胫骨平台骨折31例治疗体会

胫骨平台骨折为关节内骨折,波及负重关节面,常合并半月板及关节韧带损伤,治疗不当易导致关节强直、创伤性关节炎等并发症。多数学者主张对有移位和塌陷的胫骨平台骨折要及早手术治疗。我院2002年2月至2005年11月收治31例胫骨平台骨折,报告如下。临床资料1.一般资料:本组男21例,女10例;年龄22~59岁,平均42.5岁。受伤原因:交通伤25例,坠落伤6例。骨折类型:按Schatzker等分类方法分类[1]:Ⅰ型4例,Ⅱ型6例,Ⅲ型3例,Ⅳ型5例,Ⅴ型8例,Ⅵ型5例,其中开放性骨折1例,合并动脉损伤。合并前交叉韧带损伤5例,后交叉韧带损伤2例,半月板损伤8例。2.手术…     

儿童股骨干骨折畸形愈合原因分析及疗效观察

我院自１９８０～１９９６年收治儿童股骨干骨折因治疗不当致畸形愈合１１３例，针对不同原因采取不同方法治疗，效果满意。一般资料：本组男７０例，女４３例，年龄最大１４岁，最小４岁，平均９．９岁，均为创伤引起。本院９例（８％），外院转入１０４例（９２％）。检...     

尺骨鹰嘴粉碎性骨折的手术治疗

目的探讨尺骨鹰嘴粉碎性骨折手术治疗方法的临床疗效。方法对20例患者进行回顾性分析,均为尺骨鹰嘴粉碎性骨折,14例合并冠状突骨折,10例合并肘关节脱位,3例合并肱骨小头骨折。钢板内固定12例,张力带加螺钉或钢丝固定8例。行一期植骨8例。结果所有患者随访3～36个月,按B roberg-M orrey评分标准评估,优13例,良5例,可2例,优良率90%。结论尺骨鹰嘴粉碎性骨折,建议采用钢板内固定,如有骨缺损一期植骨。     

前臂伸肌肌腹肌腱移行部位损伤的治疗

自1996年1月～2002年12月共收治前臂伸肌(腱)自肌腹肌腱移行部位断裂33例,其中一期处理不当而二次手术者11例,说明该部位损伤有其特殊性。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组33例,男28例,女5例。年龄17～42岁,平均26.5岁。刀砍伤21例,玻璃、瓷器割伤11例,钢丝弹伤1例。除钢丝弹伤部位在前臂中下1/3处外,其余者均在前臂中上1/3处。     

脊髓休克不是脊髓震荡

[编者按] 近来编辑部收到有关对"脊髓震荡与脊髓休克"不同见解的文章,现刊登如下,以助读者最后对该问题有一较全面的认识.     

脊髓震荡与脊髓休克是同一概念吗?──脊髓休克不是脊髓震荡

近来编辑部收到有关对“脊髓震荡与脊髓休克”不同见解的文章 ,现刊登如下 ,以助读者最后对该问题有一较全面的认识。     

股骨远端骨折的治疗探讨

目的总结手术治疗股骨远端骨折的疗效,探讨手术方式的选择。方法1996年6月～2004年10月共手术治疗178例股骨远端骨折患者,对其中随访资料完整的105例患者进行分析。用Merchant膝关节功能评定标准判定疗效,并分析骨折类型、内固定方式、手术时间、术后开始功能锻炼的时间等因素与最终功能的关系。结果105例获6～36个月(平均18个月)随访,其中7例发生骨折不愈合。采用Merchant膝关节功能评定标准判定疗效:优36例,良43例,可18例,差8例,优良率为75.2%。结论股骨远端骨折粉碎及移位的程度直接影响预后。应尽早进行手术治疗,选用合适的内固定方式、术中解剖复位、牢固固定、术后指导患者早期进行功能锻炼是提高疗效的重要因素。     

带锁髓内钉治疗下肢长骨干骨折并发骨折愈合不良的原因及对策

目的 探讨带锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨折并发骨折延迟愈合及不愈合的原因及处理。方法 分析自2000年10月～2004年8月用带锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨折165例（208处），其中8例9处（4．3％）出现骨折延迟愈合及不愈合，均行再手术治疗。结果 术后平均随访时间为13个月（8～18个月），均骨性愈合。结论 虽然带锁髓内钉是治疗长骨干骨折的一种较好的方法，具有适应证广、创伤小、固定可靠、功能恢复快等优点，但仍会发生骨折延迟愈合及不愈合等并发症。正确的手术操作和技巧、准确复位、牢固固定及术后严格管理可减少骨折延迟愈合及不愈合的发生。     

GSH钉治疗股骨髁部骨折12例临床分析

我院自2002年5月至2006年5月应用股骨髁上带锁髓内钉(GSH钉)内固定治疗股骨髁部(髁上及髁间)骨折12例,手术均取得满意效果,现分析报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组12例,男8例,女4例,年龄22~65岁,平均43岁。致伤原因:交通伤10例,坠落伤2例。均为闭合性骨折。按AO标准分类:A