社区慢性阻塞性肺病老年患者一般自我效能感影响因素

目的探讨社区慢性阻塞性肺疾病(COPD)老年患者一般自我效能感的影响因素。方法采用多阶段分层整群抽样方法对在河北省唐山、石家庄、张家口3市抽取的6 173名≥60岁城乡老年人中确诊为COPD的567例进行一般自我效能感影响因素调查。结果 COPD老年人一般自我效能感平均分为(23.60±5.90)分,处于中等水平。多因素分析结果显示,性别、文化程度、社会支持、收支状况、医保类型、家人督促就医、不舒适时间为COPD老年人一般自我效能感的影响因素(P0.05)。结论 COPD老年人一般自我效能感有待提高,应重点关注经济状况和支持体系。     

miR-23a和MTSS1在弥漫大B细胞淋巴瘤中的表达及其临床意义

目的:探讨miR-23a和Mtss1在大B细胞淋巴瘤中的表达情况及其临床意义。方法:选取弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者淋巴结组织标本65例为观察组,同期RH患者组织标本35例为对照组,采取实时定量荧光PCR法和免疫组化SP法检测miR-23a和Mtss1在两组淋巴结组织中的表达情况,分析miR-23a和Mtss1表达与DLBCL患者临床病理参数的关系及对患者预后的影响。结果:在观察组淋巴结组织中,miR-23a表达水平高于对照组,MTSS1水平低于对照组,差异具有统计学意义(t=7.693、16.853,P<0.01);通过相关性分析发现,miR-23a和MTSS1表达量之间呈负相关关系,差异具有统计学意义(r=-0.512,P<0.01);miR-23a、MTSS1表达与DLBCL患者年龄、性别无相关性(P>0.05),与患者Ann Arbor分期、有无淋巴结转移、IPI评分明显相关(P<0.05);通过对DLBCL患者随访3年发现,miR-23a高表达患者生存率明显低于低表达患者,MTSS1阳性患者生存率明显高于阴性患者,差异具有统计学意义(χ~2=5.180、4.842,P<0.05)。结论:miR-23a和MTSS1在DLBCL中的表达呈负相关关系,且与DLBCL的生存率有关,miR-23a可能是MTSS1的一个靶基因。     

铁死亡在铅暴露致小鼠小脑损伤中的作用

目的 探究铁死亡在铅暴露致小鼠小脑损伤中的作用。方法 SPF级雄性C57小鼠40只按体重随机分为对照组和低、中、高浓度铅染毒组,每组10只。铅染毒组小鼠分别饮用0.25、0.50和1.00 g/L乙酸铅溶液共12周,对照组自由饮水。应用电感耦合等离子质谱仪检测小脑中铅含量;应用平衡木和旷场实验检验小鼠的运动平衡能力,用HE染色法观察小鼠小脑病理变化。应用试剂盒检测小鼠小脑组织中铁、丙二醛(malondialdehyde, MDA)和谷胱甘肽(glutathione, GSH)含量;Western blotting法检测小鼠小脑组织中转铁蛋白受体1(transferrin receptor-1, TFR-1)、铁转运蛋白(ferroportin, FPN-1)、溶质载体家族7成员A11 (solute carrier family 7 member A11, SLC7A11)、谷胱甘肽过氧化物酶4 (glutathione peroxidase 4, GPX4)、核因子-E2相关因子(NF-E2-related factor 2,Nrf2)和血红素加氧酶1(heme oxygenase-...     

仙灵骨葆胶囊对糖尿病骨质疏松大鼠β-catenin、Runx2、LRP5的影响

目的观 察糖尿病大鼠在仙灵骨葆胶囊的干预下,骨保护作用的发挥及仙灵骨葆胶囊对Wnt/β-连环蛋白(β-catenin)信号通路的作用,探讨仙灵骨葆胶囊在防治糖尿病骨质疏松中可能的作用机制。方法 雄性SD大鼠36只,左下腹腔注射链脲佐菌素(STZ,60 mg·kg^-1),建立糖尿病大鼠模型,随机分为模型组、仙灵骨葆组(250 mg·kg^-1)、阿仑膦酸钠组(1 mg·kg^-1),每组12只;同时设正常组12只。治疗12周后,检测生化指标：空腹血糖(FBG)、血钙(BC)、血磷(BP)、碱性磷酸酶(ALP);酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定骨碱性磷酸酶(BALP)、I型前胶原氨基末端前肽(PINP)、骨钙素(OCN)、骨保护蛋白(OPG)含量;检测大鼠骨密度(BMD)和股骨生物力学性能;逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测大鼠骨组织β-catenin、Runt相关转录因子2(Runx2)、低密度脂蛋白受体相关蛋白5(LRP5)mRNA的表达。结果 与正常组比较,模型组大鼠血清FBG、ALP、BALP、PINP、OPG...     

唐山市大气PM2.5引起居民健康危害的经济学评价

目的 了解唐山市PM2.5污染对唐山市市区人口造成的健康危害,估算由于PM2.5造成的健康经济损失。方法 收集唐山市2013—2017年基本社会人口资料与大气PM2.5浓度。选择循环系统疾病住院等为健康效应终点,选用适当的暴露-反应关系,采取疾病成本法与支付意愿法相结合的方法评估PM2.5造成的健康效应的经济损失。结果 2013—2017年PM2.5污染造成的经济损失呈现逐年下降的趋势,其中2013年最高,为6.57亿元,占当年GDP的0.27%,2017年最低,为2.97亿元,占当年GDP的0.13%。结论 唐山PM2.5污染造成的健康损失呈现逐年下降的趋势,但数字仍然非常可观,需要进一步加强对PM2.5污染的监控与治理。     

核辐射损伤患者院内护理救治能力量表的编制及信效度检验

目的 编制核辐射损伤患者院内护理救治能力量表,为提高护士的核辐射损伤患者护理能力提供评价依据。方法 采用文献查阅、组织访谈和专家咨询编制量表方法,随机选取某三甲医院330名临床护士作为研究对象,发放量表,进行条目分析及信效度检验。结果 本量表共分为核辐射损伤基础知识、专科装备使用能力、专科病区管理能力、基础护理能力、专科护理能力、自我能力认可6个维度,51个条目。探索性因子分析后,共分为6个主成分,累计解释方差为70.757%。验证性因子分析的χ²、df、χ²/df、CFI、IFI、TLI、NFI、PNFI、PCFI、RMSEA拟合指标均可接受。Cronbach’s α系数为0.976,重测信度为0.823。全体一致S-CVI（S-CVI/UA）为0.84,评价内容效度S-CVI（S-CVI/Ave）为0.98,条目水平内容效度I-CVI为0.78～1.00;结论 本量表的条目及维度设置经检验,各项指标符合要求,信效度检验结果良好,可作为核辐射损伤患者院内护理能力初步评价量表。     

氟脱氧葡萄糖PET/CT在原发性胃肠道淋巴瘤化疗中期预后评估中的价值

目的 探讨氟脱氧葡萄糖(18F-FDG) PET/CT显像Deauville评分和最大标准化摄取值的变化值(ΔSUVmax)在原发性胃肠道淋巴瘤(PGIL)化疗中期预后评估中的价值。方法 回顾性分析2012年1月至2019年12月于唐山市工人医院就诊的54例PGIL化疗中期18F-FDG PET/CT资料,对ΔSUVmax、ΔSUVmax%进行受试者操作特征(ROC)曲线分析,分别对ΔSUVmax及ΔSUVmax%最佳界值、Deauville评分分组,采用Kaplan-Meier生存曲线和Cox回归分析其预后评估能力及相关性。结果 54例患者中,进展组21例,未进展组33例,2组ΔSUV_max均值差异有统计学意义(5.37±4.19 vs 8.14±5.29,t=2.134,P=0.038),2组ΔSUV_max%中位数差异有统计学意义(44.12%vs 73.53%),Z=-3.380,P=0.001)。ΔSUV_max及ΔSUV_max%曲线AUC分别为0.651 (95%CI:0.502～0.800...     

QDPR通过调控Beclin1改善UUO诱导的大鼠肾间质纤维化

目的 探讨醌型二氢生物喋呤还原酶(QDPR)在单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠模型肾间质纤维化中的作用及对Beclin1的影响。方法 通过单侧输尿管结扎的方法构建UUO模型,Masson、COLⅠ染色和Western blot技术分析纤维化进展及QDPR和Beclin1的表达情况。慢病毒输尿管逆行注射构建过表达QDPR基因和空载对照UUO模型,评估慢病毒感染效率和QDPR表达情况,并检测QDPR过表达对纤维化进展和Beclin1表达的影响。结果 UUO模型组较假手术组的胶原纤维表达水平增高(P<0.05),QDPR表达水平降低(P<0.05),Beclin1表达增高(P<0.05)。通过输尿管逆行注射慢病毒,成功感染肾脏,并能增加肾脏QDPR表达。过表达QDPR后,胶原纤维表达水平降低(P<0.05),且Beclin1表达水平下降(P<0.05)。结论 过表达QDPR抑制了Beclin1的表达水平,改善了纤维化的进展,提示过表达QDPR可能通过抑制Beclin1进而抑制肾间质纤维化。     

高血压脑出血病人神经内镜血肿清除术后预后不良发生率及相关因素分析

目的：观察神经内镜血肿清除术治疗高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage, HICH)病人的预后不良发生率及相关危险因素。方法：回顾性分析接受神经内镜手术治疗的152例HICH病人临床资料,均获得超过12个月随访。根据术后1年Barthel指数(BI)将病人分为预后良好组(BI>60分)98例和预后不良组(BI≤60分)54例。比较2组病人年龄、性别、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、是否发生中线偏移、术前出血量、出血部位、手术时机、手术时间、脑脊液循环通畅时间、术后颅内压、血肿清除率、术前合并症进,并采用logistic回归分析探讨神经内镜术后预后不佳的危险因素。结果：单因素分析显示,预后良好组术前出血量、发生中线偏移率、手术时机在晚期比例和脑脊液循环通畅时间均少于预后不良组(P<0.05～P<0.01),GCS评分和血肿清除率均高于预后不良组(P<0.05和P<0.01)。Logistic回归分析结果显示,术前出血量多(OR=1.638)、GCS评分低(OR=0.612)、手术时机晚(OR=2.750)和发生中...