干扰素、丝裂霉素C联合治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的 比较干扰素（ＩＦＮ－α２ｂ）、丝裂霉素Ｃ联合治疗及单用顺铂恶性胸腔积液（ＭＰＦ）各２８例的临床疗效。方法 放干胸水后,胸腔内注射干扰素９００万单位、丝裂霉素４ｍｇ或顺铂３０ｍｇ,间隔２４～４８小时后重复一次。结果 联合的２８例地解２１例（７５．０％）,总有效率达８９．３％,而对照组顺铂完全缓解１１例（３９．３％）,总有效率仅为６４．２％,两组比较分别为Ｐ〈０．０１和Ｐ〈０．０５。结论 干扰素     

国外家庭医生签约服务及其对我国的启示

本研究在总结英国、美国、德国、澳大利亚等国家的家庭医生签约服务现状及其经验的基础上,结合我国在家庭医生签约过程中存在的问题,提出针对性的解决措施或建议。鉴于缺乏相关制度保障、财政支持不到位、家庭医生能力不足,未建立良好医患关系等问题,本研究指出应强化相关政策倾斜力度、增加相关经费投入、加强家庭医生队伍建设、建立良好医患关系等,探索适合中国特色的家庭医生签约服务模式。     

GW-ICC 2006:第十七届长城国际心脏病学会议亮点(一)

2006年11月2日～5日,第十七届长城国际心脏病学会议(GW-ICC)在北京国际会议中心召开。本届大会由GW-ICC组委会、美国心脏病学院(ACC)、心律学会(HRS)、日本循环器学会(JCS)、亚太心脏病学会(APSC)等多个国内外重要学术组织或机构联合主办。会议共收录论文2179篇,共设立43个论坛、14场手术演示、15个午间会和21个专题会中会,共包括142个会议小节。来自30多个国家的6000余名代表参加了本次盛会。历经十余年的发展壮大,GW-ICC已经成长为由我国举办的亚太地区规模最大、涉及学科最齐全、最具有学术影响力的心血管病综合性学术会议。…     

服用他汀如何注意不良反应

他汀类药物（如辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀等）是临床常用的调脂药,是清除血管内杂质（坏胆固醇）的除垢剂,从而有预防血管狭窄、减少心脑血管疾病的作用。他汀类药物不但可以降低坏胆固醇,还可降低甘油三酯,升高好胆固醇,同时还有改善内皮功能、抗炎症、稳定和消退斑块等作用,据统计可使冠心病风险降低30％～50％。对大多数患者来说,中低剂量的他汀是安全的。     

深圳市签约居民对家庭医生服务的评价及续签意愿研究

背景　近年来深圳市家庭医生签约服务开展已取得一定进展,但“签而不约”“服务不到位”等现象依然存在。居民作为服务的需求方,研究其对家庭医生服务的评价及续签意愿对促进签约服务的有效开展具有重要意义。目的　了解深圳市签约居民对家庭医生服务的评价及续签意愿,为推进家庭医生服务提供科学依据。方法　于2016年7月-2017年9月,采取多阶段分层随机抽样法,对深圳市宝安区3个社区健康服务中心的1 000例签约居民开展基本情况、家庭医生服务利用与评价、家庭医生续签意愿及原因等内容的问卷调查。共发放问卷1 000份,获得有效问卷900份,问卷有效回收率为90.0%。结果　900例调查对象中,807例（89.7%）签约居民满意家庭医生的服务,家庭医生服务态度平均得分为（92±8）分。820例（91.1%）签约居民表示愿意继续和家庭医生签约,其中729例（88.9%）签约居民愿意续签家庭医生的原因是认为签约家庭医生就诊更方便;80例（8.9%）不愿意续签的居民中,56例（70.0%）选择的原因是认为签约家庭医生没有用。χ2检验结果显示,是否熟悉家庭医生姓名及坐诊时间、家庭医生主动联系次数、家庭医生服务态度、是否认为家庭医生看病比非家庭医生更仔细、是否满意家庭医生工作及对家庭医生的信任度条目选项不同者的续签意愿不同,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论　深圳市签约居民对医疗卫生服务评价较好,家庭医生服务续签意愿较高,建议加大宣传推广力度,提升家庭医生服务质量,完善家庭医生服务体系,进而促进家庭医生服务的长远发展。     

1328例3岁以下儿童佝偻病调查分析

目的为了了解鄂尔多斯市佝偻病的发病情况，提出干预措施。方法根据症状、体征及碱性磷酸酶的测定，结合体检情况，按全国佝偻病防治科研协作修正稿制定的各项诊断标准进行诊断，并汇总分析。结果散居儿童发病率明显高于集体儿童；年龄小发病率高，尤其9月龄内发病率较高，1岁以上明显减低；早产、双胎、户外活动、光照时间、母乳时间、母乳喂养等因素与佝偻病有密切关系。结论提高儿童保健管理覆盖率、加强健康教育、早期预防用药、鼓励母乳喂养、合理喂养是降低早期佝偻病发病率的关健。     

精子获能通路的最新研究进展

在哺乳动物中,新鲜射出的精子尚未获得渐进运动能力或受精能力,它们必须通过一系列的生理和生化变化来获得这种能力,这一过程统称为获能。获能是受精的先决条件,在获能过程中,膜性质、细胞内离子浓度和酶活性的改变以及其他蛋白质修饰在女性生殖道内或体外培养基中诱导多重信号传导通路及传导事件的发生。目前研究发现,精子获能的主要通路有CAMP-PKA通路、内源性大麻素通路、细胞外信号调节激酶通路。本文通过对精子获能通路进行综述,以期对精子获能机制的进一步研究提供一定的参考。     

DEFER研究:无诱发缺血的中度冠状动脉狭窄不必行经皮冠状动脉介入治疗

荷兰学者Pijls等研究发现,对血流储备分数(FFR)≥0.75的中度冠状动脉狭窄病变患者延迟进行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的预后良好,长达5年的随访结果显示,狭窄相关的心脏性死亡或心肌梗死的风险每年不足1%,且这种风险并不会因置入支架而降低。DEFER研究是一项多中心的前瞻性随机