非侵入性通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的进展

非侵入性通气(NIV)是指不需要气管插管或气管切开建立人工气道进行无创伤性机械通气的方法.近几年来,随着对呼吸生理认识的不断深入,呼吸机和联接装置的不断改进与提高,经鼻(面)罩机械通气技术取得了重大进展,在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的治疗上得到了广泛应用,本文就其临床研究进展作一简要介绍.……     

国外家庭医生签约服务及其对我国的启示

本研究在总结英国、美国、德国、澳大利亚等国家的家庭医生签约服务现状及其经验的基础上,结合我国在家庭医生签约过程中存在的问题,提出针对性的解决措施或建议。鉴于缺乏相关制度保障、财政支持不到位、家庭医生能力不足,未建立良好医患关系等问题,本研究指出应强化相关政策倾斜力度、增加相关经费投入、加强家庭医生队伍建设、建立良好医患关系等,探索适合中国特色的家庭医生签约服务模式。     

服用他汀如何注意不良反应

他汀类药物（如辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀等）是临床常用的调脂药,是清除血管内杂质（坏胆固醇）的除垢剂,从而有预防血管狭窄、减少心脑血管疾病的作用。他汀类药物不但可以降低坏胆固醇,还可降低甘油三酯,升高好胆固醇,同时还有改善内皮功能、抗炎症、稳定和消退斑块等作用,据统计可使冠心病风险降低30％～50％。对大多数患者来说,中低剂量的他汀是安全的。     

启动子甲基化对抑癌基因转录的影响及其5-Aza-CdR干预作用的研究

目的在非小细胞肺癌(NSCLC)细胞株水平观察基因启动子CpG岛甲基化与mRNA转录之间的关系,探讨5AzaCdR(5azaeoxycytidine)的干预作用。方法应用甲基化特异性的多聚酶链反应(MSP)和RTPCR分别检测甲基化的发生和mRNA的转录水平。结果细胞株A549甲基化的基因为MGMT、RASSF1a,SH77甲基化的基因为MGMT、RASSF1a和RARβ,NCl甲基化的基因包括APC和RARβ。4个抑癌基因发生甲基化的细胞株mRNA均不转录,而经5AzaCdR处理后均恢复转录。结论NSCLC细胞株中抑癌基因启动子甲基化导致mRNA转录失活,5AzaCdR具有潜在的去甲基化作用使基因恢复转录。     

我院临床药学专业实习生带教工作的体会

目的让临床药学专业的学生了解各类药物的药理作用、药物间相互作用以及临床合理用药等相关知识,并了解临床药师的工作性质和工作内容。方法对临床药学专业实习生在药学部和临床科室的实习过程进行分析。结果临床药学专业实习生的药学基本知识得以提升,对临床药师的工作内容和工作流程有了更深的了解。结论临床药学专业实习生的带教实践取得了预期的效果,为临床药学专业学生日后的工作打下了一定的药学和临床基础,并为以后和临床医师的顺利沟通搭建了桥梁。     

复方阿嗪米特肠溶片治疗慢性胰腺炎化学性消化不良疗效观察

目的观察复方阿嗪米特肠溶片治疗慢性胰腺炎化学性消化不良的效果。方法76例慢性胰腺炎患者随机分为2组：复方阿嗪米特肠溶片组（治疗组）40例,复方消化酶胶囊组（对照组）36例。均连续用药4周,观察临床症状变化。结果治疗组2周有效率86％,4周总有效率90％,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论复方阿嗪米特肠溶片治疗慢性胰腺炎化学性消化不良疗效较好。     

国产氨溴索片祛痰的疗效及安全性

目的：评价国产氨溴索片的祛痰疗效及安全性。方法：１２２例呼吸系统疾病病人随机分入治疗组（Ｔ组）６１例和对照组（Ｃ组）６１例,另外４０例作为开放组（Ｏ组）。Ｔ组和Ｏ组给予国产氨溴索３０ｍｇ,ｐｏ,ｔｉｄ ｘ ２ ｗｋ; Ｃ组给予进口氨溴索 ３０ ｍｇ,ｐｏ,ｔｉｄ Ｘ ２ ｗｋ。均饭后服用。结果： Ｔ, Ｃ ２组的祛痰疗效及不良反应发生率差异均无显著意义（Ｐ＞０． ０５）。国产氨溴索对多种呼吸系统疾病病人祛痰的综合临床疗效的临控率为 ５９． ４ ％,有效率为９２． １％。该药对咳嗽、痰量、痰的性状、咳痰难度等各单项指标均有较满意的疗效。其不良反应发生率仅３．２％。结论：国产氨溴索片祛痰有效、使用安全,与进口氨溴索片相似。     

1328例3岁以下儿童佝偻病调查分析

目的为了了解鄂尔多斯市佝偻病的发病情况，提出干预措施。方法根据症状、体征及碱性磷酸酶的测定，结合体检情况，按全国佝偻病防治科研协作修正稿制定的各项诊断标准进行诊断，并汇总分析。结果散居儿童发病率明显高于集体儿童；年龄小发病率高，尤其9月龄内发病率较高，1岁以上明显减低；早产、双胎、户外活动、光照时间、母乳时间、母乳喂养等因素与佝偻病有密切关系。结论提高儿童保健管理覆盖率、加强健康教育、早期预防用药、鼓励母乳喂养、合理喂养是降低早期佝偻病发病率的关健。