高场强MR诊断乳腺癌的技术应用进展

【摘要】MRI的临床应用可提高乳腺癌的诊断符合率，乳腺MRI正在逐步向3.0T甚至7.0T的高场强方向发展。目前，高场强MR功能成像技术在乳腺成像方面已取得了突飞猛进的发展，它可为乳腺癌患者的个性化诊疗提供更好的检测、评估、分期和监测手段。本文对高场强MR诊断乳腺癌的技术应用现状与进展进行综述。     

手术二联疗法治疗难治性产后出血的临床评估

目的:评估运用手术二联疗法治疗剖宫产术中难治性产后出血和改良式B-Lynch缝合术治疗的临床疗效。方法:将接受治疗的难治性产后出血40例患者按照人为加随机的方法分为研究组和对照组各20例。研究组运用二联疗法,对照组运用改良式B-Lynch缝合术治疗。比较两组患者术后24 h出血量和并发症发生率及术后疗效等指标。结果:研究组比对照组疗效好,两组患者术后24 h内出血量比较,研究组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组总有效率和并发症发生率比较,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:二联疗法治疗难治性产后出血,止血效果好,并发症少,总体疗效好。值得在临床推广。     

针吸细胞学诊断牙龈伯基特淋巴瘤一例

伯基特淋巴瘤(Burkitt lymphoma)由Burkitt 1959年首先报道，是发生于儿童和青少年的高度恶性肿瘤。本瘤具有独特的临床和形态学特征，发展快，病程短，恶性程度高，预后差。现将我院诊治的1例牙龈伯基特淋巴瘤病例报道如下。     

患儿家长的心理护理体会

患儿语言表达能力有限,进行心理护理较困难,我们通过对家长的心理护理,从而影响患儿,获得满意效果。现报告如下。1心理护理方法1.1对患儿家长焦虑心理的护理1.1.1患儿入院时,家长对疾病缺乏认识,对环境陌生引起的紧张与焦虑,表现为反复询问病情,希望寻求经验丰富、高水平的医护人员。护士可详细介绍医院环境和病区设施,住院期间需要遵守的各种规定,并对主治医生和护士进行介绍,帮助家长尽快熟悉就医环境。1.1.2由于对疾病不了解引起的焦虑,可通过对家长进行教育,介绍病情、疾病发生原因、治疗方案、护理措施,尤其对家长在平常可以做到的护理…     

福泮与芬太尼用于乳腺癌根治术后静脉镇痛临床效果的比较

吗啡、芬太尼阿片类制剂用于乳腺癌根治术患者术后镇痛效果确切，但易引起恶心呕吐、呼吸抑制、皮肤瘙痒和尿潴留等不良反应。虽然临床上已采取了多种措施来预防这些不良反应，但上述不良反应仍难以完全避免。因此，寻求镇痛效果确切且不良反应少的镇痛药物或方法，一直是临床医师的研究课题。我院于2002年3月开始将盐酸奈福泮用于乳腺癌根治术后静脉镇痛，并与芬太尼的术后静脉镇痛在镇痛效果、不良反应等方面作了对比观察。现报道如下。     

手术室地面清洁管理方法探讨

为探讨手术室地面卫生管理措施,观察了手术室人员的鞋,交换车轮及地面清洁消毒效果,采用微生物学方法进行了采样检测。结果,手术鞋采用5000 mg/L过氧乙酸溶液浸泡消毒30 m in,流水冲洗干净,集中管理(集中法)处理后,检出存活菌数仅为2 cfu/5 cm2。用新型的手术交换车,手术室内外分用,内用手术车轮细菌污染比外用车轮降低70%。手术室地面用10 g/L过氧乙酸擦拭消毒,地面细菌消除率为76.63%;用高强度紫外线快速地面消毒车消毒后,细菌消除率为96.60%。结论。采用上述综合管理措施,可使手术室地面清洁度有明显改善。     

分化型甲状腺癌复发因素分析

目的了解有关影响分化型甲状腺癌复发的因素。方法通过对140例复发的分化型甲状腺癌患者的回顾性分析,比较各种发病因素,采用统计学方法对比可能影响复发的因素。结果性别、年龄对甲状腺癌的复发无明显影响(P>0.05)。肿瘤大小、病理分型、淋巴转移、手术方式及术后服药等因素对复发均有影响(P>0.05),其中是否行颈部淋巴结清扫对复发无影响。结论对于可能复发的分化型甲状腺癌,应采取相应措施尽量减少复发,同时也不应盲目扩大手术范围。     

穿刺针清洗方法改进后的效果观察

为提高医院穿刺针清洗消毒质量,进行了清洗方法的改进并进行了效果观察。结果,经过对清洗干燥后的穿刺针洁净度、透明度、热原及存活细菌等指标检测证明,用传统方法清洗处理,上述指标合格率为76.73%;用改进方法清洗处理,上述指标合格率为91.72%。结论,改进的清洗方法对穿刺针清洗质量优于传统法,极大提高了清洗合格率。     

静脉输液外渗的原因及防治措施

静脉输液是常见的操作方法,也是治疗患者疾病常规的一种治疗手段,而液体外渗是静脉输液常见并发症之一,一旦发生如果不采取积极正确的措施,有时会发生严重的后果,甚至危及患者生命,有时还会发生医疗护理纠纷,从而影响患者的治疗效果。我科2006年3—4月发生静脉外渗37例次,结合多年的临床经验,就静脉输液外渗的原因进行了分析并采取相应的防范措施,取得了较好的临床效果,现介绍如下。1一般资料选择上述时期在本科接受静脉输液治疗的患者230例,男138例,女92例;年龄最大91岁,最小13岁,13~30岁15例,>30~60岁70例,>60~91岁145例,平均52岁。年龄偏…