颈前路双空心螺钉内固定治疗成人游离粉碎型齿状突骨折

目的:探讨颈前路双空心螺钉内固定治疗成人游离粉碎型齿状突骨折的疗效。方法:应用颈前路双空心螺钉内固定治疗8例成人游离粉碎型齿状突骨折。按Anderson-D'Alonzo分型,Ⅱ型5例,Ⅲ型3例。结果:7例获得平均13个月随访,骨折复位满意,均获骨性愈合,未出现术中、术后并发症,1例遗留颈部僵硬感,但临床检查无活动受限。结论:颈前路双空心螺钉内固定治疗成人游离粉碎型齿状突骨折效果良好。     

多发肋骨骨折的治疗进展

多发肋骨骨折临床较为常见,而目前对于其治疗方案尚未达成共识.多发肋骨骨折的手术治疗和非手术治疗仍存在争议,而手术治疗的方式、材料的选择等也因人而异.近年来随着医学技术的发展,患者对健康的要求提高,对多发肋骨骨折治疗的研究日益深入,手术治疗的患者逐渐增加,但是对于手术治疗的效果缺乏有效的评价机制.准确评估患者病情、监测患者病情变化、选择合适治疗方式能够促进患者康复,减少并发症发生.本文通过对多发肋骨骨折治疗的研究进展进行综述,以求获得合理、规范、有效的治疗方案.     

L-梯形自动加压钢板治疗复杂股骨髁骨折

Ｌ—梯形自动加压钢板治疗复杂股骨髁骨折王伯珉周东升杨晓光任为国＊股骨髁骨折约占全身骨折的０．４％，但其疗效多不满意，因股骨髁周围有关节囊、韧带、肌肉及肌腱附着，骨折块受其牵拉不易复位，且破坏膝关节，影响膝关节的屈伸功能及负荷传导，治疗此类骨折有许多方...     

双侧股骨复杂骨折

病历摘要患者男，２５岁，２小时前被车撞及双下肢，倒地后左大腿被车轮碾压。伤后无昏迷，无大小便失禁，否认头及胸腹部受直接暴力作用。在当地医院行简单包扎固定后转来本院。查体：神志清。头、胸、腹未见异常。右大腿中上段肿胀、触痛，有反常活动，无皮肤破裂。左大腿下段皮肤有不规则近环形裂口，流血，骨端外露，皮肤有挫伤，创口内有砂石污染，创面未见搏动性出血。双侧足背动脉搏动能触及，但减弱。Ｘ线片示右股骨干中上段短斜形骨折并移位，左股骨髁上、髁间粉碎性骨折并严重移位。临床讨论住院医师：患者系因车祸伤及双下肢，造…     

急性中央颈脊髓损伤19例临床分析

急性中央颈脊髓损伤又称急性中央颈脊髓损伤综合征，是常见的脊髓损伤形式之一，由Schneider于1954年首次详细描述并命名。1997～2002年，我院收治此类患者共19例，获得满意疗效。现报告如下。     

超时限胭动脉损伤保肢的后遗症状及功能重建

目的总结超时限胭动脉损伤的功能重建方法。方法47例超时限闭合性胴动脉损伤患者，损伤至血管再通时间13～173h。平均33．4h，一期修复胭动脉，对其远期后遗症状及功能重建的方法和疗效进行随访。结果本组获随访14个月～5年，平均3年7个月。疗效优：25例，占53．2％；良：17例，占36．2％；优良率89．4％；差：5例，占10．6％。结论二期功能重建可以更好地恢复胭动脉损伤后的足踝部功能。     

细胞生长肽治疗脊髓损伤的应用体会

细胞生长肽治疗脊髓损伤的应用体会山东省立医院（２５００２１）王伯珉，周东升济南市第二人民医院闫建伟１９９５年１０月以来，我们应用暨南大学生物工程研究所生产的碱性成纤维细胞生长因子（ｂＦＧＦ）治疗８例脊髓损伤患者，效果满意，现报告如下。资料与方法：本组...     

Pilon骨折的不同治疗方法及疗效分析

涉及踝关节的胫骨下1／3骨折称Pilon骨折。此类骨折多由交通伤、坠落伤等高能量损伤所致，大多粉碎严重，软组织损伤程度重，又涉及踝关节，因踝部皮肤软组织覆盖量少，血运差，所以处理非常困难。现回顾我科自1994年1月至2002年6月间收治的Pilon骨折患者52例，就治疗方法进行比较和分析。     

四肢软组织损伤的评估与治疗

软组织损伤通常是指皮肤、皮下组织、筋膜、肌肉、肌腱、韧带、滑膜、关节囊等软组织及周围神经、血管的损伤。四肢软组织损伤在临床工作中常会遇到,处理不当会使治疗周期大大延长,增加致残率和病死率,降低患者生活质量,对患者和社会造成严重影响。对软组织损伤严重性的评估,不仅是对患者整体评价的一个重要组成部分,而且也影响着骨折的处理。随着科技的迅速发展和机械化程度的不断提高,使得机械化因素在各类致伤因素中成为主要因素,尤其是交通事故等引起的各类高能量损伤,往往都是多发伤,伤情大多较严重。因此,充分认识软组织的损伤程度并正确处理,是创伤和骨折得以有效治疗的基础。     

选择性经皮内固定治疗三踝骨折

目的 探讨有选择性地采用经皮内固定方法治疗三踝(内踝、外踝、后踝)非粉碎性骨折的临床疗效.方法 在X线机透视下,经皮钳夹、撬拨复位,以螺钉、空心螺钉、克氏针等经皮内固定.共治疗26例;年龄20～55岁,平均35.2岁.随访时间12～24个月,平均14个月.结果 本组患者骨折全部愈合,临床愈合时间8～24周,平均10.3周,无皮肤坏死、感染、内固定物松动等;按Bourne评分标准:优15例,良9例,可2例,优良率92%.结论 经皮内固定术适用于横形、斜形等非粉碎性的三踝骨折,尤其是局部肿胀明显、皮肤条件较差者,其创伤小、康复快,但要有选择性地应用.