Lenke5型青少年特发性脊柱侧凸腰椎与骨盆参数的相关性

背景:目前对于Lenke5型主腰弯脊柱侧凸患者腰椎与骨盆的研究仅局限于冠状面及矢状面,尚未明确侧弯与骨盆间的三维关系。目的:分析Lenke5型主腰弯脊柱侧凸患者腰椎侧弯对骨盆的影响,研究腰椎与骨盆三维空间位置的相关性。方法:回顾性分析上海交通大学医学院附属第九人民医院3D打印接诊中心2019年1月至2023年9月收治的60例Lenke5型主腰弯脊柱侧凸患者的影像学数据,包括Cobb角、冠状骨盆倾斜、腰椎前凸角、左右骨盆髋骨宽度比值、脊柱旋转角度、骨盆倾斜、骶骨斜率、骨盆入射角、冠状畸形角比率、矢状畸形角比率、C7铅垂线与骶骨中垂线的距离、椎体顶点平移、冠状骶骨倾角,将信息汇总为数据库,运用SPSS 22.0软件采用Spearman相关性分析和线性回归分析Lenke5型主腰弯青少年特发性脊柱侧凸患者腰椎与骨盆的相关数据。结果与结论:①Cobb角与冠状畸形角比率、椎体顶点平移距离、脊柱旋转角度呈高度正相关关系(r=0.91,r=0.841,r=0.736);②冠状畸形角比率与椎体顶点平移距离呈高度正相关关系(r=0.737),与C7铅垂线到骶骨中垂线的距离呈中度正相关关系(r=0.514),与矢状畸形角比率呈中度负相关关系(r=-0.595);③腰椎前凸角与矢状畸形角比率呈高度正相关关系(r=0.942),与冠状畸形角比率呈中度负相关关系(r=-0.554);④Cobb角与冠状骨盆倾斜角、冠状骶骨倾角呈中度正相关关系(r=0.522,r=0.534),C7铅垂线到骶骨中垂线的距离与冠状骨盆倾斜角呈中度正相关关系(r=0.507);椎体顶点平移距离与冠状骨盆倾斜角、冠状骶骨倾角呈中度正相关关系(r=0.507,r=0.506),腰椎前凸角与骶骨斜率、骨盆入射角呈中度正相关关系(r=0.512,r=0.538);矢状畸形角比率与骶骨斜率、骨盆入射角呈中度正相关关系(r=0.614,r=0.621);⑤结果发现腰椎与骨盆相对位置在水平面、矢状面、冠状面上息息相关,当腰椎出现侧凸、旋转时,骨盆的相对位置也会变化进行代偿,这表明矫正脊柱侧凸的同时,也不能忽略骨盆的矫正。     

河南省乡镇卫生院人力资源配置研究

该文在对河南省卫生院人力资源现状调查研究的基础上,分析了乡镇卫生院人力资源配置中存在的主要问题及成困,并从理论与实际相结合的角度,提出了实现卫生院人力资源合理配置的可行性对策。     

脊柱手术部位感染的危险因素及预防措施研究进展

随着医疗技术的不断发展,人们对生活质量要求的提高,越来越多的脊柱疾病可以通过外科手术治疗,同时手术所带来的并发症也不容忽视。手术部位感染（surgical site infection,SSI）是脊柱术后常见的并发症之一,它是指无置入物手术30d内、有内置物（如椎弓根螺钉、椎体间融合器、人工椎间盘等）手术后1年内发生的与手术相关感染,包括浅表切口感染、深部切口感染以及器官/组织间隙感染。脊柱术后感染的危险因素很多,包括年龄、美国麻醉医师协会评分（ASA score）、肥胖、糖尿病、吸烟,此外手术入路、内置物、骨移植、手术时间及输血都被认为是SSI的危险因素。脊柱术后SSI发生率在0.7%～12%之间,近些年发病率呈增高趋势,延长了治疗时间,增加了治疗费用,甚至增加了死亡率[1],预防脊柱手术感染,确保医疗安全意义重大。笔者对脊柱手术部位感染的危险因素及预防措施综述如下。     

颈椎弥漫性特发性骨肥厚症1例

弥漫性特发性骨肥厚症(diffuse idiopathic skeletal hyperostosis,DISH)是一种以脊柱前外侧韧带钙化为特征、可累及全身的骨骼疾病,最早在1950年由Forestier和Rotes-Querol描述.多发生于中老年人群,男性多见,我国尚无相关流行病学研究,国外研究资料提示在年龄超过50岁的人群中,男性发病率为25％,女性为15％[1].颈椎DISH最常见于C4～C6[2],高位颈椎DISH较少见,我们遇到1例,报道如下.     

中药坐浴治疗滴虫性阴道炎32例观察

滴虫性阴道炎是一种常见妇科病，是由阴道滴虫引起严重影响女性生活和工作，笔者采用中药坐浴治疗本病，32例，取得了满意的疗效，现报告如下：     

河南省新乡地区农村居民亚健康状况及疾病状况分布特征

目的了解河南省新乡地区农村居民亚健康常见症状及疾病特征分布。方法采用整群随机抽样方法,抽取河南省665人为研究对象,采用自行设计的亚健康问卷及康奈尔医学指数量表(CMI)开展调查。对亚健康状况发生率进行统计分析。结果被调查居民身心亚健康状态发生率为22.1%,其中男性和女性身心亚健康状态发生率分别为22.0%和22.1%。心理亚健康状态发生率为8.1%,其中男性和女性的心理亚健康状态发生率分别为7.5%和8.5%。以41岁至50岁组亚健康发生率最高(23.9%)。农村居民亚健康常见症状中神经内分泌系统所占比例最高(45.1%),其次为呼吸系统(28.6%)、心血管系统(13.1%)、运动系统(9.5%)和消化系统(3.7%)。亚健康常见症状有失眠、视力差、发脾气、常烦恼、眨眼和流泪、入睡困难、轻咳、喉痛、打喷嚏、咳痰、鼻塞、手脚抽筋、心动过速、关节和四肢疼痛、饮食不规律等。农村居民疾病好发系统首先为心血管系统,占21.8%,其次为消化系统(8.3%)、神经内分泌系统(5.7%)、呼吸系统(4.9%)、运动系统(3.1%)和其他系统(7.6%)。结论亚健康常见症状中神经内分泌系统所占比例最高,其次为呼吸系统、心血管系统、运动系统和消化系统。农村居民疾病好发系统首先为心血管系统,其次为消化系统、神经内分泌系统、呼吸系统、运动系统和其他系统。     

MYCBP在原发性肝细胞癌中的变化与临床病理特征的关系及临床意义

目的 分析MYCBP在原发性肝细胞癌(HCC)中的变化与临床病理特征的关系及临床意义.方法 采用免疫组化法检测62例HCC患者术后肿瘤组织和癌旁组织中MYCBP相对含量(I.RS评分),分析多个临床病理特征与无病生存期(DFS)、MYCBP含量的关系.结果 肿瘤组织MYCBP的I.RS评分明显高于癌旁组织(P<0.05...     

颅内软骨瘤的CT诊断1例

资料 患者女性年龄59岁。头痛、头晕、时有言语失去控制月余。临床考虑脑血管病变，来我院行CT检查。     

鼻咽纤维血管瘤术前动脉造影和栓塞的临床价值

目的探讨术前动脉造影和栓塞对鼻咽纤维血管瘤的治疗效果及临床价值。方法 74例鼻咽纤维血管瘤患者均行外科手术治疗,并依据Sessions分期及手术切除前是否进行动脉造影和介入栓塞分为4组,Ⅰ组9例SessionsⅠ期患者行术前栓塞和手术切除,Ⅱ组25例SessionsⅠ期患者行单纯手术切除,Ⅲ组23例SessionsⅡ、Ⅲ期患者行术前栓塞和手术切除,Ⅳ组17例SessionsⅡ、Ⅲ期患者行单纯手术切除;比较4组患者术中失血量、手术时间及术后住院时间。结果Ⅰ组患者血管造影显示栓塞后肿瘤血管完全阻断7例(77.8%),鼻咽纤维血管瘤被完全切除9例(100.0%);Ⅱ组患者鼻咽纤维血管瘤被完全切除25例(100.0%);Ⅰ组和Ⅱ组患者术中失血量(P=0.641)、手术时间(P=0.086)及术后住院时间(P=0.483)比较差异均无统计学意义。Ⅲ组患者血管造影显示肿瘤血管完全阻断12例(52.2%),鼻咽纤维血管瘤被完全切除21例(91.3%),大部切除2例(8.7%);Ⅳ组患者鼻咽纤维血管瘤被完全切除15例(88.2%),大部切除2例(11.8%);Ⅲ组患者术中失血量显著少于Ⅳ组,差异有统计学意义(P=0.019);但Ⅲ组和Ⅳ组患者手术时间(P=0.308)、术后住院时间(P=0.472)比较差异均无统计学意义。4组患者均无手术后死亡病例,栓塞过程中均无临床并发症出现。结论术前造影和栓塞能显著减少Ⅱ、Ⅲ期鼻咽纤维血管瘤术中失血量。