CT输尿管U插管对急性U阴性结石患肾不显影者ESWL定位的应用

笔者采用MODEL HX902型X线定位碎石机通过CT和U插管双项定位技术治疗急性U阴性结石158例，效果满意，报告如下。     

高血压患者左房构形超声新表达指标的变化

目的在探索正常人左房构形超声新表达的基础上,进一步观察和认识高血压患者左房构形的变化.方法选择45例高血压患者(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期各15例)和15例正常成人,心电触发二维切面超声于左室收缩末期测量左房最大内径(LAD)、面积(LAA)和容积(LAV),用体表面积标化出左房内径指数(LADi)、面积指数(LAAi)和容积指数(LAVi),观察各期高血压患者上述六项指标的变化.结果 LAD、LAA、LAV和LADi、LAAi、LAVi在高血压患者均表现增大,并随着高血压分期的加重而愈加显著,其中高血压Ⅰ期LAD、LAA和LAV与正常对照组之间的差异无显著性(P>0.05),LADi、LAAi和LAVi与正常对照组之间的差异有显著性(P均<0.05); 高血压Ⅱ、Ⅲ期6项指标与对照组之间的差异均有显著性(其中Ⅱ期LAV P<0.05,余指标P均<0.01);此外LADi、LAAi和LAVi在高血压各期之间的差异亦有显著性(P均<0.01).结论高血压各期患者左房均表现增大, 体表面积标化的LADi、 LAAi和LAVi较常规指标LAD、LAA和LAV能够更早更敏感地反映高血压患者左房构形的改变.     

基于蒙特卡罗EGS4算法的核素内照射吸收剂量计算方法探讨

目的 以蒙特卡罗EGS4算法(Monte Carlo EGS4,MC EGS4)为基础,用时序性SPECT/CT检查探讨核素内照射治疗吸收剂量的计算方法.方法 用体模标定153Sm放射性浓度与SPECT图像灰度值的关系;用RMI467型CT体模标定不同组织物理密度与CT图像灰度值的关系;优化MC EGS4计算程序.以此为基础,通过时序性SPECT/CT检查和累积尿液的放射性测定,计算4例肿瘤多发骨转移患者153Sm-乙二胺四亚甲基膦酸(EDTMP,按体重注射24.1 MBq/kg)内照射治疗后不同靶器官的三维吸收剂量分布和病灶、骨髓、脊髓、盆腔性腺组织的吸收剂量.结果 SPECT和CT图像的灰度值分别与153Sm放射性浓度和组织物理密度之间存在线性对应关系(P＜0.05).多发骨转移癌患者骨转移灶的153Sm-EDTMP吸收剂量分布明显不均,放射性累积中心点吸收剂量最高,边缘区域剂量降低.1例患者最高点内照射吸收剂量率为4.3×10-8 Gy·s-1,左髂骨转移灶最高吸收剂量约为5.6 Gy,病灶边缘吸收剂量为2.0 Gy.其他3例患者病灶最高点吸收剂量率分别为4.5×10-8,3.5×10-8,3.8×10-8 Gy·s-1.结论 基于MC EGS4算法,用时序性SPECT/CT可计算核素内照射治疗患者的病灶和其他靶器官吸收剂量及其三维分布.     

从肝论治急性心肌梗死后心功能障碍的临床研究

目的探讨从肝论治急性心肌梗死（AMI）后心功能障碍的临床疗效。方法68例AMI患者随机分为2组，对照组33例给予单纯西医常规治疗，治疗组35例在对照组治疗基础上，予中药方剂代替血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和β-受体阻滞剂，每日1剂，水煎服。2组均以2个月为1疗程。应用超声心动图检测2组AMI后15d和1个疗程后的各项心功自岂指标。结果2组AMI后15d的各项心功能指标比较差异无统计学意义（P〉0．05）；1个疗程后，2组二尖瓣前叶振幅（DE）、左室每搏量（SV）、每分钟排血量（CO）、左室射血分数（LVEF）、左室短轴缩短率（FS）、二尖瓣前叶斜率（MVEF）和二尖瓣口多普勒舒张早期最大流速与舒张末期最大流速比率（E／A）均明显改善，平均左室周径缩短率（MVCF）速度加快，左室舒张期及收缩期内径、二尖瓣前叶E峰与室间隔左室面的距离（EPSS）缩小，2组心功能改善情况比较差异有统计学意义（P〈0．05），治疗组优于对照组。结论ACEI和β-受体阻滞剂与中药方剂均能改善AMI后心功能，中药从肝论治优于ACEI和β-受体阻滞剂。     

胃镜下扩张术治疗食管、贲门狭窄的护理配合

1994～2002年，我们对137例食管、贲门狭窄患者行胃镜下扩张术治疗，疗效满意，现将护理配合体会总结如下。     

“举证倒置”与相关的护理证据

随着国民文化素质的提高，法律知识的普及，人们法律意识的增强，以及新的《医疗事故处理条例》及配套文件的实施，现行的护士转抄医嘱制度已不符合新的《医疗事故处理条例》的精神，且这种制度存在一定的弊端。为此，我们取消了原来医生单一的医嘱单，改为医、护、病患三者的输液单，并签上全名，以利于医护人员法律责任明确，利于举证。现就与“举证倒置”相关的护理证据作一介绍。     

自制活血清脑丸结合按摩治疗偏头痛462例

偏头痛中医认为是由于风邪侵犯人体头面经络,且留而不去引起的.其症见一侧、双侧或全头部搏动性痛或胀痛,阵性发作,止作无时,久而不愈,常伴有恶心、呕吐、冷汗等明显的自主神经症状.又以女性为多,且常有家族史.2000年9月-2003年9月,我们采用口服自制中药制剂活血清脑丸结合按摩的方法,治疗偏头痛患者462例,取得了显著的疗效.     

B超对先天性肛门直肠畸形的诊断价值

我院自１９９２～１９９７年对１１例先天性肛门直肠畸形患儿应用Ｂ超测直肠盲端与肛门皮肤距离进行分型并了解瘘管情况指导临床选择治疗方案，取得良好效果，现报导如下。１临床资料本组１例，男６例，女５例。年龄最大３ｄ，最小８ｈ。合并直肠瘘管者４例，其中直肠舟状...     

金属离子与人红细胞膜相互作用的顺磁和荧光光谱研究

研究金属离子与细胞膜的相互作用与金属离子性质的关系。