创伤感染细菌培养及药敏试验结果分析

目的：了解目前创伤外科感染的细菌类型及对抗生素的敏感性和耐药情况。方法：筛选创伤感染49例，做细菌培养及药物敏感试验，选用标准细菌培养试剂板条，包涵20种抗生素；了解由何种细菌感染、各细菌对哪些抗生素敏感、对哪些抗生素耐药。结果：有47例培养出10种细菌生长，2例无细菌生长，其中大肠杆菌最多(13例)；10种细菌对20种抗生素均存在不同程度的耐药性。结论：无论新老抗生素，对此10种细菌均具有抗药性，以老抗生素耐药较多，对新抗生素敏感性较强。     

手烧伤畸形510例治疗体会

手部烧伤畸形较常见，占各部位烧伤畸形的首位。我院自1991年以来收治该类病人510例，694只手，手术效果较好。     

步兵训练足踝部软组织痛的病因调查及防治

步兵训练足踝部软组织痛的病因调查及防治河南省洛阳市１５０医院全军训练伤防治研究中心（４７１０３１）韩西，黄昌林，张智慧，张保秀足踝部软组织是步兵训练常见的软组织损伤之一。通过对某部×个步兵全训团调查，发现其发生率达４０．１８％。占踝部训练损伤的９６．...     

四肢长管状骨骨折外固定架固定72例

四肢长管状骨骨折外固定架固定７２例陈国立，黄昌林，崔化明，韩西，吴建强应用外固定架固定四肢骨折，有诸多优点，近年来广泛应用于创伤骨科。我中心自１９９２年１０月～１９９４年１０月间收治四肢骨折病人中，对７２例进行了外固定架固定，取得满意效果，现报告如下...     

全训团队及新兵教导团膝创伤性滑膜炎的调查

全训团队及新兵教导团膝创伤性滑膜炎的调查韩西，黄昌林（全军训练伤防治研究中心，洛阳）军事训练及运动训练中膝关节易发生损伤，而创伤性滑膜炎又是膝损伤中较常见的损伤之一。为此，我中心于１９９２年２～７月间分别对某部队５个全训团进行了创伤性滑膜炎的流行病学...     

指动脉逆行岛状皮瓣的临床应用

指端皮肤软组织缺损是手外科的常见疾患，多见于手外伤、手指感染、瘢痕和肿瘤切除术后。其治疗原则是尽可能地恢复指端的外形和感觉。1999年以来，我们采用多种皮瓣修复指端缺损，现作回顾性分析，并探讨最佳的手术方法。     

膝OA关节镜术后补充玻璃酸钠效果评价

目的观察膝OA的关节镜治疗效果,进一步探讨玻璃酸钠对膝OA关节镜术后粘弹性补充治疗的疗效。方法按随机分组原则将113例病人分为用药组和对照组,分别于术后6周、3月、6月按Shahariarre标准进行疗效评定。结果术后6周、3月、6月用药组有效率分别为73%、88%、84%,对照组有效率分别为56%,60%、53%,术后6周两组间有效率无显著性差异,术后3月、6月两组间有显著性差异。结论关节镜下清理术治疗膝OA可缓解症状,改善功能,辅以SH腔内注射可明显提高疗效。     

兔激素性股骨头坏死早期血管内皮细胞功能改变及中药对其影响的实验研究

目的 探讨激素性股骨头坏死(GANFH)过程中血管内皮细胞功能改变的临床意义及中药促骨塑颗粒的防治作用.方法 48只健康成年新西兰大白兔随机均分为正常对照组、激素造模组、中药治疗组、中药预防组,各组于处理的2、4、6、8、12周分别测定血浆中血管性血友病因子(vWF)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)含量及纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)活性,并于第4、8、12周分批处死动物,取出双侧股骨头行常规病理组织学检查.结果 与正常对照组相比,激素造模组vWF从第4周升高,PAI-1从第2周升高,6-keto-PGF1α从第4周降低(P＜0.05).中药预防组与正常对照组各时间点vWF、6-keto-PGF1α、PAI-1测定结果 无显著性差异,病理变化轻微.与激素造模组相比,中药治疗组第12周时vWF、PAI-1水平降低,6-keto-PGF1α水平升高(P＜0.05),股骨头坏死的病理变化得到部分改善.结论 激素可通过损伤血管内皮细胞引起血栓前状态(PTS),形成血栓而导致GANFH的发生;中药"促骨塑颗粒"可保护血管内皮细胞,有效预防兔实验性GANFH,并可延缓甚至部分逆转GANFH的病理变化.     

骨应力性塑形改建的研究及其对新兵基础训练的指导意义

分组模拟训练的２８８只兔股骨标本病理观察及扭断试验结果表明,较大强度和时限训练的主导作用是加速骨塑形改建,增强抗骨折能力。分３组经３种方法训练的１８０只大鼠的胚骨上段病理切片及电镜观察表明,强化循环训练组的改建完成率（４１．７％）高于其它两组（２６．１％,２１．９％）,而应力性骨折发生率（１１．５％）则低于其它两组（２２．９％,１８．８％）。对１１２９名新兵１２周基础训练的前瞻性流行病学调查证实,下肢长管状骨经历约９周的应力性塑形改建期,训练的第２、７周出现的应力性骨折高发的双峰现象可随训练强度与时限的加大或减少,而提前或延迟出现。在训练中采用“强化循环训练法”将加速骨的塑形改建及降低应力性骨折发生率。     

特重度烧伤救治失败原因分析(附3例报告)

我科2002-12收治了3名特重度烧伤的煤矿工人,虽经全力救治,但仍在短时间内死亡。现报告如下。1临床资料1.1一般资料3例均为男性,年龄25～36岁,烧伤面积86%～93%,Ⅲ度面积75%～82%,并均有重度呼吸道吸入性损伤。3例患者均于伤后3h后入院。转送途中未补液,入院时都有烦躁不安,呼吸困难,血压测不到,无尿,休克表现等。1.2治疗入院后立即快速静脉补液,高压吸氧,抗休克等治疗,伤后6h开始补胶体,晶胶比例1.5∶1,2h后仍无尿,给予静脉注射速尿及山莨菪碱,20min后有粘稠酱油色尿液排出,给予5%碳酸氢钠碱化尿液。第1个24h3例患者补液分别为13000、14500…