BENNETT骨折20例治疗体会

我院自2000年购置“C”形臂X线机后，对BENNETT骨折采用闭合整复透视下2枚克氏针交叉内固定术治疗20例疗效满意，现报道如下。     

腓骨骨折的治疗

本院在 1996～ 1999年对腓骨骨折和胫腓骨双骨折 ,行切开复位内固定 2 0例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 0例中 ,男 14例 ,女 6例。年龄 18～ 6 1岁 ,平均 36岁。开放骨折 8例 ,闭合骨折 12例。粉碎骨折 11例 ,多段骨折 4例 ,螺旋型、斜形骨折 5例。单纯腓骨骨折 4例 ,胫腓骨中下 13双骨折 16例。1 2　治疗方法　腓骨中 ,下 13骨折病例均采用 2 2～ 2 5ｍｍ克氏针内固定 ,中 13腓骨骨折少数病例采用 4孔接骨钢板螺钉内固定。 16例胫腓骨双骨折病人 ,先固定胫骨后 ,腓骨采用外侧切口显露骨折端 ,克氏针逆行 (先打入腓骨…     

血糖正常的成年人空腹血糖与心血管代谢危险因素的相关性

目的探讨空腹血糖(FPG)处于正常范围内的成年人血糖水平与心血管代谢异常因素的关系。方法选择2006年7月至2012年12月来自海军92474部队医院进行体检的FPG正常的2532例成年人作为研究对象,按照其血糖水平分为三组,比较三组间吸烟、运动、体质量指数(BMI)、血压、血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、胰岛素抵抗情况以及其与心血管代谢危险因素的相关性。结果随着FPG水平在正常范围内的增加,年龄越来越大(F=29.526,P<0.001),男性所占比例也越来越高(χ2=56.929,P<0.001);在生活方式上,吸烟和运动的比例随着FPG水平的增高也逐渐增高,但不同FPG水平组比较差异无统计学意义(χ2=3.279,P=0.194);随着FPG水平在正常范围内增高,BMI、腰围、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清肌酐、胰岛素抵抗稳态模型评估(HOMA-IR)及hs-CRP的水平也逐渐增高,比较差异均有统计学意义(P<0.05);三组间超重、肥胖、血压高、三酰甘油异常、HDL-C异常、HOMA-IR异常、hs-CRP异常个体所占的比例随FPG水平的升高也越来越多,比较差异均有统计学意义;在校正了性别、年龄、吸烟、运动和BMI后,在正常FPG中水平组高血压和三酰甘油异常是其心血管代谢危险因素(P<0.05),而HDL-C异常、HOMA-IR异常、hs-CRP异常非其心血管代谢危险因素(P>0.05);正常FPG高水平组高血压、三酰甘油异常、HDL-C异常、HOMA-IR异常、hs-CRP异常均是其心血管代谢危险因素(P<0.05)。结论在FPG水平正常的成年人中,高水平FPG值与多种心血管代谢异常因素有关,这种相关性独立于肥胖。FPG的检测有助于鉴别高心血管风险个体并开展差异化的监测管理。     

前列地尔治疗突发性耳聋的临床效果观察

目的 探讨前列地尔治疗突发性耳聋（SD）的临床效果。方法 回顾性总结分析本院收治的50例突发性耳聋患者的资料（共70耳）。结果 观察组患者治疗后痊愈者共15耳,显效者10耳,有效者9耳,失败者1耳,总有效率为97.1%,明显高于对照组总有效率（80.0%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）,另外,两组患者在治疗过程中的不良反应方面,观察组有1例患者注射部位血管疼痛,伴有轻度的颜面充血表现,经停药1 d后消失,继续治疗未出现。结论 前列地尔治疗突发性耳聋具有满意的临床效果。     

极低体重儿18例喂养体会

2006年10月～2007年12月,我们共收治18例极低体重儿,对其采取静脉营养加滴管喂养的方法,取得满意效果.现报告如下.     

驱风舒渊汤联合罗红霉素治疗青少年慢性鼻窦炎37例临床观察

目的:观察驱风舒渊汤联合罗红霉素治疗青少年慢性鼻窦炎的疗效。方法:将75例青少年慢性鼻窦炎患者随机分为治疗组与对照组。两组患者均给予罗红霉素分散片,治疗组加用自拟驱风舒渊汤。在治疗前后评价两组患者主观症状及客观体征积分。结果:两组治疗后较治疗前主观症状与客观体征积分均有明显下降(P0.01)。治疗后治疗组在流鼻涕、鼻阻塞、嗅觉差、鼻腔黏膜与鼻窦自然开口5项积分上分值明显低于对照组(P0.01)。治疗后治疗组总有效率为94.6%,对照组总有效率为71.1%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论:驱风舒渊汤结合罗红霉素治疗青少年慢性鼻窦炎有较好疗效,可有效改善鼻窦炎症状与体征。     

前庭功能刺激训练治疗晕车病疗效的影响因素分析

目的　探讨影响前庭功能刺激训练治疗晕车病患者疗效的临床因素。方法　回顾性分析2016年6月～2019年12月就诊于宜宾市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科并进行高强度前庭功能训练治疗的晕车病患者，采用Graybiel晕车病症状评分，评价高强度前庭功能训练治疗晕车病患者的疗效。将年龄、性别、失眠症、焦虑、肥胖、高脂血症、后循环缺血、慢性胃炎及中耳炎等因素作为可能影响高强度前庭功能训练治疗晕车病患者疗效的因素纳入研究，先行单因素分析，再行多因素logistic回归模型分析。结果　无效组患者年龄、失眠症患者占比、严重焦虑者占比、慢性胃炎者占比均较有效组患者高，差异均具有统计学意义；将单因素分析中具有统计学意义的变量进一步纳入多因素logistic回归模型，发现焦虑和慢性胃炎与高强度前庭功能训练治疗晕车病疗效存在相关性。结论　无焦虑和无慢性胃炎的晕车病患者经高强度前庭功能训练治疗后疗效更好。     

鼓室内注射利多卡因联合掩蔽及心理辅导治疗耳鸣疗效分析

目的探讨鼓室内注射利多卡因联合掩蔽及心理辅导综合治疗特发性耳鸣的临床疗效。方法选择符合纳入标准的耳鸣患者177例,随机分为鼓室内注射利多卡因联合掩蔽组(利多卡因组)59例、心理辅导联合掩蔽组(心理辅导组)59例、鼓室内注射利多卡因联合心理辅导及掩蔽组(三联组)59例,分别在治疗前、治疗后1月、治疗后3月,通过耳鸣严重程度评估指标及评分标准,及SCL-90评分,评估三种治疗方式的疗效及稳定性。结果 1治疗后1月三组间疗效比较,Hc=7.94,P=0.019,治疗后3月三组间疗效比较Hc=7.01,P=0.03,差异均显著,两两比较结果显示,三联组与其他两组间差异显著。2三组患者治疗后SCL-90评分在躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执因子方面差异显著(P<0.05),心理辅导组治疗前后SCL-90评分在躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、偏执因子方面差异显著(P<0.05),三联组治疗前后SCL-90评分在躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执因子方面差异显著(P<0.05),利多卡因组在治疗前后各因子间无显著差异。结论三联组治疗耳鸣疗效优于其他两组,三种治疗方法均有一定的稳定性,采用心理干预措施能对耳鸣患者具有较好的疗效。