新型农村合作医疗农民滚动式预缴费制度的做法与分析

农民筹资先行到位是新型农村合作医疗运作的前提和关键。因此,建立一种方便、低成本和可持续的农民筹资模式具有十分重大的意义。江苏省赣榆县在新型农村合作医疗试点过程中,对农民筹资问题进行了深入的探索和实践,建立了新的筹资模式--农民滚动式预缴费制度,并取得了具有说服力的成效。     

2003～2006年赣榆县狂犬病流行因素监测及防制策略

狂犬病是由狂犬病毒引起的,病死率极高的人畜共患传染病,主要通过犬类等宿主动物传给人类[1]。赣榆县自1978年发现报告首例狂犬病以来,16个年份有病例报告,1990～2002年13年间无狂犬病疫情发生,2003年再次发生1例,2004年发生7例,发病率达0.65/10万,为历史最高水平。由此,2005年赣榆县被江苏省卫生厅列为狂犬病监测县,开展了狂犬病流行因素研究,特别是加强了以狂犬病预防门诊建设为主的综合措施,狂犬病防制工作取得了显著成效。1资料与方法1.1资料来源狂犬病例报告来自赣榆县法定传染病报告系统。按照卫生部《狂犬病诊断标准及处理原则》(GB…     

微创TLIF术治疗腰椎管狭窄症患者的疗效及对腰椎矢状位参数的影响

目的 探讨微创经椎间孔入路椎间融合术(minimally transforaminal lumbar interbody fusion,MIS-TLIF)治疗腰椎管狭窄症(degenerative lumbar spinal stenosis,DLSS)患者的临床疗效及对术后早期腰椎矢状位参数的影响.方法 选择86例DLSS患者作为研究对象,按治疗方法分为开放TLIF组和MIS-TLIF组各43例.观察两组患者手术时间、术中出血量和住院时间,以及术前、术后6个月椎间盘前方高度(anterior disc height,ADH)、椎间盘后方高度(posterior disc height,PDH)、前凸角(segmental lordosis,SL),平均椎间盘高度(mean disc height,MDH)、VAS评分和ODI指数.结果 MIS-TLIF组手术时间显著长于开放TLIF组(P<0.05),术中出血量和住院时间显著少于开放TLIF组(P<0.05).术后6个月时,两组患者ADH、PDH、MDH和SI均较术前显著升高(P<0.05),且开放TLIF组患者ADH、PDH和SI均显著高于MIS-TLIF组(P<0.05).术后6个月时,两组患者腰痛、腿痛VAS评分和ODI指数均较术前显著降低(P<0.05),但组间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 开放式TLIF和MIS-TLIF在改善患者VAS评分和ODI指数方面效果相近;MIS-TLIF术可减少术中出血量和住院时间;开放式TLIF对恢复术后早期ADH和SL的效果优于MIS-TLIF.     

探析综合护理在瘢痕子宫再次妊娠剖宫产中的应用效果

目的 分析瘢痕子宫再次妊娠剖宫产患者接受综合护理的效果。方法 选取 2021 年 5 月至 2023 年 3 月期间收治的 52 例 瘢痕子宫再次妊娠剖宫产产妇作为研究对象。采用“双色球”分组法分为观察组和对照组,每组各 26 例。红色球为观察组, 蓝色球为对照组。观察组接受综合护理,对照组接受常规护理。比较两组的产后康复、心理情绪、护理质量。结果 观察组初 次泌乳时间、排气时间、下床时间低于对照组（P>0.05）。观察组产后 48h 血清泌乳素分泌量低于对照组（P<0.05）。护理前两 组焦虑、抑郁比较无明显差异（P>0.05）,护理后,观察组焦虑、抑郁评分低于对照组（P<0.05）。观察组护理态度、护理专业 性以及护理全面性评分均高于对照组（P<0.05）。结论 综合护理干预措施应用于瘢痕子宫再次妊娠剖宫产患者,可加快产妇产 后康复速度,调节不良情绪,提高护理质量。     

论新型农村合作医疗的基本原则

举办合作医疗要让广大农民真正受益,不管是试点县还是推广县,面对的首要问题就是确立基本原则。赣榆县在新型农村合作医疗试点过程中,不断探索,深入调研,认为多方筹资、预防为主和科学管理是新型农村合作医疗必须坚持的基本原则。1　多方筹资原则1.1　关于多方筹集资金多方筹集资金原则的含义是指要实行农民个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。农民是合作医疗的直接受益者,有责任为自己的健康进行必要的投入,必须履行缴费义务。政府对保障农民健康负有义不容辞的责任,各级财政要安排专项资金给予资助,其中乡镇政府也应根据财力…     

关于新型合作医疗后加基金使用的探讨

1关于后加基金的概念 2006年中央财政对中西部地区的合作医疗补助由年人均10元增加到20元，对东部欠发达地区也将给予补助，而农民的筹资额将保持不变或在自愿前提下适度增大，使得基金总量大幅度增加。江苏省2006年年人均筹资额最低将达到50元，较以往的30元提高了67％。合作医疗基金的新增部分，我们将其称为新型农村合作医疗后加基金，即试点和扩面以后自2006年起增加的基金，也即中央和地方财政对合作医疗投入增加的部分、农民个人缴纳增加部分、社会捐助相应增加的总和。后加基金是财政和农民个人承受能力增强的体现，为提高保障能力奠定了坚实的基础。     

产房助产士全程陪护对降低自然分娩产后出血的影响

目的：探讨产房助产士全程陪护对降低自然分娩产后出血的影响。方法：将自然分娩产妇400例随机分为对照组和观察组各200例,观察组从子宫有规律的宫缩开始至分娩结束全程由助产士进行陪护,对照组采用常规产时监测及护理措施。结果：产后2h内和2~24h出血率治疗组分别为2.0%、0.5%,对照组分别为5.0%、1.0%,两组2h内出血率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：产房助产士全程陪护对降低自然分娩产后2h内出血率有积极意义。     

项目教学法在《外科护理》教学中的应用

外科护理学是临床专业课程,传统教学方法存在着问题,学生缺乏学习主动性。该文就项目教学法应用于外科护理学中设置项目任务、实施项目教学的设想及实施步骤进行探索和实践。认为项目教学法能弥补灌输式教学的不足。     

输入性疟疾35例临床诊治分析

目的分析赣榆县人民医院输入性疟疾的临床诊治情况。方法回顾性分析该院2011年1月至2014年6月诊治的35例输入性疟疾患者的临床资料,总结其流行病学特点、临床表现及治疗方法。结果 35例患者均临床治愈,治愈时间为4～9 d,平均（5.4±2.3）d;患者体温一般在2～3 d基本恢复正常;寒战、头痛、乏力、肌肉及关节酸痛、咳嗽、黄疸等其他临床症状一般在3～7 d消失。结论输入性疟疾患者临床表现复杂,并发症多,早期诊断、及时合理治疗对防治输入性疟疾具有重要意义。