口内径路手术治疗嚼肌良性肥大症(附6例报告)

嚼肌良性肥大畸形通常采用下颌角后弧形切口进行手术。这一传统术式面部会遗留切口疤痕,且有损伤面神经下颌缘支之虑。一年来,我科采用口内径路施行手术,取得较满意的效果,现介绍于下。手术方法一、术前准备:详细了解病史,进行体检,并通过X线检查了解下颌角区骨质肥大的程度,对     

下颌骨部分切除术一期植骨并种植体修复——附3例报告

下颌骨部分切除术后所造成的骨缺损可通过植骨恢复和保持其连续性。然而,植骨区的牙槽骨低平、前庭沟浅在,采用常规义齿修复的固位较差,使用效果多不尽人意。种植义齿用于此类病人则     

脂肪干细胞复合成骨性干细胞膜片用于修复兔颅骨缺损的实验研究

目的　细胞膜片技术已经被证实了可以成功用于多种组织再生,我们前期实验证明了脂肪干细胞（ADSCs）可以显著促进成骨性细胞膜片（BMSCs sheet）的异位成骨能力。因此,本实验的目的是验证ADSCs能否促进成骨性BMSCs膜片的骨缺损修复能力。方法：ADSCs和BMSCs分别取自同一个供体的腹股沟和髂骨骨松质,通过连续成骨诱导的方法制备成骨性BMSCs膜片,并分析BMSCs膜片的特性;然后将ADSCs复合在BMSCs膜片上,构架ADSCs-BMSCs膜片复合体,移植到兔颅骨缺损模型,单纯BMSCs膜片和颅骨缺损组作为对照。移植八周后,Micro-CT扫描和组织学分析其骨修复再生情况。结果：BMSCs膜片由含有大量矿化结节的多层细胞膜片构成;移植八周后,相比于对照组,实验组新生组织骨密度更高,新生矿化组织量也更多,同时新生骨组织/总新生组织体积（BV/TV）的比值也更高,表明ADSCs显著提高了BMSCs膜片的骨缺损修复能力。结论：ADSCs复合BMSCs膜片可以明显促进兔颅骨缺损的骨再生修复,该方法为促进骨修复重建提供了一种新的方法。     

血小板血浆对人牙髓细胞增殖的影响

目的：观察血小板血浆及其细化成分对人牙髓细胞增殖的影响。方法：使用因正畸而拔除的人牙的牙髓细胞，用细胞定量测定试剂盒测定细胞增殖情况。结果：5％的多血小板血浆（platelet-rich plasma，PRP）、5％和10％的洗净血小板（washed platelet，WPLT）均明显地促进了人牙髓细胞的增殖，而且WPLT的作用较PRP更显著。乏血小板血浆（platelet-poor plasma，PPP）呈浓度依赖性地抑制了人牙髓细胞增殖，5％WPLT促进人牙髓细胞增殖的作用。结论：去除血浆成分的WPLT对培养的人牙髓细胞增殖有明显的促进作用；血浆中可能存在对抗血小板生长因子作用的因子。     

腭裂手术后体温变化及其相关因素分析

腭裂手术是口腔颌面外科常见的手术之一。为掌握其术后体温变化的一般规律 ,探讨可能影响体温变化的相关因素。我们对近几年来 12 9例腭裂患者进行了回顾性统计分析 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 12 9例 ,男 71例 ,女5 8例。年龄最小 2岁 ,最大 38岁 ;其中 2～6岁 6 3例 ,7～ 12岁 2 3例 ,13～ 18岁 15例 ,19岁以上 2 8例。腭裂程度 :Ⅰ度 4例 ,Ⅱ度 6 9例 ,Ⅲ度 5 6例 ;其中左侧Ⅲ度33例 ,右侧Ⅲ度 12例 ,双侧Ⅲ度 11例。手术方式 :两瓣法 83例 ,三瓣法 33例 ,四瓣法 3例 ,咽后壁瓣法 10例。本组患者伤表 1　术后最高体温…     

颌面部手术后并发精神障碍2例报告

由于手术创伤 ,病人会产生程度不同的心理变化 ,但发生严重精神障碍者并不多见。我科遇 2例颌面部手术后并发严重的精神障碍患者 ,现报告如下。病例报告例 1:患者 ,男 ,40岁 ,农民 ,病案号 :176 2 12。患者于1992年患右咽部肿瘤 ,4年内在外院手术 3次复发 ,现因肿瘤生长迅速 ,进食困难求治入院。查体 :生命体征大致正常 ,神清合作 ,不能平卧 ,右面部明显膨大 ,肿物范围约 10ｃｍ×10ｃｍ ,边界不清 ,口内肿物从右腭部咽侧壁向左下突出 ,占据大部分口腔 ,约 8ｃｍ× 8ｃｍ ,咽腔窄小 ,肿物表面有咬合印和糜烂面。临床诊断 :咽侧壁颞下区大型…     

效前挥发对含有不同溶剂的粘接剂微拉伸强度的影响

目的 研究以乙醇或丙酮为溶剂的粘接系统在较长时间的多次使用后,效前挥发对其微拉伸粘接强度的影响.方法 选用两种含有乙醇的牙本质湿粘接系统OptiBond Solo、Single Bond和三种含有丙酮的牙本质湿粘接系统Gluma One-Bond、Bond-1、One-Step,每天在9时和15时各打开密封盖1min,分别测试和比较各粘接系统在第0天、第7天、14天和21天时的微拉伸强度.结果 两种以乙醇为溶剂的粘接系统OptiBond Solo和Single Bond的微拉伸粘接强度随着使用时间的延长和使用频率的增加虽然有下降的趋势,但在4个测试点的强度没有显著的差别.在三种以丙酮为溶剂的粘接系统中,Gluma One-Bond和One-Step印在使用7天后粘接强度没有明显变化,在使用14天和21天后微拉伸粘接强度有明显的下降,下降幅度分别为10.4%、11.2.%、13.3%、12.4%;Bond-1的微拉伸粘接强度在4个测试点的强度都没有明显差别.结论 短时间多次使用后的效前挥发对部分含有乙醇的牙本质粘接系统的粘接强度影响较小,而对部分含有丙酮的牙本质粘接系统的粘接强度有一定的影响.     

口腔手术后并行颌间固定患者的脉搏血氧测定

施行口腔外科手术并行颌间固定(MMF)的患者有呼吸并发症的危险。由于呼吸道水肿、充血不易排除肺和口腔分泌物,另外残余麻醉药物的作用以及术后使用镇痛剂均可损害肺功能导致低氧血症和高碳酸血症用常规的方法,见到变化时已为时过晚,常表现已有严重的呼吸衰竭。Comroe 等指出,肉眼所见紫绀的印象     

原发于翼腭窝的血管纤维瘤(附3例报告)

一般认为鼻咽血管纤维瘤的原发部位在鼻咽部,我们对1986年以来15例经病理证实的鼻咽血管纤维瘤进行回顾性分析,通过对CT图像的研讨,发现其中3例肿瘤并非起源于鼻咽部,其原发部位为翼腭窝,现报告如下: 病例报告例1,男性,15岁。住院号62533。主诉鼻塞、右耳听力下降2年余。1988年4月曾在外院行鼻咽部     

牙本质表面状态对酒精-水基粘接剂强度和界面影响的微拉伸及TEM研究

目的　研究干燥或湿润的牙本质表面状态对酒精 -水基粘接剂粘接强度和粘接界面微观结构的影响 ,并探讨粘接强度和粘接界面微观结构之间的内在联系。方法　选用两种含有酒精和水的湿粘接系统OptiBondSolo和SingleBond ,将Chrisma树脂分别粘结在干燥或湿润的人牙本质表面 ,测试各组试件的微拉伸强度 ,并在透射电镜下观察和比较各组试件粘接界面超微结构的异同。结果　湿粘接时粘接剂对牙本质表面的渗透较为充分 ,混合层均匀 ,厚度约为 4～ 5μm ,并可观察到牙本质小管和侧支小管中有明显的树脂突形成 ,粘接界面中有明显的过度湿润的现象 ;干燥粘结时形成的混合层没有明显变化 ,没有观察到过度湿润的现象。干燥粘接时 ,两种粘接系统的微拉伸强度均有显著降低 ,下降幅度最高为 2 3 % ,微拉伸破坏的方式主要是粘接界面的破坏。结论　含有酒精和水的粘接系统在干燥或湿润粘接时粘接界面的超微结构变化不明显 ,其中的水分对干燥的牙本质表面有再湿润效果 ;干燥粘结时微拉伸强度则有明显的降低 ;微拉伸强度的测试可以更客观的反映粘接强度的大小。