类风湿关节炎诊断中抗CCP抗体检验的诊断价值分析

目的分析探讨类风湿关节炎诊断中抗CCP抗体(抗环瓜氨酸肽抗体)检验的诊断价值。方法随机抽取2015年1月~2016年12月在我院医治类风湿关节炎的患者90例为A组,抽取其它类型组织疾病的患者90例为B组,抽取同期在我院体检的正常人90例为C组,对三组研究对象血清中抗CCP抗体和类风湿性因子水平进行检测,分析比较三组研究对象抗CCP抗体和类风湿性因子的敏感性和特异度。结果经过检测后,A组抗CCP抗体和类风湿性因子水平显著高于B组、C组(P0.05);A组抗CCP抗体和类风湿性因子水平检测出的阳性率显著高于B组、C组(P0.05);三组研究对象的抗CCP抗体检测的敏感性高于类风湿性因子水平检测但差异不明显(P0.05),三组研究对象抗CCP抗体检测的特异性显著高于类风湿性因子检测(P0.05)。结论在对类风湿关节炎患者的诊断中进行抗CCP抗体检测,具有较高的的敏感性和特异性,临床应用价值高值得推广。     

“以点带面”结合PDG教学法在核医学临床见习中的应用

核医学临床见习中采用“以点带面”教学,能在一定程度上克服教学内容多而学时少的矛盾,并增加了学生动手机会及主动学习的积极性,结合问题-讨论-指导（Problem-Discuss-Guidance,PDG）互动教学,使学生分析、解决临床实践问题的能力得以发挥和提高,同时也完善和提高了教师的教学水平。     

自身免疫病患者抗核抗体检测结果的临床分析

目的探讨自身免疫疾病中抗核抗体与抗核抗体谱联合检测的应用价值。方法选取110例于2016年10月至2018年12月到我院进行治疗的自身免疫病患者作为本研究分析对象,根据随机数字表法将全部患者分为A组(n=55)与B组(n=55)。采集全部患者的血液样本进行检测。其中,对A组患者给予抗核抗体谱进行检测,B组患者在A组的检测基础上加入抗核抗体进行联合检测,观察对比两组患者的抗体滴度和临床检测准确率。结果 A组共检测出阳性患者44例,总占比为80.00%;B组共检测出阳性患者54例,总占比为98.18%。A组检出准确率低于B组,两组结果对比差异具有统计学意义(P 0.05)。结论使用抗核抗体谱与抗核抗体对自身性免疫疾病进行联合检测,实现了检测准确率的有效提高,具有较高实际应用价值,建议推广使用。     

麻杏二三汤联合盐酸右美托咪定治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期胃肠功能障碍临床研究

目的:探讨麻杏二三汤联合盐酸右美托咪定对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)机械通气患者镇静期间胃肠功能的影响。方法:选取AECOPD机械通气患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。2组均给予常规对症处理,对照组给予盐酸右美托咪定镇静治疗,观察组在对照组基础上给予麻杏二三汤治疗。比较2组临床疗效,评估主要症状积分变化,检测2组血清超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化物(LPO)、白细胞介素-8 (IL-8)水平,分析不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为95.00%,高于对照组80.00%(P0.05)。治疗3 d、7 d后,2组肠鸣音、腹胀、排便、胃潴留评分均低于治疗前(P0.05),且观察组各项评分均低于对照组(P0.05)。治疗3 d、7 d后,2组SOD水平高于治疗前,LPO、IL-8水平低于治疗前;且观察组SOD水平高于对照组,LPO、IL-8水平低于对照组;差异均有统计学意义(P0.05)。结论:麻杏二三汤联合盐酸右美托咪定治疗AECOPD机械通气患者,能改善其镇静期间的胃肠功能,上调SOD水平,下调LPO、IL-8水平,用药安全性高。     

补阳还五汤对糖尿病肾病患者的疗效研究

目的 探讨补阳还五汤对糖尿病肾病患者的疗效。方法 选取2021年6月至2022年5月于诸暨市中医医院治疗的糖尿病肾病患者80例,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者采用常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上联合补阳还五汤治疗;治疗2周后比较两组患者的中医证候积分、肾功能、血糖、尿蛋白和血清C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）水平。结果 治疗后,观察组患者倦怠乏力、胸腰疼痛、肢体麻木、气短懒言的证候积分均显著低于对照组（P<0.05）,尿酸、血肌酐、尿素氮、空腹血糖、餐后2h血糖、尿蛋白和CRP水平均显著低于对照组（P<0.05）。结论 补阳还五汤治疗糖尿病肾病可有效改善患者的临床症状,提高肾功能,有效控制血糖水平,改善尿蛋白和血清CRP水平,值得推广应用。     

核医学诊疗中患者焦虑、恐惧心理分析及干预

＂谈核色变＂使得患者在核医学诊疗中容易产生焦虑、恐惧等心理反应,其中技术恐惧（technopbia）是主要的心理形成原因,采取多层面的心理干预,有效缓解不良心理反应,保证诊疗的顺利完成及质量控制。     

干燥综合征大涎腺受损的核素显像评价方法学

放射性核素涎腺显像通过观察系列动态图像,分析时间放射性曲线形态与评价参数变化从而对大涎腺功能受损情况作出评价。因其较理想的诊断敏感性与特异性而被广泛应用。评价的结果与患者的临床表现、涎腺造影、超声及下唇小涎腺活检结果相关。涎腺显像分层甚至对干燥综合征继发淋巴瘤的风险有预测价值。涎腺显像是干燥综合征诊断、治疗及预后评价的有效客观手段。其采用的评价手段较为丰富,现针对大涎腺功能受损的显像评价方法学进行综述。     

仿真甲状腺模型评价CT估算甲状腺体积准确性及影响因素

目的探讨CT估算甲状腺体积各种方法的准确性,为甲亢^131I治疗剂量计算及手术切除治疗等提供依据。方法制作实测体积为8.5、12、17、20、24、33、42、66cm^3,中间宽厚,两头尖薄近似体内甲状腺形状的仿真甲状腺模型,共8个;采用西门子Symbia true point SPECT-CT仪行CT扫描及图像重建处理,然后用SPECT/CT仪自带的容积计算软件分别以密度阈值法及层厚3mm和5mm手动勾边法估算甲状腺模型体积,并用椭球体公式计算模型体积,均与模型实测体积作配对资料t检验和相关关系分析。结果甲状腺模型实测体积与密度阈值法及3mm手动勾边法估算体积无统计学差异（t=0.6605,2.2539;P=0.5301;0.0589）且高度正相关（r=0.998,0.998）;而甲状腺模型实测体积与5mm手动勾边法及椭球体公式法估算体积有统计学差异（t=5.7391,3.7499;P=0.0007,0.0072）,且3mm和5mm层厚手动勾边法之间也有统计学差异（t=4.0664;P=0.0048）。结论甲状腺能通过一定密度范围与周围组织完全区分时,CT密度阈值法可较准确、简便地估算甲状腺体积,否侧需采用手动勾边法估算,层厚最好不超过3mm,操作相对繁锁,但准确性高于5mm层厚手动勾边及椭球体公式估算体积。     

IGF-1和妊娠期糖尿病关系的探讨

妊娠期糖尿病 (Gestationaldiabetesmellitus,GDM )是指妊娠中晚期发生或首次识别出的不同程度的葡萄糖耐量异常。关于其发病机制 ,经典的观点认为孕期胎盘泌乳素、催乳素、孕激素和糖皮质激素等具有拮抗胰岛素的作用 ,为了使机体血糖保持在正常范围 ,胰岛素分泌不断增加 ,导致     

核素显像评价类风湿性关节炎继发干燥综合征的大涎腺功能损害

目的探讨唾液腺核素显像对类风湿性关节炎继发干燥综合征涎腺损害程度判断的价值.方法类风湿性关节炎继发干燥综合征组患者29例(A组),未继发干燥综合征组16例(B组),甲状腺结节动态显像患者78例(C组),3组均进行99TcmO4(高锝[99Tcm]酸)涎腺动态显像.采用TAC形态简易评分、TAC衍生的时间参数、TAC衍生的MAR及MSR作为大涎腺功能损害评价指标对3组人群的显像结果进行比较分析.结果 (1)TAC形态简易评分法不能对3组患者涎腺功能损害作出区别;(2)A组腮腺Tmax较B组及C组延长(P<0.05);腮腺Tmin-P及texc-P数值在A组有延长趋势,但不能完全区别上述3组;颌下腺Tmax-S、Tmin-S、texc-S,3组间比较无差异;(3)3组间腮腺、颌下腺MAR方差分析有显著性差异,MAR:A组相似文献