某院干部门诊患者用药依从性影响因素分析及药师干预措施

随机选取某院干部门诊用药患者200例作为调查对象,由经过培训的药师进行用药依从性与影响因素调查。200例患者中,依从性好占67．50％,依从性差占32．50％。依从性差原因包括：治疗方案过于复杂26例次;担心药物不良反应24例次;药品标签及说明书不能正确理解18例次;服药不方便（药品体积、气味等）10例次;缺少药物指导8例次。     

建立医疗器械产品分类界定工作新模式的探索与实践

目的使医疗器械企业和监管部门更全面地了解分类界定工作程序和相关要求,做好分类界定工作。方法分析以往分类界定工作中的主要问题,解析新的分类界定工作流程、申报材料要求以及申请途径,并重点介绍《医疗器械分类规则》修订等基础性工作的研究进展。结果与结论建立完善科学的分类界定工作模式,将有效提高分类界定工作的效率和质量。     

浅析影响肌酐测定因素

肌酐是肌肉中的磷酸肌酸(肌酸大部分存在于肌肉占98%)通过自发和不可逆反应转化而形成的,除非肌肉质量有较大的变化。一般情况下,所形成的肌酐是相对恒定的,通常不受蛋白摄入量及尿量的影响,游离肌酐在体内代谢中     

浅析正确留取尿标本对尿糖与血糖检测结果一致性的影响因素

室验室检查中经常出现血糖底于肾糖阈,尿糖大于++结果,其原因大多因为患者留取尿液标本方法不当。当瞩病人正确留取尿液标本,使尿糖更能代个相应的血糖水平。     

甲状腺肿瘤1817例临床病理分析

目的:探讨甲状腺肿瘤的诊断方法和良恶性肿瘤的分类。方法:对1817例确诊为甲状腺肿瘤的病例的临床发生情况、病理组织学类型、生物学特性以及恶性肿瘤的随访情况进行分析。结果:男女之比为1∶39;良性肿瘤占96.8%,恶性肿瘤占3.2%;良性:滤泡性腺瘤占98.9%,乳头状腺瘤1.3%,非典型性腺瘤0.7%;恶性:乳头状腺癌占45.8%,滤泡状腺癌32.2%,未分化癌8.5%,混合型腺癌6.7%,髓样癌0.3%。结论:对甲状腺肿瘤的诊断,腺瘤分为滤泡性腺瘤、乳头状腺瘤和非典型性腺瘤;而癌分为乳头状腺癌、滤泡性腺癌、未分化癌和髓样癌;对于难分类的癌,可作免疫组化进一步区分。     

抗生素对癌症患者的影响

目的探讨抗生素对癌症患者细菌感染,其合理使用的重要性。方法对278例接受各种治疗(包括抗生素)的癌症患者进行痰培养、细菌鉴定、药敏试验。结果223例患者检出条件致病菌,共294株,检出率为80.2%(223/278),革兰氏阴性菌为1607%(49/294),革兰氏阳性菌为11.9%(35/294),念珠菌为16.7%(49/294),卡它布兰汉菌为54.8%(161/294);混合感染占40.4%(90/223);革兰氏阴性杆菌及革兰氏阳性球菌对抗生素有较高和较广的耐药性,易形成新突变的耐药菌株。结论机体定植抵抗力与抗生素关系密切。合理使用抗生素可减少条件致病菌和多耐药性;反之,则可严重影响癌症患者生存质量。     

长期发热、肝肿大、黄疸、腹水

病理摘要男患,71岁,因间断发热伴消瘦二月余于1990年7月13日入院。患者自1990年4月中旬起自觉发热,未予重视未测体温,4月底以来间断高热,(39℃～40℃)持续3～5天后体温下降至37℃左右,3～5天后又持续高热数天,无寒战、盗汗,不伴咳嗽、胸痛、呼吸困难,也无尿频、尿痛以及皮疹、关节疼痛、胸骨疼痛等症,发热时用APC或安乃近可暂时退热。近二月来体重减轻10余斤。血培养、骨髓培养,骨髓涂片检查均无异常发现。曾用多种抗生素及二周抗结核治疗无效。因诊断未明而转入我院。平素身体健康。体格检查T37.2℃,P90次/分,Bp13.3/9.3kPa,稍瘦,精神稍差,皮肤粘膜无出血点,皮疹及黄染,左侧颈部及右腋下可及数个黄豆至蚕豆大小淋巴结,质软,活动,无压痛。肝右肋弓下3cm,质地中等偏硬,表面光滑、无触痛,脾未触及。腹     

重视护士长在医院内感染监控中的管理的作用

目的探讨医院内感染及感染监控和管理中的相关问题,明确护士长在医院内感染监控中的管理作用.方法通过分析当前在医院内感染的监控和管理中存在的问题,提出了在医院内感染监控中护士长的作用重在环节质量的管理,即更新思想观念,重在提高全员感染监控管理意识;强化在职培训,重在提高全员感染监控管理的知识与技能;完善管理措施,重在转变管理行为上下功夫.结果严格的护理管理降低了医院内感染发生率,缩短了平均住院日,减轻了患者的经济负担,提高了人群的健康水平.结论在经历了“非典”、“禽流感”等防治工作的实践后,强化护士长在医院内感染监控中的作用,在预防医院内感染管理工作中具有十分重要的意义.     

抗生素对癌症患者的影响

目的探讨抗生素对癌症患者细菌感染,其合理使用的重要性。方法对278例接受各种治疗（包括抗生素）的癌症患者进行痰培养、细菌鉴定、药敏试验。结果223例患者检出条件致病菌,共294株,检出率为80．2％（223／278）,革兰氏阴性菌为1607％（49／294）,革兰氏阳性菌为11．9％（35／294）,念珠菌为16．7％（49／294）,卡它布兰汉菌为54．8％（161／294）;混合感染占40．4％（90／223）;革兰氏阴性杆菌及革兰氏阳性球菌对抗生素有较高和较广的耐药性,易形成新突变的耐药菌株。结论机体定植抵抗力与抗生素关系密切。合理使用抗生素可减少条件致病菌和多耐药性;反之,则可严重影响癌症患者生存质量。     

腹壁下动脉插管化疗治疗中、晚期直肠癌

目的：为探讨提高中、晚期直肠癌患者手术切除率及生存率的方法。方法：自1980年3月至1995年12月对24例不能施行Ⅰ期根治术的中、晚期直肠癌患者作腹壁下动脉插管化疗，取得了良好的效果，CR4例(16．7％)，PR16例(66．7％)，NC3例(12．5％)，PD 1例(0．4％)。结果：其中14例经化疗后能行Ⅱ期根治术，经随访3例术后生存已超过8年。结论：腹壁下动脉插管化疗，可改善直肠癌临床症状，提高手术切除率及生存率。