承德市居民暗适应时间正常值的探讨

本文采用二级整群随机抽样的方法,探讨了承德市居民暗适应时间正常值。提出暗适应时间随年龄增长而延长。建议正常值界值:少年儿童期为40秒,青年期为50秒,成年人为60秒。     

原发性细支气管疾病的诊断和治疗

细支气管是内径≤2mm、管壁不含有软骨的气道。这些气道由膜性细支气管、终末细支气管和呼吸细支气管组成。细支气管数量多，总横截面积大，气流速度慢，与体内外有害因素接触时间长，很容易受到一些致病因子损害而发病。长期以来人们用多种术语来描述细支气管病变，到目前为止还没有一个公认的细支气管疾病的分类。根     

阿米福汀对同步放化疗杀伤肺癌细胞作用的影响

目的　探讨阿米福汀在多烯紫杉醇和同步放射治疗非小细胞肺癌过程中对肺癌组织细胞是否有保护作用。方法　使用MTT方法评价在多烯紫杉醇和同步照射 (10Gy)体外培养的SPC A1肺癌细胞过程中 ,阿米福汀对SPC A1肺癌细胞的影响 ;以Lewis肺癌荷瘤鼠模型评价在多烯紫杉醇同步放射 (10Gy)在体Lewis肺癌过程中 ,阿米福汀对Lewis肺癌的影响。结果　体外实验表明同步放化疗加阿米福汀组和同步放化疗组的吸光度分别相当于对照组的 2 2 .8%和 2 4 .4 % ,两组之间比较 ,经过t检验P >0 .0 5。体内实验表明 ,同步放化疗加阿米福汀组和同步放化疗组在实验观察的 2 0d内 ,相同时间点两组动物的肿瘤体积差异无统计学意义。结论　在多烯紫杉醇和放疗同步治疗肺癌过程中 ,阿米福汀无论是对离体还是在体的肿瘤细胞没有保护作用 ,多烯紫杉醇和同步放射治疗肺癌的疗效不会因为使用阿米福汀而减弱     

药物所致间质性肺疾病

间质性肺疾病是药物性肺损伤的常见类型,涉及的药物很多,包括细胞毒性药物、抗生素、心血管药物、中枢神经药物、神经节阻滞剂、非甾体类抗炎药、口服降糖药,及其他如青霉胺等.起病方式差别很大,可表现为用药数天、数周后即有明显临床表现的急性或亚急性起病,也可以慢性隐匿起病,发现时已是不可逆阶段,逐步进展至呼吸衰竭.临床上以后者多见.通常认为其主要的发病机制为机体对所用药物的超敏反应所致,但难以解释停药后许多病人病情仍然发展的情况.因此由于药物损伤肺实质致肺泡炎后的不可逆性细胞介导反应被认为更为重要.     

弥漫性泛细支气管炎一例

弥漫性泛细支气管炎（DPB）是弥漫性存在于两肺呼吸性细支气管区域，以慢性炎症为特征的一种疾病实体，早期表现为弥漫分布的小叶中央性结节影，晚期则表现为广泛细支气管扩张和持续铜绿假单胞菌感染，可引起严重呼吸功能障碍，预后不良。如果早期确诊、及时使用大环内酯类药物治疗则可以阻止病变进展，预后大为改观。本病目前在我国属于少见病，由于警惕性不高，极易误诊为常见的慢性气道性疾病和肺间质性疾病，贻误治疗。本结合我院最近以支气管扩张收住院，住院过程中确诊为弥漫性泛细支气管炎1例，阐述DPB的诊断和鉴别诊断方法。     

急性间质性肺炎四例临床分析

急性间质性肺炎(acute interstitial pneumonia,AIP)是一种特发性肺部疾病,其特点是在数天至数周内出现快速进展的呼吸困难,通常发生致命的呼吸衰竭.为提高对本病的认识,收集杭州市第一人民医院2004年至2007年诊断AIP 4例,将临床特点、治疗经过和转归作一回顾性总结,为今后的临床工作提供参考.     

人体内肺癌细胞Ku80蛋白含量与顺铂化疗敏感性的关系研究

目的探讨患者体内肺癌细胞Ku80蛋白含量与其对顺铂敏感性的相关性。方法收集肺癌患者胸腔积液中的肺癌细胞进行体外原代培养,通过传代进行纯化和扩增后进行实验。体外药敏试验采用CCK-8法测定肺癌细胞对顺铂的敏感性,获得各样本的半数抑制浓度(IC50)。利用Western blot法测定各样本细胞内Ku80蛋白含量。分析Ku80蛋白含量与顺铂敏感性的相关性。结果非小细胞肺癌(NSCLC)组IC50为(4.40±3.39)mg/L,小细胞肺癌(SCLC)组IC50为(1.02±0.54)mg/L,二者比较差异有统计学意义(P0.001)。NSCLC组Ku80蛋白相对含量为0.80±0.45,而SCLC组为0.48±0.25,二组之间比较差异有统计学意义(P0.05)。通过相关性分析得到肺癌患者Ku80含量与IC50呈正相关(r=0.618,P0.001)。结论 NSCLC患者Ku80基因表达高于SCLC患者,可能与NSCLC对化疗敏感性差有关。肺癌细胞Ku80蛋白含量与其对顺铂敏感性呈负相关。Ku80蛋白含量可作为预测肺癌患者以铂类为基础的化疗敏感性的候选指标。     

结节性硬化症伴肺淋巴管平滑肌瘤病2例并文献复习

结节性硬化症(TSC)是一种较常见的常染色体显性遗传性间胚叶发育异常疾病,发病率为1/15400～1/6000,男女比例为1.44∶1[1],以一个或多个器官的错构瘤为特点,可累及中枢神经系统、皮肤、肾脏、肺、视网膜、心脏等全身多个器官,典型的表现为癫痫发作、智力障碍、颜面部血     

以淋巴管平滑肌瘤病为主要肺部表现的结节性硬化症

结节性硬化症(TSC)又名Bournevilh-Pringh's母斑症、结节性脑硬化综合征.临床以智力低下、癫痫和面部皮脂腺瘤为特征,其发病率约为1/10万,少有高龄者.淋巴管平滑肌瘤病(LAM)是TSC的主要肺部表现,二者合并出现的概率较低.我们最近收治了1例以LAM为主要肺部表现的TSC患者,现报告如下.     

临床常用的几种检查方法在胸部结节病诊断和分期中的应用价值

目的探讨胸部结节病的临床特点以及临床上常用的几种检查方法在该病诊断和分期中的应用价值。方法回顾性分析2000年1月～2006年12月在我院住院并经病理确诊的28例胸部结节病病人的临床特点,并对不同的诊断方法进行比较分析。结果本研究中结节病患者主要临床表现包括咳嗽、呼吸困难、皮肤节结、浅表淋巴结肿大、关节肿痛、脾大。实验室检查表现为血沉(32.1%)、碱性磷酸酶(21.4%)、血清血管紧张素转换酶(SACE,27.8%)、血钙(46.2%)、尿钙(11.1%)异常。呼吸功能测定表现为限制性伴弥散功能障碍(33.3%)。纤维支气管镜表现(以下简称纤支镜)为支气管黏膜充血、水肿、粟粒样结节、管腔狭窄。高分辨率CT较X线胸片能够更敏感地发现纵隔肺门淋巴结肿大和肺实质病变。本研究中病理活检确诊方法包括皮下结节活检(28.6%)、浅表淋巴结活检(21.4%)、支气管黏膜活检(14.3%)、胸腔镜及开胸淋巴结活检(28.6%)、脾活检(3.6%)。结论胸部HRCT和纤支镜检查在疾病的诊断、分期中应用价值最大,是确诊胸部结节病的主要手段。浅表淋巴结、皮肤结节等肺外病变的活检对结节病的诊断起到了补充作用。