血清AFP 阳性晚期胃癌患者的临床分析

目的:探讨血清甲胎蛋白（alpha-fetoprotein ,AFP）阳性且无法行手术治疗的晚期胃癌患者的临床病理特征、化疗疗效和临床预后。方法:回顾性分析江苏省肿瘤医院2012年12月至2014年12月收治的无法行手术治疗的136 例晚期胃癌患者,分析血清AFP 与晚期胃癌患者的临床病理特征与化疗、生存及预后的关系。结果:本组患者中血清AFP 阳性胃癌（AFP-producing gastric cancer ,AFPGC）患者为18.4%（25/ 136）。 血清AFP 阳性患者与阴性者相比,更易出现淋巴结以外的脏器转移（80.0% vs . 55.9% ,P =0.026）,尤其易出现肝转移（56.0% vs . 19.8% ,P < 0.001）。 血清AFP 阳性组化疗有效率高（40.0% vs . 33.3%）,而血清AFP 阴性组疾病控制率更高（79.3% vs . 68.0%）,两者差异均无统计学意义。血清AFP 阴性组患者无进展生存时间（progression-free survival ,PFS）更长（6.6 个月vs . 5.0 个月）,1 年生存率更高（72.5% vs . 57.9%）,但差异无统计学意义。血清AFP 阴性组患者中位总生存时间（overall survival,OS）更长（18.0 个月vs . 12.6 个月,P = 0.022）。 经Cox 多因素危险度分析,AFP 表达并非胃癌患者的独立危险因素（P = 0.061）。 血清AFP 阳性组患者OS≥ 12个月,3 药联合化疗为紫杉类联合氟尿嘧啶类和铂类治疗比率明显较OS< 12个月的患者高（P = 0.020）。 结论:晚期胃癌患者较早期患者血清AFP 阳性率更高,血清AFP 阳性者易出现淋巴结外的其它脏器转移,尤其是肝转移,生存期短,3 药联合化疗方案能延长生存期。      

羟基喜树碱、5-氟脲嘧啶、醛氢叶酸、顺铂治疗晚期食管癌22例疗效观察

目的探讨晚期食管癌应用羟基喜树碱（HCPT）、5-氟脲嘧啶（5－Fu）、醛氢叶酸（CF）、顺铂（PDD）联合方案治疗的疗效与毒副作用。方法HCPT－5－Fu－CF－PDD方案治疗22例（治疗组），与5－Fu－CF－PDD方案治疗30例（对照组）相对照。结果治疗组有效率54．5％，对照组有效率43．3％。两组疗效比较差异无显著性。主要毒性反应差异也无显著性。结论HCFT在与5－Fu、CF、PDD的联合治疗中，在小剂量连续给药的情况下，疗效无显著提高，其用法及疗程、剂量有待进一步探讨。     

紫杉醇、去甲长春花碱分别联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床研究

目的 :观察国产紫杉醇 (紫素 )及去甲长春花碱 (盖诺 )分别与顺铂组成联合方案 ,治疗复发或有远处转移乳腺癌的疗效、毒副作用及临床受益反应 (clinical benefit response,CBR)。方法 : 期～ 期乳腺癌患者 75例 ,分为紫素组 (紫素 +顺铂 ) 3 6例、盖诺组 (盖诺 +顺铂 ) 3 9例。结果 :紫素组有效率 63 .9% (2 3 / 3 6) ,中位缓解期 9个月 (6个月～ 19个月 ) ,CBR率 52 .8% (19/ 3 6) ;盖诺组有效率 56.4% (2 2 / 3 9) ,中位缓解期 7个月 (5.5个月～ 14个月 ) ,CBR率 46.2 % (18/ 3 9)。组间疗效、缓解时间及 CBR无显著性差异 (P>0 .0 5)。主要毒副作用为骨髓抑制、消化道反应和静脉炎 ,均为可逆性。结论 :紫素、盖诺分别与顺铂组成二药联合方案对复发或有远处转移的、特别是蒽环类耐药的晚期乳腺癌疗效确切 ,毒副作用较轻 ,组间无显著性差异 ,均可作为一线治疗方案应用     

实时荧光定量RT-PCR检测结肠癌中Musashi-1 mRNA的表达

目的:了解正常结肠干/祖细胞标志Musashi-1mRNA在结肠癌中的表达情况.方法:应用实时荧光相对定量RT-PCR的方法检测25例结肠癌组织和18例远端正常结肠组织中Musashi-1mRNA的表达,用2-△△CT的方法计算相对于远端正常组织结肠癌组织中Musashi-1mRNA的表达倍数.结果:经实时荧光定量RT-PCR法检测,结肠癌组织中Musashi-1mRNA的表达与远端正常结肠组织相比有差异(P＜0.01),且是远端正常结肠组织的4.24倍(1.95～9.23).低分化组织与高、中分化组织相比,Musashi-1mRNA的表达有差异(分别为P＜0.001、P＜0.005).低分化组织中Musashi-1的表达是高分化组织的5.54倍(3.07～9.98).结论:正常肠干/祖细胞标志物Musashi-1在结肠癌组织中尤其是低分化组织中的高表达提示Musashi-1可能在结肠肿瘤的发生发展中起着一定的作用.     

乳腺癌术前化疗临床疗效与病理反应的关系

目的了解乳腺癌术前化疗疗效与病理反应的关系。方法对52例Ⅱ~Ⅲ期女性乳癌行术前化疗的患者进行临床化疗疗效和病理反应的评定,并统计两者的符合情况。结果术前化疗的临床有效率为61.5%(32/52),病理反应率为67.3%(35/52)。两者之间符合率为59.6%(31/52),无明显相关性(P>0.05)。Kappa值为0.12(小于0.40),两者间不一致。结论乳腺癌术前化疗临床疗效与病理反应不一致。乳腺癌术前化疗的临床疗效对临床的指导意义,如何提高病理反应率有待进一步进行探讨。     

羟基喜树碱,5—氟脲嘧啶,醛氢叶酸,顺铂治疗晚期食管癌22例疗？…

目的 探讨晚期食管癌应用羟基喜树碱（ＨＣＰＴ）５－氟脲嘧啶（５－Ｆｕ）醛氢叶酸（ＣＦ），顺铂（ＰＤＤ）联合方案的治疗的疗效与毒副作用。方法 ＨＣＰＴ－５－Ｆｕ－ＣＦ－ＰＤＤ方案治疗２２例（治疗组）与５－Ｆｕ－ＣＦ－ＰＤＤ方案治疗３０例（对照组）相对照，结果 治疗组有效率５４．５％，对照组有效率４３．３％，两组疗效比较差异无显著性，主要毒性反应差异也无明显显著性，结论 ＨＣＰＴ在与５－Ｆｕ，ＣＦ，Ｐ     

FT207(方克)持续静滴联合多药化疗治疗消化道肿瘤安全性和有效性的观察分析

目的 观察静脉持续滴注FT207（方克）治疗消化道肿瘤的安全性和有效性，探索KT207最佳使用方法。方法 FT207起始剂量200mg／d,然后分别予400、800、1000mg／d分组，予2、5、14、21 d持续静滴，联合多药化疗，观察其安全性和有效性。结果 剂量400、800、1000mg／d，连续静滴5、14d，安全，疗效肯定。结论 FT207持续静滴治疗消化道肿瘤是安全的，开展随机对照临床试验比较此法与其他5-Fu制剂的疗效很有必要。     

分子靶向抗肿瘤药物临床应用

分子靶向抗肿瘤药物有独特的靶向抗肿瘤作用，在当前临床治疗中已发挥一定作用，并显示出良好的应用前景。主要有抗信号转导药物、抗血管生成药物、肿瘤耐药逆转剂及以细胞膜分化抗原为靶点的药物等。现就这些分子靶向药物的临床应用与目前研究进展作一综述。     

分子靶向抗肿瘤药物临床应用

分子靶向抗肿瘤药物有独特的靶向抗肿瘤作用,在当前临床治疗中已发挥一定作用,并显示出良好的应用前景.主要有抗信号转导药物、抗血管生成药物、肿瘤耐药逆转剂及以细胞膜分化抗原为靶点的药物等.现就这些分子靶向药物的临床应用与目前研究进展作一综述.