胸腺移植43例临床观察

<正> 自1983年以来,我们应用胎儿胸腺移植治疗43例中晚期肿瘤、老年性肺气肿、慢支及皮肤病等。并进行随访观察、效果显著,现报告如下: 一般资料43例中,男28例,女15例,平均年龄55.1岁,(29—70岁),各类中晚期肿瘤24例,老年性肺气肿7例,慢支5例。皮肤病:结节病2例,红斑狼疮1例,皮肌炎1例,慢性肝炎2例,早期肝硬变1例。     

化学溶核术治疗腰椎间盘突出症36例失败原因及再手术治疗分析

目的:探讨总结腰椎间盘突出症化学溶核术失败的原因及再手术治疗的对策。方法:分析36例腰椎间盘突出症化学溶核术失败病例临床资料及再手术治疗资料。结果:36例中26例为溶核术适应证掌握不严导致症状复发,10例为髓核溶解不全,采用不同对策治疗后疗效评价:优30例,良4例,可24例,优良率94.4%。结论:化学溶核术可有髓核溶解不全等缺点,应严格按适应证选择;溶核术失败不影响手术切除治疗。     

支撑钢板在治疗Pilon骨折中的应用

目的 观察和分析AO支撑钢板内固定治疗pilon骨折的疗效。方法 在C形臂X线机监护下，对26例pilon骨折进行切开、复位、植骨及支撑钢板内固定治疗。结果 25例获得随访，时间为8-24个月，平均11个月，全部骨折均4-6个月内临床愈合，参照Bourne评分标准，良21例，可3例，差1例，总优良率在84％。结论对pilon骨折早期手术AO支撑钢板内固定是可行的，能够获得满意的疗效。     

闭合性腹部损伤致隐匿性胃后壁破裂11例诊治体会

我院1997—2005年期间收治11例腹部损伤致隐匿性胃后壁破裂患者，现将诊治体会报道如下。     

先天性脐中韧带游离致急性绞窄性肠梗阻1例

<正> 患者女性,12岁。于1985年7月29日晨起突然脐周持续性剧痛,阵发性加重,渐波及全腹,伴频繁呕吐,停止捧便排气13小时,以腹痛待查转入我院。无腹部外伤及手术史。查体:T36℃,P140次/分,BP90/70mmHg。发育尚可,营养较差,烦躁。腹稍胀,肌紧张(+),全腹压痛(++),反跳痛(++),未触及包块,肠鸣消失。腹腔穿刺抽得血性渗出液,白细胞12,800,中性87%,腹部透视见多处气液平面。按绞窄性肠梗阻急诊手术。术中见腹腔内有血性腹水约200ml,自脐至膀胱顶有一索状粘连带,与腹前壁间形成裂隙似一内疝环,约有1米长之小肠自左向右“u”形套入疝环,致肠管丧失生机。将切断索状物送检,环死肠段切除,端端吻合。术后14天痊愈出院。     

原发性甲状腺功能亢进症围手术期处理及并发症的预防

甲状腺功能亢进是一种临床常见病，外科手术治疗甲状腺功能亢进症具有疗效确切，不易复发等优点，只要术前准备充分，手术操作正确，可以明显降低手术并发症，达到满意效果。对我院近十年来手术治疗甲状腺功能亢进285例进行回顾性分析，就围手术期处理及并发病的预防报告如下。     

先天性环状胰伴十二指肠梗阻1例报告

<正> 患儿刘某,男,14天,体重2.5kg。出生后6小时开始排胎粪,第2天进母乳,进食后有轻度溢乳,以后呕吐逐渐频繁,进食后5—7分钟即吐,呈轻度喷射状,吐物为黄绿色,发病后第10天转入我科。体检:T37℃,P118次/分。呈中度脱水貌。腹不胀,全腹未扪及包块,肠鸣音正常。进食母乳后上腹稍胀,且有胃型及蠕动波。胃肠钡剂造影示:上腹部双泡影,胃,十二指肠第一段及第二段上部扩张,造影剂未进入空肠。诊断为十二指肠梗阻。经十二小时术前准备后剖腹探查,术中见胆囊与胃、十二指肠、结肠肝曲及横结肠右半部间有广泛膜状及束带状粘连,升结肠短,盲肠位于右中腹并游离,小肠系膜仅过中线未达右髂窝部,松解胆囊与其他脏器粘连后,见十二指肠第二段有宽约     

儿童股骨头坏死不同治疗方法的对比研究

采用非手术治疗、钻孔减压、髋关节滑膜切除、开窗减压松质骨植骨、缝匠肌骨瓣移植和吻合血管腓骨移植等方法治疗儿童股骨头坏死215例，其中161例经过1～15年的系统随访观察。依据CatterallX线分期，以髋关节功能和X线片改变为评定标准，观察不同分期的不同方法治疗适应症。