玄黄膏药对急性软组织损伤大鼠损伤组织中IL-1β、TNF-α含量的影响

目的:探讨纯中药制剂玄黄药膏对大鼠急性软组织损伤模型的损伤组织中白细胞介素1(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的作用,进一步探讨其治疗急性软组织损伤的机理。方法:SD大鼠72只,造模成功后,随机分为A组(空白对照组)、B组(扶他林组)和C组(玄黄药膏组),分别给予外敷凡士林、扶他林和玄黄药膏治疗,治疗后第1、3、7、10天处死相应组大鼠各6只,测定损伤处组织IL-1β、TNF-α含量。结果:与A组、B组相比,C组动物损伤组织中IL-1β、TNF-α含量明显降低(P<0.05),组内及组间比较,差异仍有统计学意义(P<0.05)。结论:玄黄药膏对急性软组织损伤动物模型有较好的抗炎作用,其治疗机理可能与使损伤组织中IL-1β、TNF-α含量降低有关。     

脊髓型颈椎病患者颈椎MRI与X线片矢状位参数的对比分析

目的:分析脊髓型颈椎病患者颈椎MRI与颈椎X线片矢状位参数的差异性及相关性。方法:收集在我院脊柱外科住院且符合纳入标准的42例脊髓型颈椎病患者的影像学资料,在颈椎MRI及X线片上测量T1倾斜角(T1-Slope,T1S)、胸廓入口角(thoracic inlet angle,TIA)、颈倾斜角(neck nilting NT)、C2-C7 Cobb角(Cobb角)等矢状位参数,采用配对样本t检验比较两种测量方式的差异性,利用Pearson相关性检验对两种测量方式测量参数进行相关性分析,应用线性回归建立两种测量方式各参数的线性模型。结果:X线片上测量的NT、Cobb角与MRI上测量的结果有显著性差异(P0.05),T1S、TIA无显著性差异(P0.05)。在MRI上,TIA与T1S(r=0.677)、NT(r=0.547)、Cobb角(r=0.50)之间存在显著相关性;T1S与TIA(r=0.677)及Cobb角(r=0.514)之间存在显著相关性,而与NT不存在相关性。在X线片上TIA与T1S X(r=0.706)、NT(r=0.361)存在显著相关性,而与Cobb角之间无显著相关性;T1S与NT(r=-0.325)、TIA(r=0.706)及Cobb角(r=0.370)之间存在显著相关性。MRI上T1S、NT、TIA和Cobb角与X线片上T1S(r=0.660)、NT(r=0.624)、TIA(r=0.746)和Cobb角(r=0.547)之间存在显著相关性。Cobb(X)=8.12+0.59Cobb(MRI),T1S(X)=10.12+0.58T1S(MRI),TIA(X)=25.74+0.64TIA(MRI);NT(X)=23.55+0.51NT(MRI)。结论:颈椎MRI上测量的TIA及TIS与X线片上相近,NT和Cobb角与X线片有显著相关性,可以用MRI测量的参数来评价颈椎矢状位平衡情况。     

消肿止痛膏治疗膝骨性关节炎临床疗效观察

目的观察消肿止痛膏治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法回顾性分析该院2015年9月—2017年6月采用两种不同治疗方式治疗膝骨性关节炎的病例数据,运用VAS评分和疗效标准对两组患者治疗10 d后临床效果进行对比。结果消肿止痛膏联合西药组、单纯西药组总有效率分别为93.7%、85.7%,两组患者在治疗前后组内比较都差异有统计学意义(P0.05),在治疗前两组差异无统计学意义(t=-0.755 P=0.453),而治疗后两组差异有统计学意义(t=2.927 P=0.005)。结论两种治疗方法都具有治疗作用,联合用药组治疗膝骨性关节炎疗效更优。     

两种术式治疗SandersⅡ型跟骨骨折临床疗效对比

目的：对切开复位与撬拨复位内固定术治疗SandersⅡ型跟骨骨折临床疗效进行比较。方法回顾分析2014年10月—2016年6月陕西中医药大学附属医院收治的58例SandersⅡ型跟骨骨折患者临床资料,切开组29例,其中男24例、女5例,平均年龄（37.10±3.45）a;闭合组29例,其中男26例、女3例,平均年龄（36.60±3.15）a。采用Maryland及AOFAS评分系统评定临床功能。结果 X线显示两组患者术后Bohler角及Gissane角均恢复,比较差异没有统计学意义（P＞0.05）。撬拨复位组术中出血量、住院天数及手术时间均明显少于切开复位组（P＜0.05）。撬拨组出现2例针孔感染,换药后感染消失。切开组出现2例切口感染,1例切口裂开,2例刀口皮缘坏死,长期换药后全部好转;1例腓肠神经损伤。两组并发症发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于治疗SandersⅡ型跟骨骨折,两组术式均能取得良好疗效,经皮撬拨复位克氏针内固定较切开复位钢板内固定具有时间成本小、创伤小、痛苦少、并发症少等优点。