组织工程骨激活低氧诱导因子HIF-1α促进骨修复

正低氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α,HIF-1α)是组织细胞在低氧状态下激活相应基因转录的核心调节因子之一,在骨发育和代谢过程中起到十分关键的作用。现将激活HIF1-α信号通路的方法、作用机制和潜在应用价值加以综述。1低氧诱导因子-1α与骨代谢组织细胞缺血、缺氧状态下表达的HIF-1α是诱导低氧基因和维持细胞内氧环境稳定的核心转录因子,参与调控血     

综合性复温措施在老年股骨转子间骨折病人术后护理中的应用

目的 探讨综合性复温措施在老年股骨转子间骨折病人术后临床护理工作中的应用效果.方法 选取2014年2月至2016年1月我院收治的86例老年股骨转子间骨折手术病人,根据随机数字表法分为综合复温组和常规复温组,每组43例.常规复温组实行常规复温法(液体加温),综合复温组采取综合性复温措施(升高环境温度、加热床上用品、运送过程中保暖、营养支持等).比较两组病人的复温速度、髋关节Harris评分、感染率、首次活动时间、完全负重时间、住院时间及应激程度.结果 根据髋关节Harris评分标准,综合复温组的优良率为79.07％(34/43),常规复温组为74.42％(32/43),差异无统计学意义(χ2=0.260,P=0.182);综合复温组的感染率为2.33％(1/43),明显低于常规复温组的16.28％(7/43),差异有统计学意义(χ2=4.960,P=0.029).综合复温组病人的复温速度、首次活动时间、完全负重时间及住院时间分别为(0.53±0.19)℃/h、(4.21±1.45)h、(4.95±1.26)周、(5.03±1.39)d,均优于常规复温组,差异均有统计学意义(P均<0.05);综合复温组术后的肾上腺素、去甲肾上腺素、肾素值分别为(105.39±38.14)μg/L、(126.89±26.22)μg/L、(3.24±1.48)μg/L,明显低于常规复温组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 老年股骨转子间骨折手术病人采用综合性复温措施不但复温速度更快,且能有效降低感染发生率,减轻应激反应,缩短恢复时间.     

关节镜辅助内固定治疗胫骨上端骨折中远期疗效评价

目的观察关节镜辅助内固定治疗胫骨上端骨折的中远期疗效。方法选取应用关节镜辅助内固定技术进行胫骨上端骨折治疗并完成随访研究的患者100例,通过电话回访、门诊复查或调查问卷的形式,辅助以X线检查进行随访,根据检查结果进行Lysholm功能评分、Irrgang评分以及Rasmussen功能评分、Rasmussen放射性评分,评估关节镜辅助内固定治疗方法的中远期治疗效果。结果随访结果显示,患者术后Irrgang及Lysholm评分状况良好,对Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型骨折患者两种评分的分值分别进行比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;年龄大于60岁、术中发现伴有胫骨/股骨侧软骨损伤、关节内软组织损伤等因素,对胫骨的恢复和影像学结果具有消极影响。结论关节镜辅助内固定手术治疗胫骨上端骨折具有良好的中远期疗效,但对于年龄较大、伴有胫骨/股骨侧软骨损伤等并发症的患者,在治疗中应格外注意,以期获得良好的预后。