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1.
目的 探讨血管内超声-虚拟组织成像(IVUS-VH)在冠状动脉临界病变中的应用价值.方法 收集CAG检查显示冠状动脉狭窄率40%~70%的96例患者,先后进行IVUS-VH和冠状动脉血流储备分数(FFR)检查;以FFR<0.75者作为FFR异常组(n=29),FFR≥0.75者作为FFR正常组(n=67),分析两组IVUS-VH参数和FFR的相关性.结果 FFR正常组与FFR异常组病变最小管腔面积分别为(4.26±1.87)mm2及(3.45±1.31)mm2,差异有统计学意义(P<0.05),坏死组织面积/钙化性斑块面积(NC/DC)分别为2.23±1.82与3.54±2.07,差异有统计学意义(P<0.01);最小管腔面积与FFR呈正相关(r=0.47,P<0.05),NC/DC与FFR呈负相关(r=-0.63,P<0.05),以最小管腔面积<4.0 mm2结合NC/DC>3.0作为截点,预测FFR<0.75的敏感度为88%,特异度为85%.结论 应用IVUSVH、以冠状动脉最小管腔面积<4.0 mm2结合NC/DC>3.0为标准指导冠状动脉临界病变介入治疗更为合理.  相似文献   
2.
目的评价经皮胆管穿刺引流术(PTCD)+球囊扩张术治疗胆肠吻合术后良性吻合口狭窄的疗效。方法回顾性分析采用PTCD+球囊扩张术治疗胆肠吻合术后吻合口良性狭窄的患者13例,评估胆管通畅情况、黄疸指数、肝功能及引流管放置时间。结果对所有患者均成功完成PTCD+球囊扩张术,对其中2例植入金属支架;术后未发生再狭窄,吻合口近期、远期均通畅(13/13,100%);术后黄疸指数、肝功能均明显改善;引流管放置时间为7~98天,平均(57.3±29.9)天。胆管出血3例,无严重并发症发生。结论 PTCD+球囊扩张术可有效治疗胆肠吻合术后吻合口良性狭窄;应根据具体情况选择不同治疗方式。  相似文献   
3.
4.
目的 探讨利用口腔黏膜(下唇黏膜、舌黏膜)、带蒂阴茎皮瓣修复复杂前尿道狭窄的疗效及经验.方法 回顾性分析2012年8月至2018年5月我科收治的因各种原因引起的复杂性男性前尿道狭窄行口腔黏膜移植物或带蒂阴茎皮瓣修复治疗的33例患者资料.对于阴茎包皮组织预估不足、多段尿道狭窄或有尿道手术史的患者采用口腔黏膜移植物尿道成形术,对于阴茎包皮组织预估足够且无尿道手术史者采用带蒂阴茎皮瓣尿道成形术.收集患者术前基本信息及术后随访资料,对比分析术前、术后患者最大自由尿流率及国际勃起功能指数问卷表5(IIEF-5)评分的差异.结果 33例患者年龄为12~80岁,平均年龄为(43.5±19.3)岁.行口腔黏膜移植物尿道成形术的患者23例,尿道狭窄段长度为5.0(3.0~12.0)cm.行带蒂阴茎皮瓣尿道形术者10例,尿道狭窄段长度为4.0(3.0~7.0)cm.术后随访时间为20(12~36)个月.术后随访期内口腔黏膜移植物尿道成形术组有2例患者出现尿道狭窄复发,带蒂阴茎皮瓣尿道成形术组1例患者出现尿瘘.口腔黏膜移植物尿道成形术组21例术后排尿通畅患者术前与术后1年最大自由尿流率分别为5.0(0.0~8.2)mL/s和19.6(12.2~21.7)mL/s,差异有统计学意义(P<0.01);术前与术后1年IIEF-5评分分别为14.0(5.0~18.0)分和16.0(4.0~21.0)分,差异无统计学意义(P>0.05).带蒂阴茎皮瓣尿道成形术组9例术后排尿通畅患者术前与术后1年最大自由尿流率分别为6.1(0.0~12.0)mL/s和20.4(13.6~23.6)mL/s,差异有统计学意义(P<0.01);术前与术后1年IIEF-5评分分别为15.0(7.0~19.0)分和17.5(3.0~23.0)分,差异无统计学意义(P>0.05).结论 口腔黏膜和带蒂阴茎皮瓣均是良好的尿道替代修复材料,可根据患者病情及身体条件灵活选用这2种自体移植物行前尿道修复手术.  相似文献   
5.
目的 探讨脑白质病变(WML)、颈动脉狭窄(CAS)与非痴呆型血管性认知功能障碍(VCIND)患者预后的关系。方法 选取2015年1月—2018年1月江门市人民医院神经内科收治的VCIND患者158例,根据其治疗后6个月的预后情况,分成预后良好组与预后不良组。比较两组临床特征,包括性别、年龄、饮酒史、吸烟史、糖尿病、高血压、高脂血症、WML等级及ACS程度。利用Logistic回归模型分析预后不良的独立危险因素。结果 患者治疗后6个月入院复查,有125例预后良好,占79.11%,有33例预后不良,占20.89%。预后良好组的糖尿病、高血压、高脂血症、WML 3级、重度ACS占比分别为21.60%、19.20%、18.40%、4.00%和12.80%,低于预后不良组的54.55%、51.52%、45.45%、21.21%和45.46%,差异有统计学意义(P?< 0.05)。Logistic回归分析提示糖尿病、高血压、高脂血症、WML3级、重度CAS是患者预后不良的危险因素(P?< 0.05)。结论 除糖尿病、高血压、高脂血症外,VCIND患者的WML分级、CAS程度也是影响其预后的重要因素,临床需引起重视。  相似文献   
6.
目的 探讨螺旋CT血管成像(CTA)与非增强磁共振血管造影时间飞跃法(3D TOF MRA)在诊断肾动脉狭窄方面的临床应用价值.方法 搜集临床拟诊为继发性高血压的患者病例资料220份,分别行双源CT肾动脉CTA及3D TOF MRA肾动脉造影检查,将影像检查结果 与临床手术或数字减影血管造影(DSA)结果 对比,同时分...  相似文献   
7.
背景 肾血管性高血压是常见的继发性高血压,是肾动脉主干或分支狭窄到一定程度而引起的,患病率日趋增长,其与肾功能损害及心脑血管疾病相关,需早期诊断及治疗以改善预后.有创性肾动脉数字减影血管造影(DSA)是诊断肾动脉狭窄(RAS)的“金标准”,然而并非是所有RAS患者均需介入治疗,可通过无创性筛查方法对其诊断,但目前对无创...  相似文献   
8.
目的 分析颈内动脉狭窄对眼部血流频谱形态影响及颈动脉内膜切除术后眼部血流动力学变化.方法 选取2009年7至10月在解放军总医院神经外科和血管外科住院至少一侧颈内动脉狭窄并拟行颈内动脉内膜剥除术治疗患者20例,均行数字减影血管造影或核磁共振血管造影检查明确患者颈内动脉狭窄率≥60%.入选患者均用超声检测视网膜中央动脉和...  相似文献   
9.
冠心病是老年朋友们的常见病,因冠状动脉狭窄或阻塞所致。研究发现,冠心病患者适当吃些菠萝,有助干防治和缓解冠心病的发作。菠萝含有能防治冠心病发作的菠萝蛋白酶,菠萝蛋白酶可使血凝块消散、防止血凝块形成,因而有助于预防和缓解心脏病发作。服用时,将菠萝去皮后,切成片或块状,放置淡盐水中浸泡半小时,然后用凉开水冲洗去成味后,放在...  相似文献   
10.
目的:探讨输尿管镜手术配合中药治疗输尿管狭窄的疗效。方法:对68例输尿管狭窄患者采用输尿管镜下硬性扩张、气囊扩张、钬激光切开、瘢痕切除,术后口服活血消瘀散治疗。结果:术后经随访2~4年,68例中治愈49例(占72.06%),好转14例(占20.59%),无效5例(占7.35%)。结论:输尿管镜微创手术结合活血消瘀散治疗输尿管狭窄具有手术时间短、创伤小、手术安全、效果好、术后不易复发等优点。  相似文献   
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