Fractalkine 参与肾脏疾病发病机制研究进展

肾脏疾病作为全球性的临床和公共健康问题,近年来发病率呈持续增高趋势,早发现、早诊断、早治疗则是控制肾脏疾病发生发展的关键。趋化因子Fractalkine(FKN)通过趋化白细胞,黏附单个核细胞及介导免疫反应参与细胞分化、发育、增殖、凋亡,并与多种肾脏疾病的发病机制密切相关。本文就FKN参与狼疮性肾炎(LN)、糖尿病肾病(DN)、肾移植急性排斥反应、IgA肾病、肾脏纤维化、肾肿瘤疾病发病机制等方面作一综述。     

血管紧张素Ⅱ通过上调富含半胱氨酸蛋白61表达诱导HEK293T细胞凋亡

目的探讨富含半胱氨酸蛋白61（Cyr61）在血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）诱导HEK293 细胞功能中的改变及作用。方法 HEK293T细胞于体外培养,并应用CRISPR/Cas9技术敲低HEK293T细胞Cyr61基因。将细胞分为四组：（1）对照组;（2）Cyr61 敲低组;（3）AngⅡ组;（4）AngⅡ+Cyr61敲低组,以10-7 mol/L AngⅡ处理细胞,48 h收集细胞用流式细胞仪检测细胞凋亡,通过 实时荧光定量PCR(qRT-PCR)技术及蛋白质免疫印迹技术检测细胞Cyr61及Bcl-2的mRNA及蛋白表达量。结果Cyr61敲低 组Cyr61蛋白水平较正常对照组明显下降（P<0.05）,AngⅡ干预48 h 后Cyr61蛋白和mRNA表达水平显著升高（P<0.05）,Bcl-2 蛋白和mRNA表达水平明显下降（P<0.05）,敲低Cyr61 后Bcl-2 蛋白和mRNA表达水平明显升高（P<0.05）,与对照组凋亡率 （11.88±1.46）%相比,Cyr61敲低组凋亡率为（3.87±0. 83）%,AngⅡ干预组HEK293T细胞凋亡率为（26.94±3.73）%（P<0.05）,与 AngⅡ干预组相比,Cyr61 敲低+AngⅡ组凋亡率为（15.76±1.31）%（P<0.05）。结论Cyr61 表达量的上调与AngⅡ诱导的 HEK293T细胞损伤有关,下调Cyr61的表达可以有效地保护AngⅡ诱导的细胞损伤。     

心电综合网络平台的临床应用研究

目的 探讨心电综合网络平台在心电工作中的临床应用价值.方法 利用集团化心电综合网络平台分析500例有冠心病史或疑似冠心病患者,从检查用时和异常检出率方面与常规心电检查的结果进行比较.结果 500例患者的心电检查用时从常规心电检查的(25.0±1.0)min缩短至心电综合网络平台检查的(2.0±1.0)min;心电图异常检出率也从常规心电检查的79.3%(396/500)提高到心电综合网络平台检查的96.7%(483/500),且差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 心电综合网络平台在临床心电检查方面较常规心电检查效率高、准确度高,具有更大的临床应用及推广价值.     

雷公藤甲素治疗类风湿关节炎的作用机制及安全性分析

目的探讨雷公藤甲素治疗类风湿关节炎的作用机制,并分析安全性。方法将60只大鼠随机分为对照组、模型组、甲氨蝶呤(0.4mg/kg)组和雷公藤甲素低、中、高剂量(0.1、0.2、0.4mg/kg)组,每组10只。除对照组外,其余各组大鼠以II型胶原诱导类风湿关节炎模型。待造模成功后,从第3周开始,各组分别ig给药,每天1次,连续4周。比较各组大鼠足爪肿胀情况,采用流式细胞仪检测CD4+CD25+和CD4+Foxp3+调节性T细胞(Treg)百分比,检测血清中白细胞介素-10(IL-10)、IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)、转化生长因子-β(TGF-β)、血管内皮生长因子(VEGF)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平,镜下观察踝关节组织病理形态,并采用免疫组化法检测组织IL-10、IL-17、TNF-α、VEGF、IFN-γ、TGF-β表达水平。结果病理切片显示模型组大鼠踝关节内滑膜细胞显著增生,有单核细胞、淋巴细胞等大量炎性细胞浸润、新生毛细血管,骨小梁变细,软骨表面侵蚀严重。其余各组组织内病变程度较模型组明显减轻。给药后,甲氨蝶呤组、雷公藤甲素各剂量组大鼠关节肿胀度和关节炎指数较给药前明显减少(P0.05)。与模型组比较,甲氨蝶呤组、雷公藤甲素各剂量组CD4+Foxp3+Treg和CD4+CD25+Treg均升高(P0.05)。与模型组比较,甲氨蝶呤组、雷公藤甲素各剂量组大鼠血清IL-10、TGF-β水平升高,IL-17、TNF-α、VEGF、IFN-γ水平降低(P0.05)。与模型组比较,甲氨蝶呤组、雷公藤甲素各剂量组大鼠踝关节组织IL-10、TGF-β表达明显增多,IL-17、TNF-α、VEGF、IFN-γ表达明显减少(P0.05)。与对照组或模型组比较,甲氨蝶呤组、雷公藤甲素各剂量组血清ALT、AST水平差异均无统计学意义(P0.05)。甲氨蝶呤组与雷公藤甲素高剂量组比较前述各项指标差异均无统计学意义(P0.05)。结论雷公藤甲素能够明显改善II型胶原诱导类风湿关节炎大鼠的关节肿胀情况,作用机制与促进IL-10、TGF-β表达,增加Treg细胞比例,抑制IL-17、TNF-α、VEGF、IFN-γ表达有关,并且无明显肝毒性。     

20例46,XX男性综合征临床研究

目的探讨20例46,XX男性综合征患者的临床诊断、染色体及激素特征,并对其进行治疗。方法调查2014年至2017年在郑大三附院男科门诊就诊的20例46,XX男性综合症患者的病例。分析其临床诊断、激素水平和染色体等方面的特点。结果患者平均年龄为27.9岁,平均身高165.3cm。激素数据显示,患者有较高的FSH、LH水平、低TT水平和正常E2、PRL水平。所有患者的核型分析均为46-XX型核型,FISH分析显示这些患者SRY基因均为阳性,并转置到Xp上。有16个病人全部缺失,2个病人所有区域都存在;2个病人AZFb和AZFc区域缺失,AZFa区域存在。结论 SRY阳性46-XX男性综合症患者,可在不孕症治疗期间得出确切诊断。虽然这些患者无法生育,但他们可以通过一定的治疗避免雄激素缺乏产生的影响。     

15导联心电图与18导联心电图对临床诊疗价值的比较分析

目的：观察15导联心电图（15ECG）与18导联心电图（18ECG）对临床诊疗价值的比较分析。方法：使用纳龙心电工作站分别对本院2013年3月～2014年4月门诊、住院200例病人行15ECG与18ECG检查诊断结果分析比较（其中15ECG100例,18ECG100例）。结果：15ECG组中阳性率达60％,18ECG组中阳性率达85％。结论：18ECG较15ECG对临床诊疗价值较大。