氨氯地平联合卡托普利治疗冠心病并高血压

目的探讨冠心病并高血压采用氨氯地平联合卡托普利的价值。方法选择冠心病并高血压患者100例,均为我院心血管内科2016年2月—2018年2月收治,随机分组,就单用氨氯地平治疗(对照组,n=50)与联用卡托普利治疗(观察组,n=50)的效果展开对比。结果观察组总有效率高于对照组,治疗后血压、血清脑钠肽、缺血事件发生率、不良反应发生率低于对照组,差异均具统计学意义(P 0.05)。结论冠心病合并高血压在氨氯地平给药基础上加用卡托普利可显著增强治疗效果,降低血压水平,并促使心肌功能改善,且可降低缺血事件发生率,具有较高安全性。     

骨质疏松症与其相关危险因素的文献回顾

骨质疏松症是一种以骨量低下、骨微结构损坏，导致骨脆性增加、易发生脆性骨折为特征的全身性骨病，发病率逐年增高，严重影响人们的生活质量。国内外相关研究表明，骨质疏松症的发生与诸多危险因素密切相关。本文回顾近10年来国内外有关骨质疏松症的相关危险因素的研究成果，并对此进行综述，期望为进一步研究提供借鉴。     

干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床效果评价

目的 探究干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的效果观察.方法 选取2016年4月—2019年3月医院收治的手足口病患儿104例,依随机数字表分为参照组和干预组,各52例.参照组患儿应用干扰素治疗,干预组患儿加用炎琥宁治疗.观察两组患儿的治疗效果、临床症状消退时间、黏附分子表达量和心肌酶水平.结果 干预组患儿治疗总有效率为90.38%,明显高于参照组患儿的75%;干预组患儿发热、口腔溃疡和手足皮疹的消退时间均明显短于参照组患儿(P<0.05);两组患儿治疗后的CD44、ICAM-1、VCAM-1、CK、LDH和CK-MB水平均明显低于治疗前水平(P<0.05),且干预组患儿治疗后的CD44、ICAM-1、VCAM-1、CK、LDH和CK-MB水平均明显低于参照组患儿治疗后水平(P<0.05).结论 干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的效果显著.     

研讨会、情景模拟、案例分析三位一体对护生教学效果的影响

目的探讨研讨会(Seminar)、情景模拟、案例分析三位一体对高职高专护理教学中的有效性和可行性。方法选取我校于2016年8月至2017年8月实习的67名高职高专护理专业护生作为对照组,2017年9月至2018年9月实习的69名护生作为研究组,对照组护生实施课堂灌输式教授方式,研究组护生实施Seminar、情景模拟、案例分析三位一体教学法,比较两组护生专业知识和护理技能评分、学习改善情况和教学满意度。结果研究组护生的专业知识和护理技能评分高于对照组(P 0. 05);研究组护生学习效果改善情况高于对照组(P 0. 05);研究组护生的教学满意度高于对照组(P 0. 05)。结论高职高专护理教学过程中采用Seminar、情景模拟、案例分析三位一体教学可有效提高护生的专业知识和护理技能评分,改善学习效果,提高教学满意度,值得推广应用。     

自体外周血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤的护理

目的了解自体外周血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤的护理干预策略。方法将2012年4月—2018年4月本院收治的50例自体外周血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤患者随机分组,常规服务组采用常规护理,全方位护理服务组采用全方位护理。比较两组满意度;移植治疗依从性、住院天数;护理前后简明健康量表分数、睡眠质量匹兹堡量表评分、CD4~+/CD8~+;并发症发生率。结果全方位护理服务组满意度、简明健康量表分数、睡眠质量匹兹堡量表评分、CD4~+/CD8~+、移植治疗依从性、住院天数、并发症发生率方面相较常规服务组更好,P 0.05。结论自体外周血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤患者实施全方位护理效果理想。     

DCE-MRI诊断原发性肝癌效能和TACE术后评估肿瘤活性应用价值研究*

目的 探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)检查诊断原发性肝癌(PLC)患者的效能及评价疗效的价值。方法 2017年1月～2021年6月我院诊治的肝占位性病变患者68例,均接受DCE-MRI检查,并行穿刺细胞学检查诊断,应用临床流行病学基本技术评估MRI诊断的效能。所有PLC患者接受经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗,术后再次接受MRI检查,评估疗效。结果 DCE-MRI检查显示PLC患者肝内特征性恶性肿瘤表现,T1WI序列为低信号,T2WI序列为高信号,动脉期明显强化,门脉期快速消退,偶见明显的肿瘤包膜;在68例肝占位性病变患者,经穿刺细胞学检查,诊断PLC患者64例,非肿瘤病变4例;DCE-MRI检查诊断的灵敏度、特异度、准确率、阳性和阴性预测值分别为95.2%、75.0%、89.7%、93.8%和25.0%;在TACE术后,MRI检查发现肿瘤被完全灭活18例(28.1%),部分灭活25例(39.1%),肿瘤稳定15例(23.4%),疾病进展6例(9.3%)。结论 DCE-MRI检查在诊断PLC和治疗后疗效判断方面有独特的作用,可指导临床制定治疗方案,价值很大。     

经食管超声心动图测量右美托咪定对不同年龄段患者心输出量的影响

目的:通过食管超声心动图测定右美托咪定对不同年龄段患者心输出量的影响。方法:择期全麻患者60例,年龄20~75岁,ASA分级I或II级,无心血管系统基础疾病,将患者按年龄分成三组每组20例:A组(20~35岁)、B组(36~55岁)、C组(56~75岁),每组患者在麻醉诱导后静脉泵注右美托咪定0.6μg·kg-1·h-1维持30min,分别在麻醉诱导后泵注右美托咪定前(T0)、泵注右美托咪定10min(T1)、泵注右美托咪定20min(T2)、泵注右美托咪定30min(T3)各时点记录心率(HR)、平均动脉压(MAP),通过食管超声心动图测定各时点每搏量(SV),计算心输出量(CO)。结果:A组和B组患者在T3时刻MAP、HR和CO较基础值降低(P0.05),C组在MAP、HR在T2、T3时刻降低(P0.05),CO在T1、T2、T3时刻降低(P0.05),且HR和CO与A组比较有明显下降(P0.05),但SV变化不明显(P0.05)。结论:静脉泵注右美托咪定0.6μg·kg-1·h-1时间30min时,HR有一定程度的减慢,CO轻度降低,这种变化在老年患者出现的更早,变化更明显,但SV不受影响。     

中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻（附35例报告）

目的:探讨中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的疗效。方法:回顾性分析35例腹部手术术后早期炎性肠梗阻中西医结合治疗的情况。结果:35例腹部手术术后早期炎性肠梗阻均经胃肠减压、用生长抑素、全胃肠外营养支持以及中药健脾养胃、行气活血、润肠通便等治疗而痊愈。缓解时间3~21d,平均9.2d。结论:术后早期炎性肠梗阻采用中西医结合治疗是确切有效的治疗手段。     

应用彩色多普勒诊断内膜型子宫内膜癌的初步评价

本文报告我院近年来经手术、病理证实11例内膜型子宫内膜癌,术前经彩色多普勒超声诊断,目的在于探讨彩色多普勒超声对该疾病的诊断价值。 资料和方法 本文11例内膜型子宫内膜癌(IEA)患者为绝经后妇女,年龄46～57岁,平均年龄51.5岁。11例内膜型子宫内膜癌均经手术、病理证实。临床表现为绝经后不规则阴道出血,体征无特殊发现。 应用美国Acuson 128XP/10_c型电脑彩超仪,探头频率4MHz。首先采用二维超声探测子宫大小,并仔细观察子宫内膜及宫壁等,测量子宫内膜厚度以纵切子宫测其内膜厚度(包括前后内膜),继之使用彩色多普勒超声观察病变内膜血流分布情况,显示彩色血流信号并记录多普勒频谱及计算阻力指数(RI),若病灶内未能清晰显示血流信号,则用脉冲多普勒作仔细扫查。     

老年高血压患者静息心率增高与靶器官损害的关系

目的 探讨老年原发性高血压患者静息心率(RHR)变化与靶器官损害的关系.方法 162例老年原发性高血压患者按RHR值分为3组,RHR<65次/min为1组(54例),65次/min≤RHR<80次/min为2组(58例),RHR≥80次/min为3组(50例).对入选患者测定RHR、血糖、血脂、体质指数、肌酐、尿酸,行心电图、超声心动图、颈动脉超声检查.结果 随着RHR的增高,总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸、尿微量白蛋白有上升趋势;左室质量指数、颈总动脉内膜厚度增加,左室射血分数下降、颈动脉内径增大,各组之间比较差异有统计学意义(P<0.05或<0.01).结论 RHR增高与老年高血压靶器官损害有密切关系,在控制血压的同时应注重心率的控制.