,妊娠率进行对比观察。结果:1.治疗3月后,两组患者LH/FSH较前水平均有降低,以治疗组降低明显,P<0.05;2.治疗3月后,治疗组LH较前有明显降低,P<0.05;对照组LH较前有降低,但无统计学差异;3.治疗3月后,两组月经周期、排卵率及妊娠率均有改善,治疗组疗效优于对照组,P<0.05。结论:补肾调肝中药复方以及二甲双胍片均能改善非肥胖型多囊卵巢综合征患者月经周期,提高排卵率及妊娠率,可能是通过降低LH及LH/FSH起作用。     

中西医治疗青春期多囊卵巢综合征研究进展

多囊卵巢综合征好发于青春期和育龄期妇女,严重威胁女性的身心健康和生活质量,且发病有逐年年轻化的趋势,因而备受医学界关注。对近年国内外关于青春期多囊卵巢综合征的中医、西医及中西医结合疗法及研究现状进行系统性整理和分析,为青春期多囊卵巢综合征的治疗提供新思路和途径。     

多囊卵巢综合征和代谢综合征的关系及其预防与治疗进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是女性最常见的内分泌疾病,与肥胖、胰岛素抵抗(IR)和代谢综合征(MS)密切相关,而中心性肥胖和IR是MS的2个主要特点,因此PCOS和MS之间相互联系、相互影响。PCOS患者的MS发病率相对较高,而MS女性患者通常又表现为PCOS的生殖/内分泌特征,因此PCOS和MS在预防和治疗方面具有相似性,可通过对纠正个体肥胖及改善IR的治疗,以达到预防心血管疾病、2型糖尿病及改善PCOS年轻患者生殖功能障碍等目的。目前,对PCOS与MS二者的治疗主要涉及调整生活方式、药物治疗、减肥手术及针对PCOS为主的腹腔镜手术。     

鸦胆子油乳对子宫内膜异位症大鼠COX-2的影响

为研究鸦胆子油乳对子宫内膜异位症模型大鼠血管内皮生长因子(Cyelooxygenase-2,COX-2)表达的影响及其机理,以雌性Wistar大鼠为研究对象,用自体移植法制作子宫内膜异位症模型,用鸦胆子油乳腹腔给药治疗,疗程结束后观察异位囊肿消失情况,并用免疫组化及蛋白印迹法检测子宫组织中COX-2表达及含量变化情况。结果显示:鸦胆子油乳能使子宫内膜异位囊肿明显减小甚至消失,能抑制子宫内膜组织中COX-2表达。由此得出结论:鸦胆子油乳对子宫内膜异位症大鼠异位囊肿有治疗作用,可能是通过降低COX-2表达,抑制血管生成,促进细胞凋亡起作用。     

子宫内膜异位症的中西医治疗近况

<正>子宫内膜异位症(EMT)是指具有活性的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫内膜以外的部位[1],简称内异症。其主要临床表现是继发性进行性加剧的痛经及月经失调、不孕、性交痛等症。本病的发病率近年呈明显上升趋势,已成为目前妇科常见病、疑难病之一。近年来,中医药治疗本病呈现出多种方法、多种给药途径、综合治疗的局面,在临床上取得了较好的疗效,西医治疗本病功不可没,中西医结合疗法亦成果不断,现就其中西医治疗近况综述如下。