罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产手术腰-硬联合麻醉的效果

目的研究罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产手术腰-硬联合麻醉的表现,并探讨其临床效果。方法选取80例于2017年9月~2019年5月在山东省菏泽市定陶区妇幼保健计划生育服务中心接受剖宫产手术的产妇,纳入产妇均采用腰-硬联合麻醉,应用计算机随机排序方式将其分为甲组40例,应用罗哌卡因进行麻醉,乙组40例,应用布比卡因进行麻醉。手术完成后对比两组产妇麻醉效果各指标、不良反应发生率及新生儿Apgar评分。结果治疗后甲组产妇麻醉效果和不良反应发生情况均优于乙组产妇,以上指标差异显著(P<0.05);而在新生儿Apgar评分上,两组产妇差异不明显(P>0.05)。结论通过两种不同的麻醉剂用于剖宫产产妇腰-硬联合麻醉中可知,上述两种麻醉剂均可保证新生儿的体质健康,而罗哌卡因不仅较布比卡因有更好的麻醉效果,同时在安全性方面表现更加突出。     

心力衰竭患者脑钠肽、超敏肌钙蛋白、超敏C反应蛋白水平测检分析

心力衰竭(HF)是各种心脏病的严重阶段,是各种心脏病的最终归宿。因此心力衰竭的快速、正确诊断对提高抢救成功率及控制病情发展非常重要。近年来,有关脑钠肽、超敏肌钙蛋白、C反应蛋白水平测检在心力衰竭的诊断和治疗中的应用价值已有不少报道。作者对98例心力衰竭患者脑钠肽(BNP)、超敏肌钙蛋白(TNT-HSST)、超敏C反应蛋白(HS-     

中心静脉血氧饱和度对前置胎盘剖宫产产后出血患者早期启动红细胞输注的临床价值

目的:研究中心静脉血氧饱和度(ScvO_2)对剖宫产产后出血(PPH)患者早期启动红细胞输注的临床价值。方法:纳入前置胎盘剖宫产PPH患者40例,随机分为研究组与对照组各20例。两组患者均按剖宫产术常规进行术前准备,分别记录患者术前(T0)及估计出血量达500 ml(T1)、800 ml(T2)、1000 ml(T3)、1200 ml(T4)以及临床评估出血停止后2小时(T5)、4小时(T6)、8小时(T7)、24小时(T8)各时间点生命体征、血红蛋白(Hb)、ScvO_2。对照组根据患者血压、心率等生命体征变化估算失血量情况,或查血常规示Hb70 g/L时开始启动红细胞输注。研究组在监测以上指标基础上,以ScvO_270%时开始启动红细胞输注。比较两组患者开始启动红细胞输注时出血量、累计出血量、累计补液量、累计红细胞输注量以及两组患者多器官功能障碍综合征(MODS)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、弥散性血管内凝血(DIC)发生率与死亡率。结果:两组患者各时间点MAP、HR、ScvO_2、Hb比较,在T4~T6时间点,研究组ScvO_2均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);对照组患者Hb在T4~T8时间点均高于研究组,差异有统计学意义(P0.05),其余时间点各项指标差异无统计学意义。两组患者开始启动红细胞输注时出血量比较,研究组为1115.00±124.71 ml,低于对照组为1250.00±107.61 ml,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者开始启动红细胞输注时MAP、HR比较,差异无统计学意义(P0.05)。开始启动红细胞输注时ScvO_2比较,研究组(66.65±1.50)%高于对照组(63.15±3.94)%,差异有统计学意义(P0.05)。开始启动红细胞输注时Hb比较,研究组为81.35±2.74 g/L,高于对照组为68.50±1.10 g/L,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者累计出血量与累计补液量比较,差异无统计学意义(P0.05)。累计输血量比较,研究组为4.30±0.62 U,少于对照组为5.50±0.67 U,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者均未出现MODS、ARDS、DIC并发症,无患者死亡。结论:ScvO_2可以作为剖宫产PPH患者早期启动红细胞输注的敏感指标,能及时反映机体氧供与氧耗的平衡状态,并减少患者输血量,控制不合理输血。     

沟通技巧在手术室护理中的应用

目的探讨手术室护理中沟通的主要技巧及其效果。方法将该院手术室2010年6月-2012年1月期间行手术治疗的患者300例根据护理中沟通技巧应用分为常规组（常规围术期沟通）和沟通组（强化沟通技巧）各150例，后者强调护理中建立良好第一印象、强化沟通效果、把握沟通时机、控制沟通效果等。通过护理满意度评价来衡量沟通技巧的效果。结果护理满意度上，沟通组非常满意度64．7％和总满意度93．3％分别明显高于常规组的40．7％、73．3％（P〈0．05），不满意度6．7％则显著低于常规组的26．7％（P〈0．01）。结论良好的沟通技巧能够显著提高护理质量，利于建立和谐的护患关系，降低护患纠纷发生率，临床应用价值极高。     

评价一次性使用输血器具用尼龙血液过滤网过滤性能的新方法

建立一种使用240μm和160μm的标准粒子溶液评价尼龙血液过滤网过滤性能新方法,代替传统人体血液的评价方法。并通过试验证实,用该方法评价过滤网的过滤性能具有良好的重复性,操作简便、试验材料可得性强、避免因使用血液带来的安全隐患等优点。可用于尼龙血液过滤网和输血器生产的过程控制。     

按GB／T3359用随机样本检验数据判定医疗器械总体质量水平

计量抽样检验目前在中国医疗器械行业应用较少。本文结合两个国外医疗器械标准的实例对GB／T3359在医疗器械标准中的应用进行了解读,并通过与传统的计数抽样检验进行比较,得出医疗器械检验中采用GB／T3359进行计量抽样的优势所在。     

糖尿病、冠心病患者ABCA1基因R219K多态性的频率分布特点

目的旨在探讨我国北方地区汉族人ABCA1基因R219K多态性的频率分布特点,对血脂水平的影响,及其与冠心病、糖尿病和糖尿病合并冠心病的关系。方法采用改良碘化钠法提取基因组DNA,聚合酶链反应限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）法分析ABCA1基因R219K多态性。结果正常对照组ABCA1基因R219K多态性RR、RK、KK基因型频率、R等位基因频率、K等位基因频率分别为28.5%、48.6%、22.9%、52.8%、47.2%;糖尿病组分别为29.6%、63.9%、6.5%、61.5%、38.5%;冠心病组分别为44.7%、44.7%、10.6%、67.0%、33.0%;糖尿病合并冠心病组分别为30.5%、61.9%、7.6%、61.4%、38.6%。疾病组ABCA1基因R219K多态性基因型分布与对照组有显著差异。结论 ABCA1基因R219K多态性极大的影响了血清HDL-C水平,K等位基因携带者HDL-C水平明显高于RR基因型。糖尿病组、冠心病组和糖尿病合并冠心病组ABCA1基因R219K多态性基因型分布与正常对照组有显著差异。K等位基因与冠心病的患病风险有一定关系。     

求证紧张型头痛与风湿头痛全等的研究

目的 研究紧张型头痛与中医风湿头痛的对等关系.方法 从理论和临床两个方面论证:①理论研究:734例头痛患者的中医舌脉调查及138例TTH患者中医证型的分布情况;②临床研究:随机选取2007年3月至2010年10月在广州南方医科大学南方医院中医科头痛专科门诊就诊的TTH患者138例,将此138名患者随机分为头痛新1号组、...     

微孔板弓形虫染色试验

以细胞培养的方法传代弓形虫，建立微孔板弓形虫染色试验。血清与弓形虫虫体经孵育后，用碱性美蓝染色，计数100个虫体，记录染色与未染色虫体的比例，标本中50%虫体着色的稀释度为终点稀释度。弓形虫悬液浓度为10⁹/ml，辅助因子中含1%枸橼酸钠时，弓形虫染色效果最好，微孔板染色试验的稳定性良好。