重症超声指导儿童脓毒性休克液体复苏的临床意义

目的研究重症超声指导儿童脓毒性休克液体复苏的临床意义。方法将泉州市儿童医院2018年6月-2019年6月间收治的78例脓毒性休克患儿纳为研究对象,采用随机数字表法将其均分为常规组(常规体液复苏,n=39)与观察组(重症超声指导下体液复苏,n=39),观察两组治疗效果。结果治疗12h后,两组患儿中心静脉压(central venous pressure CVP)显著上升(P<0.05),心率(heart rate,HR)显著下降(P<0.05),平均动脉压(meanarterial pressure,MAP)无显著性改变(P>0.05),两组CVP.HR,MAP水平无显著性差异(P>0.05)。治疗12h后,两组中心静脉血氧饱和度(ScvO2)显著上升(P<0.05),乳酸(Lac)及中心静脉二氧化碳分压(Pv-aCO2)水平显著下降(P<0.05),两组治疗12h后ScvO2、Lac及Pv-aCO2水平无显著性差异(P>0.05)。与常规组相比,观察组血管活性药物使用频率、剂量均明显低于对照组(P<0.05),其机械通气时间明显短于对照组(P<0.05)。两组ICU入住时间、总住院时间、7d及28 d死亡率无显著性差异(P>0.05)。结论重症超声能准确指导脓毒症性休克患儿液体复苏,有利于临床诊治。     

麻醉性镇痛药的临床应用

本文介绍了麻醉性镇痛药的种类、用量、给药速度、治疗法及患者当时有无疼痛 ,及对麻醉性镇痛药产生的呼吸抑制和气道反射的影响 ,以及目前临床应用情况。     

布拉氏酵母菌治疗抗生素相关性腹泻的临床观察

目的:观察布拉氏酵母菌联合抗生素应用能否减少婴幼儿抗生素相关性腹泻的发生。方法:通过随机、对照、双盲实验,实验组应用抗生素联合布拉氏酵母菌治疗(n=98);对照组应用抗生素联合安慰剂(装有生理盐水胶囊)(n=80)。结果:实验组98例患儿出现继发性腹泻22例,发病率22.45%,对照组80例患儿出现继发性腹泻30例,发病率37.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组较对照组止泻时间和总疗程时间均短。结论:布拉氏酵母菌联合抗生素治疗可减少婴幼儿抗生素相关性腹泻的发生,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。     

甲基氢化泼尼松治疗重症手足口病患儿疗效观察

目的:探讨甲基氢化泼尼松治疗重症手足口病患儿疗效。方法:将80例重症手足口病患儿随机分为两组,对照组40例进行常规治疗,观察组40例在常规治疗的同时使用甲基氢化泼尼松治疗。观察并比较两组治疗效果。结果:观察组的退热时间、惊战恢复时间、脑膜刺激征恢复时间以及住院时间都比对照组小的多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甲基氢化泼尼松治疗重症手足口病患儿疗效显著。