五水头孢唑啉钠预防肺叶切除术后感染疗效观察

目的:观察五水头孢唑啉钠预防肺叶切除术后感染的疗效。方法:选择208例肺叶切除患者,随机分为两组,每组104例,试验组和对照组分别于术前30 min给予五水头孢唑啉钠和头孢唑啉钠各2 g,静脉滴注,手术超过3 h,重复给药1次。术后每日2次,每次2 g,连用7 d,进行对比研究。结果:试验组痊愈率75.00%,有效率97.12%;对照组痊愈率59.62%,有效率84.62%。经统计学处理,差异均有统计学意义(P<0.05)。安全性评价:试验组出现不良反应2例(1.92%),头晕1例,皮疹1例;对照组出现不良反应3例(2.88%),头晕1例,胃部不适2例,两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:五水头孢唑啉钠较之头孢唑啉钠疗效好,且安全,不良反应少。     

音乐疗法与自控镇痛对肺叶切除术患者围术期炎性反应的影响

目的探讨音乐放松想象训练(MRIT)联合患者静脉自控镇痛技术(PCIA)对行肺叶切除术的肺癌患者围术期血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)的影响。方法将60例肺叶切除术患者随机分为四组,各15例。A组采取常规护理,术后根据需要间断肌内注射哌替啶镇痛;在此基础上,B组增加MRIT;C组增加术后PCIA;D组采用MRIT联合术后PCIA。采用ELISA法测定术前30min、术毕和术后不同时间的TNF-α、IL-6、IL-10浓度及BP、HR、VAS评分。结果四组不同时段TNF-α、IL-6、IL-10,收缩压、舒张压、HR值及VAS评分比较,干预主效应有统计学意义(均P<0.05),以D组最优。结论围术期实行MRIT联合PCIA能获得较好镇痛效果,维持血流动力学稳定,有效地调控促炎性细胞因子与抗炎性细胞因子之间的平衡,以减轻患者的炎性反应。     

电视胸腔镜下肺叶切除术对肺功能低下患者肺功能及生存质量的影响

目的：探讨电视胸腔镜辅助肺叶切除术对于肺功能低下患者肺部功能及其生存质量的影响。方法：79例肺部功能低下患者随机分为对照组（n=39例）和观察组（n=38例）。给予对照组常规开胸手术,给予观察组胸腔镜手术,对比两组的肺功能、血气指标以及生存质量。结果：手术后15d,两组FVC、FEV1和MVV对比,观察组显著高于对照组（P〈0.05）。手术后3d,两组在PaCO2和PaO2对比,观察组的PaCO2显著低于对照组,PaO2显著高于对照组（P〈0.05）。治疗后,观察组在GH、BP、VT、RE、SF和MH评分均明显高于对照组（P〈0.05）。结论：电视胸腔镜辅助治疗能够显著改善肺功能低下患者的肺功能,改善生存质量。     

改良式体位引流在治疗肺叶切除术后支气管哮喘患者中的应用

目的：探讨采用改良式体位引流的护理干预治疗在肺叶切除术后支气管哮喘中的治疗作用及临床效果。方法：对肺叶切除术后合并支气管哮喘或新发支气管哮喘的95例患者进行回顾性分析,按时间分为对照组和观察组,其中对照组45例采取抗感染、雾化吸入、氧疗、平喘等常规治疗,治疗组50例患者在此基础上加用改良式体位引流的护理干预,观察两组患者的治疗效果。结果：l周后两组患者的疗效比较和肺部感染率的比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：改良式体位引流对治疗肺叶切除术后支气管哮喘患者有明显的效果,操作相对简便安全,能较快改善患者的肺功能状况,促进术后患者的康复,是临床治疗术后哮喘的可行方案。     

Catheter-based rescue of a split pacemaker lead in the pulmonary artery

Zusammenfassung. Wir berichten über die erfolgreiche kathetertechnische Bergung der Innenwendel einer separierten Schrittmacher-Elektrode aus der A. pulmonalis—als einer ungewöhnlichen Ursache eines Pleuraergusses. Sieben Monate nach einem Schrittmacher-Aggregatwechsel wegen Batterieerschöpfung sowie Implantation einer neuen Ventrikelsonde wegen Reizschwellenanstieg kam es zu einem blutig tingiertem Pleuraerguss. Ursächlich zeigte sich eine vollständige Separation der still gelegten bipolaren Ventrikelsonde in eine Außenwendel und eine Innenwendel, die in die A. pulmonalis disloziert und mikroperforiert war. Mittels Biopsiezange und Fangschlinge wurde die dislozierte Innenwendel geborgen und schließlich mit einer Kappe versehen und fixiert.Auch bei schwieriger anatomischer Lage ist eine kathetertechnische Bergung möglich. Nicht bei jedem Sondentypen sollte bei Stilllegung der Sonde der Stecker abgeschnitten werden.     

五水头孢唑啉钠预防肺叶切除术后感染疗效观察

目的：观察五水头孢唑啉钠预防肺叶切除术后感染的疗效。方法：选择208例肺叶切除患者,随机分为两组,每组104例,试验组和对照组分别于术前30min给予五水头孢唑啉钠和头孢唑啉钠各2g,静脉滴注,手术超过3h,重复给药1次。术后每日2次,每次2g,连用7d,进行对比研究。结果：试验组痊愈率75．00％,有效率97．12％;对照组痊愈率59．62％,有效率84．62％。经统计学处理,差异均有统计学意义（P〈0．05）。安全性评价：试验组出现不良反应2例（1．92％）,头晕1例,皮疹1例;对照组出现不良反应3例（2．88％）,头晕1例,胃部不适2例,两组之间比较差异无统计学意义（p〉0．05）。结论：五水头孢唑啉钠较之头孢唑啉钠疗效好,且安全,不良反应少。     

东北地区卫氏并殖吸虫及其亚种变种的形态学比较观察与它们在分类学的地位

在染色体和核型研究的基础上,对东北四地区的卫氏并殖吸虫及其伊春亚种、鸡西变种的成虫和虫卵进行了光镜和扫描电镜的比较观察。通过观察,认为辽宁省宽甸县夹皮沟的卫氏并殖吸虫(三倍体型)属肺并殖吸虫,而吉林省桦甸县、辽宁省宽甸县步达远的卫氏并殖吸虫与黑龙江省伊春、鸡西地区的卫氏并殖吸虫伊春亚种和鸡西变种间无种与亚种、变种的差别,在分类上应统归为卫氏并殖吸虫。     

Truncus solitarius pulmonalis

Summary The case of a female neonate with truncus solitarius pulmonalis (TSP), a rare congenital heart anomaly, is reported. She died four days after birth. A single right ventricle with common atrioventricular (AV) valve was associated with (Collet & Edwards type II) truncus arteriosus communis, and appeared to have a single coronary artery with an abnormally high take-off near the origin of the right subclavian artery. However, the vessel that appeared to be the single coronary artery was in fact an extremely hypoplastic ascending aorta associated with aortic atresia and agenesis of the left ventricle and mitral valve.     

全胸腔镜下行40例肺叶切除术疗效观察

目的 探讨伞胸腔镜下行肺叶切除术治疗肺部疾病的临床疗效.方法 本组40例肺癌患者均在电视胸腔镜下由操作孔、镜孔及牵引孔三个微小切口行解剖性肺叶切除,其中左肺上叶切除术8例,左肺下叶切除术13例,右肺上叶切除术5例,右肺中叶切除术5例,右肺下叶切除术9例.结果 本组无1例死亡,所有患者肺叶切除术均顺利完成,均未输血,无严重并发症.术后恢复良好,并随访6～12个月无复发.结论 全胸腔镜下行肺叶切除术安全、可靠、美观、创伤小、恢复快的理想微创术式.     

Morphologische Besonderheiten an der peripheren Lungenstrombahn des Neugeborenen

Zusammenfassung Es werden morphologische Besonderheiten an den peripheren Ästen der Arteria pulmonalis beim Neugeborenen beschrieben: Enges Lumen, zellreiche Intima, muskelstarke Media, breite, aus Bindegewebe bestehende Adventitia, epitheloide Zellen zum einen unter der Intima, zum anderen zwischen Media und Adventitia sowie Gefäßsperren. Der Formwandel an den kleinen Ästen der Lungenschlagader wird dargestellt. Dieser Umbau, die Rückbildung der Hypertrophie der rechten Herzkammerwand sowie die Verdoppelung der Atemgröße — Vorgänge, die sich in den ersten vier Lebensmonaten vollziehen — werden als Faktoren aufgefaßt, die für die Häufung des plötzlichen Säuglingstodes in den ersten vier Monaten von Bedeutung sein können.Nach einem auf der 58. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Rechtsmedizin in Münster gehaltenem Vortrag