对冲性额叶脑挫裂伤合并枕骨骨折的临床特点及治疗（附198例报告）

目的探讨对冲性额叶脑挫裂伤合并枕骨骨折的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析198例对冲性额叶脑挫裂伤合并枕骨骨折患者的临床资料,其中急诊手术治疗28例,保守治疗170例（因病情变化,在保守治疗过程中改行手术治疗34例）。结果出院后随访6月～12年,按GOS评分评定预后,恢复良好156例,中残13例,重残17例,死亡12例。结论对冲性额叶脑挫裂伤合并枕骨骨折的患者入院后如果病情危重,危及生命,应急诊手术治疗;如意识障碍较轻,可保守治疗,尽可能延期手术,减少迟发性硬膜外血肿的发生。     

急性胃扩张2例临床诊治体会

急性胃扩张是临床上一种较少见的疾病,近年来随着对本病认识的提高,其病死率已大大降低。本文报告2例急性胃扩张病例,以增加对该病的认识,提高临床医生对该病的重视。1临床资料例1:女,65岁,因车祸右股骨颈骨折入院。既往有结肠癌手术病史7年。入院3天后出现上腹不适、恶心、呕吐,渐加重,呕吐物为胃内容物,开始为黄褐色,后转为咖啡样,量约1000ml,呕吐后症状略有缓解。查体:血压80/50mmHg,心率128次/分,呼吸30次/分;神志恍惚,四肢湿冷,腹部膨隆,以左侧腹为主,可见胃型;全腹压痛、反跳痛,以左侧为主,腹部听诊未闻及肠音,振水音阳性。腹部CT示…     

生物型cage在脊柱融合中应用的研究进展

由创伤、发育畸形、退行性疾病及骨肿瘤等引发的脊柱疾患需通过脊柱融合术来解决，仅在美国每年实施脊柱融合术就超过20万例。脊柱融合的实质并非再造原始解剖结构，而是干扰病变解剖结构,产生理想的力学排列。随着对脊柱融合的细胞与分子生物学方面的了解,组织工程学为主的治疗策略为提高脊柱融合率带来了新的挑战与希望。现将生物型cage及其在脊柱融合应用中的研究进展综述如下。     

基于三维CT图像重建研制纳米仿生骨基质支架的研究

[目的]分析数字化影像学技术辅助研制生物支架的可行性,评估构筑生物支架的方法.[方法]通过对宿主部位图像扫描,获取该区域解剖数据,对相邻层匹配轮廓间三维表面进行重构来确定支架形貌,以纳米级无机成分为单位,附于壳聚糖及聚己内酯等天然-有机成分,研制纳米复合支架.观察支架形貌、测定支架的孔隙率、亲水性及降解力学特性.[结果]图像三维重构可提高支架外部轮廓的精确度,减少单纯理化制备过程的参数误差,使支架空间三维布局更加合理,孔径200～350 μm,孔隙率88.6%±0.43%的支架拥有稳定的降解速率及良好的亲水表面,可达到工程化骨支架的力学要求,能作为骨再生修复的载体框架.[结论]数字化影像学技术研制的支架具有稳定的理化性征,能解决与宿主部位相匹配的难题,具有潜在的研究空间.     

血管化纳米诱导骨的构建及促进兔横突间融合的研究

我们研制释放血管内皮生长因子(VEGF)的人工膜材,作为毛细血管网的基质材料,同步构筑血管化纳米诱导骨,并应用于兔横突间融合部位,观察其能否促进脊柱融合,分析其作用机制,探讨应用潜力.     

凝胶包埋BMP-2基因及振荡构建工程化骨的生物效应评估

目的 分析构建工程化骨的生物学行为,评估优化构筑工程化骨的方法. 方法 用人骨形态发生蛋白2腺病毒载体(Ad-BMP-2)转染兔脂肪基质细胞,nB-TCP/Cs/PCL支架接种及构建工程化骨,分A组(基因转染加静态培养),B组(凝胶加生长因子加振荡培养)、C组(凝胶加基因转染加振荡培养)和D组(凝胶加生长因子加静态培养);第1、4、8、12、16、20、24、28天,电镜、共聚焦显微镜观察,检测凋亡率、增殖、碱性磷酸酶活性及体内成骨分析.结果 C组细胞生长旺盛,细胞外基质丰富,凋亡率低于其它组(P＜0.05),增殖活力、碱性磷酸酶水平均高于其它组(P＜0.05),工程化骨发育成熟. 结论 凝胶包埋成骨基因与振荡模式为构建工程化骨的理想方法.     

外伤性脑脊液鼻漏28例手术治疗

脑脊液鼻漏是前颅底骨折的常见并发症之一，大部分可以自愈，少数经久不愈可导致颅内感染等严重并发症，通常采用手术修补漏口。本科自2001年1月～2005年12月经手术治疗28例伤性脑脊液鼻漏患者，取得良好治疗效果，报告如下。     

膜引导组织再生技术对骨缺损修复应用的研究进展

骨缺损一直是骨科临床治疗学的难题之一。近年来 ,随着细胞生物学及生物医学工程学的不断进展 ,诞生出一种新技术———膜引导组织再生 (Ｍｅｍ ｂｒａｎｃＧｕｉｄｅｄＴｉｓｓｕｅＲｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ ,ＭＧＴＲ)技术 ,它为骨缺损开辟了一个新的治疗领域。本文就有关此技术的概念、原理、机制、目前应用情况及今后发展动态作一综述。1　引导性组织再生及引导性骨再生的概念膜引导组织再生技术的产生与引导性组织再生概念的提出密不可分 ,引导性组织再生 (ＧｕｉｄｅｄＴｉｓ ｓｕｅＲｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ ,ＧＴＲ)的概念由Ｎｙｍ…     

中西医结合治疗胃神经官能症80例疗效分析

胃神经官能症中医临床称为肝胃不和或肝气犯胃，常以精神过度紧张或精神创伤为发病基础，由于胃神经紊乱而导致。笔者从2002年5月-2005年4月，采用中成药舒肝丸与西药维生素B1、谷维素、胃复安等相结合对患者进行联合治疗，取得了满意的疗效。现介绍如下：     

膜引导组织再生技术对骨缺损修复的应用

膜引导组织再生（ｍｅｍｂｒａｎｅｇｕｉｄｅｄｔｉｓｕｅｒｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ简称ＭＧＴＲ）技术是一种新型促骨再生技术，这种技术最初用于牙周病治疗。经大量研究证实，其除对牙周病治疗外，对颌面、颅面骨缺损、长骨缺损等均有一定治疗作用。本文就ＭＧＴＲ技...