老年腰椎间盘突出症手术要点分析(附102例报告)

随着我国人口老龄化的进程 ,老年腰椎间盘突出症患者手术人数呈逐年增加趋势 ,作者自 1988年以来共行 5 5岁以上腰椎间盘突出症手术 10 2例 ,其中78例合并椎管侧隐窝狭窄 ,经腰椎间盘摘除和椎管侧隐窝扩大术 ,获得了良好的效果。1　临床资料1.1　本组男 65例 ,女 3 7例 ,年龄 5 5～74岁 ,平均 63 .5岁 ,病程 3个月～ 3 9年 ,平均 4.8年。 L4- 53 8例 ,L5- S1 2 3例 ,L4- 5L5- S1 2 9例 ,L3- 4 L4L5- S1 12例。1.2　临床表现　 ( 1) 97例有腰痛伴下肢放射痛、酸麻乏力 ,5例无明显腰痛 ,( 2 ) 76例明显间歇性跛性 ,( 3 ) 98例有腰椎旁放射…     

中医药治疗类风湿性关节炎76例

目的观察中医药方法治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法根据患者病情给予中医药辩证治疗类风湿性关节炎76例。结果显效35例,好转28例,无效13例,总有效率82.89%。结论中医药辩证治疗类风湿性关节炎疗效确切。     

地黄梓醇干预早期膝骨关节炎大鼠膝关节滑膜组织中炎症相关因子的表达

文题释义：地黄梓醇：是从地黄中提取出来的一种环烯醚萜苷化合物,2015 版《中国药典》明确规定了地黄梓醇可作为地黄质量控制的指标。地黄梓醇的药理作用包括抗细胞凋亡、抗炎等。半乳糖凝集素3：具有争议的促炎或抗炎活性,取决于各种因素,包括其细胞内或细胞外定位以及与这些过程有关的靶细胞。一方面半乳糖凝集素3通过清除凋亡的中性粒细胞可能有助于消除炎症;另一方面,半乳糖凝集素3通过加强巨噬细胞、肥大细胞和自然杀伤细胞以及T和B淋巴细胞的活化而显示出大部分促炎作用。背景：在膝骨关节炎早期,滑膜分泌炎症递质可能是诱导膝骨关节炎发病的重要因素之一,伴随着膝骨关节炎的进一步加重。 目的：观察不同浓度地黄梓醇对早期膝骨性关节炎大鼠膝关节滑膜组织中白细胞介素1β、半乳糖凝集素3、钙结合蛋白S100A12表达水平的影响,探讨地黄梓醇治疗早期膝骨性关节炎的作用机制。方法：从48只成年雄性Wistar大鼠中随机抽取14只为正常对照组,其余34只为模型组,实验开始后第1,4,7天于右膝关节腔注射4%木瓜蛋白酶联合0.03 mol/L半胱氨酸溶液0.2 mL制备早期膝骨关节炎模型。实验开始后第10天随机抽取正常对照组大鼠4只,造模组大鼠4只,采用苏木精-伊红染色及Mankin、OARSI评分进行模型验证,将模型组剩余30只大鼠采用随机数字法分为模型对照组、地黄梓醇低剂量组、地黄梓醇高剂量组,每组10只。验证造模成功后第2天,地黄梓醇低剂量组、地黄梓醇高剂量组灌胃0.2 mL/kg相应浓度的地黄梓醇,正常对照组、模型对照组灌胃等量生理盐水,均为1次/d,连续灌胃28 d。取各组大鼠右膝关节滑膜组织,采用ELISA法检测各组大鼠滑膜组织中白细胞介素1β、半乳糖凝集素3、钙结合蛋白S100A12水平。结果与结论：①模型组Mankin评分和OARSI分均显著高于正常对照组,差异有显著性意义(P < 0.05);②与正常对照组比较,模型对照组滑膜组织中S100A12、白细胞介素1β、半乳糖凝集素3水平显著升高(P < 0.01);与模型对照组比较,地黄梓醇低剂量组滑膜组织中S100A12、白细胞介素1β、半乳糖凝集素3水平有所降低(P < 0.05),地黄梓醇高剂量组降低更明显(P < 0.01);③结果表明,地黄梓醇可通过降低滑膜组织中相关炎症因子水平来减轻炎症反应从而减缓膝骨关节炎进展。ORCID: 0000-0002-0811-4737(张斌)中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

经皮X机下撬拔牵引治疗跟骨骨折28例

跟骨骨折是临床骨科常见的一种疾病,根据骨折线的走向可将跟骨骨折分为两型:一为不波及跟距关节面的跟骨骨折,二为波及跟距关节面的跟骨骨折.前者预后较好,后者预后较差.我院自2000年1月～2006年6月共收治28例均波及跟距关节面的跟骨骨折,跟距关节面均塌陷,采用经皮X线机下撬拔牵引治疗跟骨骨折,并进行随访,取得比较理想的临床疗效,现报道如下:     

经皮球囊扩张椎体成形术治疗老年椎体压缩性骨折

近年来，本院开展了经皮球囊扩张椎体成形术（PKP）治疗老年椎体压缩性骨折，取得了较好的疗效，现报道如下。     

复元活血汤加减在胸腰段椎体骨折早期并发症中的运用

用复元活血汤加减治疗胸腰段椎体骨折早期并发症62例,痊愈58例,显效4例。胸腰段椎体骨折早期除局部症状外,由于腹膜后血肿刺激,可伴有腹部胀痛、胃纳不佳、便秘、舌苔薄白转黄腻、脉弦数等里实证。无论采取保守治疗或手术治疗都有上述并发症。结论：用复元活血汤治疗胸腰段椎体骨折早期并发症,疗效确实,值得临床推广应用。     

复杂胫骨平台骨折手术治疗30例体会

复杂胫骨平台骨折多是高能量骨折,表现为胫骨平台关节面压缩、塌陷、劈裂及粉碎,多合并韧带、半月板及关节周围的严重损伤,故处理不当会影响膝关节的稳定性及功能。我院自2002年6月至2007年10月共收治闭合性复杂胫骨平台骨折30例进行手术治疗,取得较满意的疗效,结合文献分析如下。     

复元活血汤治疗胸肋部软组织挫伤200例

目的：观察复元活血汤治疗胸肋部软组织挫伤的近期疗效。方法：将200例胸肋部软组织挫伤的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组100例,口服复元活血汤治疗;对照组100例,用盘龙七片口服治疗,1周为一个疗程。一个疗程后评定疗效。结果：两组治疗前疼痛、肿胀、压痛积分差异无显著性意义（P〉0.05）;治疗后两组在疼痛、肿胀和压痛方面的差异有显著性意义（P〈0.05）;两组疗效评价有显著性差异（P〈0.05）。结论：复元活血汤治疗胸肋部软组织挫伤疗效显著。     

乱戴护膝 少年或患老年病

正有位26岁的小伙子袁近一周来做抬腿尧弯腿动作时感到疼痛难忍遥小伙子告诉医生袁平地走路还好袁一上楼梯就疼痛异常袁所有需要弯腿的动作都会让疼痛加剧袁有次在办公室碰掉了东西袁费了好大力气才捡起来遥检查发现袁小伙子是因为佩戴护具不当引起的腱鞘炎遥小伙子特别喜欢踢足球袁上学时在学校的球队踢袁现在又在公司的球队踢遥最近市里组织企业球队联赛袁他几乎每天都在训练尧踢球遥因为长期佩戴很硬的护具踢球袁导致肌肉僵硬袁肌肉功能下降袁腿部基本不能弯曲了遥若非必要,佩戴护具反而会伤到关节如今,运动佩戴护具已经成为一