高频超声联合SMI技术评估血友病性关节病的 价值研究

目的 观察和分析高频超声联合SMI技术评估血友病性关节病的临床价值.方法 40例血友病性关节病患者为研究对象,观察患者的高频超声检查结果、并比较不同血流显像方法SMI、PDI、CDFI在同一切面滑膜的血流信号分级、超声表现与X线结果对比.结果 实验组40例血友病患者的75个关节中,滑膜增厚56个,关节积液45个,软骨变薄或不平整21个,含铁血黄素沉积5个,纤维隔膜1个,骨皮质线不完整7个,骨关节间隙狭窄4个,对滑膜增厚程度分级,其中以处于Ⅱ、Ⅲ级的关节居多,Ⅰ级和Ⅳ级的关节较少.依据CDFI、PDI及SMI对比检查同一切面滑膜内血流信号,按照Adler半定量方法分4级,其中CDFI检查中,血流信号增强27个;PDI检查中血流信号增强32个;SMI检查中血流信号增强40个.结论 高频超声联合SMI技术在评估血友病性关节病中具有较高的应用价值,值得临床推广使用.     

葡聚糖包裹的超顺磁性Fe3O4纳米颗粒用于MRI造影剂的研究

目的探讨葡聚糖包裹的超顺磁性Fe3O4纳米颗粒（dextran-coated superparamagnetic iron oxides nanoparticles,dextran／SPIONP）作为间质注射的MRI造影剂的可行性。方法应用界面共沉淀法,制备dex—tran／SPIONP,用透射电镜、能谱分析、X射线衍射、红外光谱测试、热重分析等方法对dextran／SPIONP的大小、磁性能等进行表征,并研究葡聚糖对SHONP的影响。然后,将dextran／SPIONP稀释成不同剂量,兔舌粘膜下间质注射后的不同时间段,切取前哨淋巴结,行核磁共振波谱分析,确定dextrart／SPIONP的最适剂量和最佳检测时间。结果dextran／SPIONP的平均直径为6～9nm,其表征与经典的共沉淀法制备的颗粒一致,具有超顺磁性,葡聚糖是影响SPIONP饱和磁化强度的主要因素。dextran／SPIONP用于间质注射的最适剂量为含铁量20μmol,最佳检测时间为注射后2Ah。结论用界面共沉淀法制备的dextran／SPIONP是一种适用于间质注射的MRI造影剂。     

颌下腺导管结石继发颌下腺炎的临床分析

目的：探讨对颌下腺导管结石继发颌下腺炎的治疗方法。方法：回顾性分析1999年1月～2001年3月32例颌下腺导管结石继发颌下腺炎，32例中22例结石位置浅而明确，即刻去除结石后结合抗炎治疗。结果：去除结石后22例患者炎症迅速好转，随访1～3年，其中有14例患者颌下腺结石复发。结论：对颌下腺导管结石继发颌下腺炎，若结石位置明确浅表，可以在炎症期取石，起到解除梗阻引流通畅的作用。选择合适的病例是关键。     

鼻内镜鼻窦开放后两种鼻腔填塞材料效果的比较

目的:比较两种鼻腔填塞材料的应用效果,指导鼻内镜鼻窦开放术后选择合适的填塞物.方法:应用凡士林纱条和胶原蛋白海绵分别作为鼻内镜鼻窦开放术后术腔的填塞物,记录填塞期间鼻腔胀痛,止血效果,拔出时出血情况,取出鼻腔填塞物后鼻腔黏膜情况及术后两周鼻腔粘连情况,并进行比较分析.结果:填塞期间舒适度胶原蛋白海绵优于凡士林纱条,拔出胶原蛋白海绵时伤口渗血情况明显小于凡士林纱条组,胶原蛋白海绵填塞后的鼻腔黏膜损伤程度明显轻于凡士林纱条填塞后的鼻腔黏膜.术后两周鼻内镜下检查鼻腔黏膜发现胶原蛋白海绵组粘连发生率明显低于凡士林纱条组.结论:鼻内镜鼻窦开放术后填塞止血以胶原蛋白海绵为佳,患者不适感轻,鼻腔黏膜损伤轻.     

早期鼻内镜手术干预治疗鼻骨骨折伴鼻中隔骨折

目的回顾分析鼻面部外伤后早期行鼻内镜下鼻骨骨折复位＋鼻中隔成形术的临床治疗效果,总结早期治疗鼻外伤的治疗经验。方法对71例鼻骨骨折伴鼻中隔骨折的患者早期行鼻内镜下手术治疗并统计临床治疗效果。结果术后61例患者无明显鼻塞,10例有轻度鼻塞,但较术前改善;术后60例患者对鼻外观满意。结论鼻骨骨折合并鼻中隔骨折,早期进行鼻内镜下手术干预,可以缩短病程,并取得较好的疗效,患者的鼻外观及鼻腔正常生理功能均能得到较好的改善。     

正畸治疗中牙龈增生的致病因素分析

Objective To investigate the pathogenesis of gingival enlargement (GE) in orthodontic treatment. Methods The study sample included 12 patients with GE undergoing fixed orthodontic treatment and 12 periodontally healthy controls. At baseline, periodontal variables,subgingival plaque samples and gingival cervical fluid (GCF) samples were taken from two pre-selected sites in both the GE group and control group. The levels of Porphyromonas gingivalis (Pg),Aggregatibacter actinomycetemcomitans (Aa), Prevotella intermedia (Pi), Treponema denticola (Td) and Tannerella forsythensis (Tf) were determined by real-time PCR. GCF interleukin (IL)-1β were detected by ELISA. Periodontal therapy was administered to the patients in the GE group and all the parameters were reassessed after 4 weeks. Results At baseline, the GE group showed higher prevalence of five periodontal pathogens than the control group (P＜0. 05). IL-1β levels at the GE sites were also significantly higher than those at the control sites (P＜ 0. 05). Four weeks after periodontal therapy, the GE group showed significant improvements in the clinical parameters associated with significant reductions of Pg, Aa and Td. The levels of IL-1β also decreased significantly compared with baseline (P＜0. 05). Conclusions Periodontal pathogens and IL-1β may be related to the initiation and development of GE in orthodontic treatment.     

超声刀与传统手术切除扁桃体临床效果比较

目的：比较超声刀扁桃体切除术和传统扁桃体切除术的临床效果。方法：将行扁桃体切除术患者158例随机分为超声刀组和传统手术组各79例,超声刀组使用超声刀进行扁桃体切除,传统手术组采用剥离圈套术切除扁桃体,比较两组手术时间、术中和术后出血以及术后疼痛评分。结果：手术时间超声刀组（21.99±7.30）min,传统手术组（39.90±11.19）min,前者手术时间较后者明显缩短,差异具有统计学意义（P＜0.05）。术中出血量超声刀组（3.97±3.36）mL,明显少于传统组（23.90±13.84）mL,差异具有统计学意义（P＜0.05）。术后继发性出血超声刀组4例,传统组3例,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。术后1～4天两组疼痛评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,术后5、6天超声刀组疼痛评分明显低于传统组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：超声刀扁桃体切除术具有术中出血量少、手术耗时短、术后疼痛缓解快等优点,值得在临床推广应用。     

穿刺架辅助B超引导下实时胸膜切割活检术在渗出性胸膜炎中的应用

目的:探讨不同闭式胸膜活检术在渗出性胸腔积液诊断中的应用价值。方法:选取2016年1月-2018年5月本院就诊的原因不明渗出性胸腔积液患者120例作为研究对象,根据不同治疗方案将其分为观察组(n=56)和对照组(n=64)。观察组给予穿刺架辅助B超引导下实时胸膜切割活检术+钩针胸膜活检术,对照组给予B超引导下胸膜切割活检术+钩针胸膜活检术,比较两组活检成功和诊断阳性、手术时间和费用以及并发症发生情况。结果:观察组活检组织获取成功情况明显高于对照组;且诊断阳性率为85.71%(48/56),明显高于对照组的70.31%(45/64),差异均有统计学意义(X~2=41.816、4.063,P0.05)。观察组阳性结果中病理可分型率为85.42%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(X~2=4.521,P0.05)。两组气胸、胸痛、胸膜反应和血胸的发生情况比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:穿刺架辅助B超引导下进行实时胸膜切割活检术+钩针胸膜活检术可提高胸腔积液的诊断阳性率,值得临床工作中进行推广应用。     

埃坡霉素生物合成的遗传改造及营养调控

埃坡霉素是一类由纤维堆囊菌产生的抗肿瘤活性大环内酯类化合物,是目前备受关注的新型抗癌药物的先导物之一。本文对其天然产生菌的遗传改造、基因工程菌的构建及其营养调控进行了综述,为埃坡霉素家族化合物的产量提升提供线索,为更多此品种的新药应用奠定基础。     

基于混合遗传算法的心脏病决策支持系统研究

将遗传算法和 BP算法相结合 ,建立了一个基于混合遗传算法的心脏病决策支持系统来鉴别诊断五种常见心脏病 (冠心病 ,高血压性心脏病 ,风湿性心脏病 ,慢性肺原性心脏病和先天性心脏病 )。一个含有 35 2份心脏病的数据库用来构建和测试了该系统。实验结果表明 ,构建的系统对这五种心脏病均有较好的诊断识别率 ,系统的平均识别准确性达 90 .6 % ,各疾病的用户准确性和程序准确性均大于 85 .0 % ,表现出良好的心脏病的临床诊断决策支持能力