点阵激光技术在面部整形美容中的应用效果

目的探讨点阵激光美容技术在面部整形美容中的应用效果。方法选取2016年8月至2017年8月于本院进行面部整形美容的患者46例作为本次研究对象,随机将其分为激光组(23例)和对照组(23例)。对照组患者常规使用手术、药物等方法进行面部整形美容,实验组在此基础上加用点阵激光技术,比较两组患者整形美容效果。结果治疗总满意率比较,激光组明显高于对照组(P0.05)。结论使用点阵激光技术进行面部整形美容效果显著,可有效提升患者满意度,具有较高的安全性,值得推广。     

腰椎椎间融合术后置入物后移的危险因素

目的探讨腰椎椎间融合术后置入物后移的危险因素。方法回顾性分析2011年10月—2016年12月接受后路腰椎椎间融合术(PLIF)或经椎间孔腰椎椎间融合术(TLIF)治疗的628例患者临床资料,以术后是否发生置入物后移将患者分为后移组(22例)和非后移组(606例)。记录所有患者术后发生置入物后移的潜在影响因素,包括性别、年龄、骨密度、手术时间、术中出血量、手术方式、融合节段、置入物类型、螺钉类型、术中是否加压、终板是否刮除、置入是否充分等,分析以上因素组间差异是否具有统计学意义,并对差异有统计学意义的因素采用logistic回归分析评价其与术后置入物后移的相关性。结果 628例患者中22例发生置入物后移,其中轻度后移12例、重度后移10例,后移发生率为3.5%。组间比较显示,螺钉类型、术中是否加压、终板是否完全刮除、置入是否充分4个方面差异有统计学意义(P 0.05)。Logistic回归分析显示上述4个指标与术后置入物后移具有相关性。结论万向螺钉的应用、术中未加压、终板完全刮除及置入不充分是腰椎椎间融合术后出现置入物后移的危险因素,术中融合器的放置应尽量靠近椎体中央,对置入物后移合并神经功能受损者应尽早行翻修手术。     

数字化“定点-定向”双导航模板辅助椎弓根螺钉置钉治疗寰枢椎不稳

目的评价数字化"定点-定向"双导航模板辅助椎弓根螺钉置钉治疗寰枢椎不稳的临床效果。方法回顾性分析2013年9月—2016年12月收治的24例采用数字化"定点-定向"双导航模板辅助行颈椎后路椎弓根螺钉置钉的寰枢椎不稳患者的临床资料。术前CT扫描获取数据经Mimics 10.0软件三维重建后进行寰枢椎后路椎弓根螺钉置钉理想钉道的计算机辅助规划,并根据寰枢椎后方骨性结构表面数据设计个性化"定点-定向"双导航模板。在3D打印机上制作"定点-定向"双导航模板,高温消毒后应用于临床手术辅助置钉。术后根据颈椎X线和CT检查结果评价椎弓根螺钉的位置,并观察植骨融合情况及颈椎稳定性。采用颈部和/或枕骨下疼痛视觉模拟量表(VAS)评分评估患者的临床疗效。结果应用数字化双导航模板为24例患者置入椎弓根螺钉,22例行寰枢椎后路椎弓根螺钉固定,2例行寰枢椎后路椎弓根螺钉并椎板螺钉固定。共置入寰椎椎弓根螺钉48枚,枢椎椎弓根螺钉46枚,枢椎椎板螺钉2枚。术后CT检查示所有螺钉均未穿破钉道骨皮质。所有患者随访6个月,大部分患者颈部疼痛明显缓解,VAS评分由术前(7.78±1.12)分降至术后(2.48±0.55)分,差异有统计学意义(P0.05)。术前肌力下降者术后均不同程度恢复。所有患者均未发生神经、血管损伤等置钉相关并发症。结论数字化"定点-定向"双导航模板不仅能够提高手术置钉的准确性和安全性,还能针对不同类型的寰枢椎不稳提供更合理的置钉方式。     

钉棒系统固定并前路减压植骨融合治疗胸腰段脊柱骨折的临床体会

目的研究分析钉棒系统固定并前路减压植骨融合治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法选择于2017年1月至2018年8月到我院接受治疗的80例胸腰段脊柱骨折患者,采用随机数字表法分为参照组与实验组,每组分别40例,参照组接受AF系统固定干预,实验组接受钉棒系统固定并前路减压植骨融合治疗,观察统计两组患者临床治疗效果以及并发症发生情况,并予以对比分析。结果参照组与实验组临床治疗优良率分别为75.00%、97.50%,组间对比结果显示实验组更高(P0.05);参照组与实验组并发症发生率分别为5.00%、2.50%,组间对比结果显示无明显差异(P0.05)。结论对于胸腰段脊柱骨折患者,接受钉棒系统固定并前路减压植骨融合治疗能够获得理想的效果,且具有并发症发生率低的优势,在临床中是一种值得推广与应用的治疗方式。