PLOD2基因在肾透明细胞癌中的作用及与预后的关系

目的探讨PLOD2基因在肾透明细胞癌(ccRCC)组织中的表达与患者的诊断率、生存率的关系及其对细胞增殖和迁移的影响。方法收集ccRCC及对应癌旁肾组织各12例,qRT-PCR和免疫组织化学方法分别检测配对组织中PLOD2基因mRNA和蛋白的表达,分析其与患者诊断率和生存率的关系;采用siRNA技术敲减786-O和ACHN细胞中PLOD2的表达; MTT和克隆形成实验检测786-O和ACHN细胞的增殖; Transwell和流式细胞技术分别检测786-O和ACHN细胞的迁移和周期分布。结果在ccRCC组织中,PLOD2基因mRNA表达高于癌旁肾组织(P<0.01); PLOD2蛋白的阳性表达率高于癌旁肾组织[91.7%(11/12)比8.3%(1/12),P<0.001]。PLOD2高表达的ccRCC患者比低表达的生存率低(P=0.026),且具有更好的诊断率(AUC=0.636 6)。786-O和ACHN细胞中,与各自对照组相比,PLOD2敲减组的吸光度值和克隆形成数均明显减少; 786-O细胞敲减组G0/G1期细胞百分率高于其对照组[(50±4)%比(27±5)%,P<0.01]; ACHN细胞敲减组G0/G1期细胞百分率高于其对照组[(67±8)%和(59±8)%,P<0.05]; 786-O细胞敲减组迁移细胞数少于其对照组[(56±8)个比(100±12)个,P<0.01]; ACHN细胞敲减组迁移细胞数少于其对照组[(52±5)个和(143±6)个,P<0.001]。结论PLOD2基因在ccRCC组织呈高表达,与患者的诊断和预后相关; PLOD2基因下调能抑制ccRCC细胞的增殖和迁移,提示其可能在ccRCC的发生发展中具有重要作用。     

反向经皮肾镜钬激光碎石取石术的围术期护理

[目的]总结反向经皮肾-B超定位下应用输尿管软镜钬激光逆行建立经皮肾通道行钬激光碎石取石术病人的围术期护理。[方法]回顾性分析31例B超定位下输尿管软镜钬激光逆行建立经皮肾通道碎石取石术病人的临床资料,总结围术期护理等经验。[结果]31例病人顺利实施手术,一期手术清石率93.54%;术后出血1例,术后出现发热2例,经过积极治疗和有效护理,病人痊愈出院。[结论]反向经皮肾镜钬激光碎石取石术具有定位精准、并发症少、清石率高等优点。做好术前准备及心理护理,术后有针对性地进行专科护理,对减少并发症、促进康复具有重要的意义。     

前列腺潜伏癌18例报告

我科 198 7年 8月～ 1997年 8月间共行前列腺摘除术42 0例 ,术后经病理证实为前列腺潜伏癌者 18例 ,报告如下。 1　临床资料本组前列腺摘除术 42 0例 ,年龄 5 9～ 90岁 ,平均 6 7.5岁。均为前列腺增生症。术前各项常规检查均未提示有前列腺癌。前列腺摘除术后将前列腺标本常规作多切面病理学检查 ,发现前列腺癌 18例 ,其中 级 12例 , 级 6例。年龄 6 5～ 86岁 ,平均 77.5岁。入院主要病史均为尿频、夜尿多、排尿时费力、尿线细而分叉、射程缩短、尿末淋漓不尽 ,有 5例曾有过急性尿潴留并予保留导尿。病程 2～ 2 0年 ,平均 8年。按收治时间…     

射频治疗前列腺增生症和慢性前列腺炎160例临床分析

本文报道应用射频热治疗前列腺增生症１００例和慢性前列腺炎６０例，取得一定疗效，前列腺增生症半年后随访９４例，主观症状改善７９例（８４．０％）；慢性前列腺炎半年后随访５２例，症状改善４０例（７６．９％）．对射频热疗的治疗方法和适应证进行了探讨。     

经尿道前列腺电切+汽化治疗前列腺增生症404例临床分析

目的 对经尿道前列腺电切＋汽化（TURP＋TVP）手术方法治疗前列腺增生症进行分析研究。方法 通过对我院1998—2004年开展的404例采用TURP＋TVP治疗的患者进行统计分析。结果 手术时间平均59min，切除前列腺组织平均29．8g，前列腺组织平均切除率90．1％。术后早期出血3例，迟发性出血12例，轻度尿失禁12例，平均住院7．1d。术后IPSS平均9，2分，QOL平均1．8分。结论 用TURP＋TVP治疗前列腺增生症，患者创伤小，恢复快，并发症少，值得推广。     

肾损伤180例诊治体会

我院从 1981～ 1998年共收治肾损伤患者 180例 ,现将其诊治体会报告如下。1　临床资料本组 180例 ,男性 15 7例 ,女性 2 3例 ,年龄 5～ 6 8岁 ,平均 30 .2岁。其中闭合性肾损伤 16 6例 ,开放性损伤 14例 ;左肾损伤 98例 ,右肾损伤 79例 ,双肾损伤 3例 ;肾挫伤及肾部分裂伤 15 8例 ,肾全层裂伤、粉碎伤 2 0例 ,肾蒂伤 2例。损伤原因 :交通事故 92例 (5 1.1% ) ,高处坠伤 5 4例 (30 % ) ,钝物打击 2 8例 (15 .5 6 % ) ,开放性损伤中刀刺伤 8例 ,枪伤 6例 ,有 8例原有肾积水、多囊肾等疾病后又发生肾损伤。全部病例均有血尿 ,肉眼血尿占 5 8.89…     

预防性联合应用托特罗定和双氯芬酸钠栓剂对前列腺电切术后膀胱痉挛的临床疗效分析

目的:评价联合应用托特罗定和双氯芬酸钠栓剂治疗前列腺电切术后留置导尿引起膀胱痉挛的疗效。方法:试验组对35例前列腺电切术后留置导尿的患者予口服托特罗定治疗(2 mg,2次/d),并联合双氯芬酸钠栓剂治疗(50 mg,q8 h)。对照组35例出现膀胱痉挛后给予山莨菪碱或双氯芬酸钠栓剂对症治疗。结果:试验组在术后1～3 d内出现膀胱痉挛次数,持续时间,膀胱持续冲洗天数和留置导尿天数均少于对照组(P<0.01)。结论:预防性联合应用托特罗定和双氯芬酸钠栓剂对前列腺电切术后膀胱痉挛有良好的治疗效果。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石临床体会

目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的操作方法和临床疗效。方法:采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石患者160例。结果:碎石成功率为95%,8例上镜困难或结石上移而改开放手术或体外冲击波碎石。手术时间约0.5～2.5 h,所有病例术后有不同程度的血尿,仅1例出现感染性休克,未发生术中及术后其他严重并发症,全组患者平均住院1周。结论:采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石成功率高、安全可靠,可作为治疗输尿管结石的首选方法。     

复方乙烯雌酚霜剂治疗女性尿道肉阜68例疗效分析

目的　观察复方乙烯雌酚霜剂对女性尿道肉阜的疗效。方法　用我院自制乙烯雌酚霜剂治疗女性尿道肉阜 6 8例 ,其中肉阜直径 <1cm 5 6例 ,>1cm 12例。结果　所有 6 8例病例中肉阜消失 49例 ,缩小体积超过 1/ 2共 11例 ,体积未缩小或缩小不足 1/ 2共 8例 ,总有效率 88.2 4%,其中肉阜直径 <1cm病例组疗效显著优于直径 >1cm病例组 (P <0 .0 1)。结论　复方乙烯雌酚霜剂对女性尿道肉阜有明确的疗效 ,可使大多数病人免除手术痛苦 ,但对肉阜直径 >1cm的病例应根据患者情况考虑手术治疗。     

前列腺增生症术后并发急性大面积肺栓塞探讨

我院泌尿外科于1997～2003年共行前列腺增生症手术1082例，其中术后发生大面积肺栓塞6例，现分析报道如下。