人工颈椎间盘置换术治疗颈椎病18例早期疗效观察

目的 探讨人工颈椎间盘置换术治疗颈椎病的早期临床效果。方法 2012年1月至2013年12月,对18例颈椎病患者进行人工颈椎间盘置换术,植入Prestige LP人工椎间盘,术后随访6~18个月,对手术疗效进行分析。结果 所有患者术后神经症状均明显改善,脊髓功能恢复良好,颈椎活动度良好,无假体下沉、偏移及假体周围骨化等并发症发生。结论 人工颈椎间盘置换术操作简便,保留了患者颈椎活动度,早期临床疗效满意。     

脊柱重度畸形生物力学矫正术(附20例报告)

目的论述脊柱重度畸形矫正的生物力学机制和介绍M8后路加侧前路手术矫正的方法。方法自1997年9月~2005年9月对20例重度畸形在手术前后摄全脊柱正侧位X线片、Bending片、MRI或CT扫描,术后进行对比分析。结果术前KingⅢCobb角及后凸成角平均108°,术后平均矫正60°。结论根据重度脊柱畸形矫正的生物力学机制而采用的侧前路Ⅴ形减张松解加后路M8器械矫正严重脊柱畸形,对脊柱、脊髓的安全性好,有满意的矫正效果。     

颈后纵韧带张力性压迫症及手术治疗(附50例分析)

目的　用生物力学的观点认识颈后纵韧带张力性压迫症和手术技巧 ,从而提高临床疗效。方法　对 5 0例颈后纵韧带张力性压迫症患者施行了手术并进行分析。结果　发现颈后纵韧带由于病理性改变所出现的生物力学上的椎管内障碍 ,是影响脊髓功能的一个不可忽视的原因。结论　对于颈椎间盘突出、颈椎管狭窄症及颈前方压迫综合征的患者 ,在颈椎前手术的同时 ,采用彻底的切除该节段变性的颈后纵韧带 ,有较重要的临床应用价值     

下腰椎不稳综合征的生物力学机制与手术治疗（附30例报告）

目的 为了提高临床治疗下腰椎疾病的效果，我们把下腰椎不稳综合征用生物力学的观点作为一个疾病名称提出。方法 对30例下腰椎不稳综合征进行了手术前后临床体征、X线、CT或MRI的对比分析。结果 发现二个以上的腰椎间盘突出症、继发性腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰骶部隐性裂等下腰椎疾病均与下腰椎不稳综合征之间有着生物力学的内在密切关系。结论 对于下腰椎不稳综合征的患者手术过程中除了解除病因外，更重要的必须行生物力学稳定的下腰椎内固定术。     

Finneson＇s预测表对腰椎间盘手术疗效的影响

自1993年～2002年1月开始采用Dr Finneson's的椎间盘手术预测表对部分行腰椎间盘手术的病人进行筛选，现将这一系列病人258例进行回顾性研究，以确定预测表的临床意义。     

糖尿病足外科治疗49例分析

目的探讨糖尿病足外科综合治疗措施,以保留肢体,减少伤残。方法35例患者在合理使用胰岛素控制血糖、全身抗感染的基础上,针对不同类型溃疡采取有针对性的外科治疗方案。结果所有患者清创后愈合,8例截趾,2例行皮瓣移植,3例行截肢术后愈合,1例术后第4天因急性心肌梗死死亡。结论针对各级糖尿病足的特点进行积极、有针对性的治疗能够促进溃疡愈合,减少截肢率。     

改良TLIF联合术中椎间隙撑开提拉复位治疗伴有骨质疏松的单节段退变性腰椎滑脱症52例

目的 探讨改良经椎体间椎间植骨融合术(TLIF)联合术中椎间隙撑开提拉复位治疗伴有骨质疏松的单节段退变性腰椎滑脱症的临床疗效,分析该术式的安全性和有效性.方法 回顾性分析2012年1月至2015年2月采用改良TLIF联合术中椎间隙撑开提拉复位技术治疗52例伴有骨质疏松的单节段退变性腰椎滑脱症患者的临床资料,观察手术前后患者腰背痛VAS和JOA评分的改善情况,评估滑脱复位及椎间融合情况.结果 全部病例均获得随访,随访时间12～25个月,平均16个月,术前、末次随访腰背痛VAS评分及JOA评分有显著变化(P＜0.05);随访腰椎滑移程度术前与术后3、12个月比较有显著变化(P＜0.05),滑脱复位满意;腰椎正侧位、动力位片及腰椎CT示腰椎椎间植骨融合达到临床融合标准,内固定系统无松动、拔钉、断裂.结论 改良TLIF联合术中椎间隙撑开提拉复位治疗伴有骨质疏松的单节段退变性腰椎滑脱症安全有效,患者可获得良好的功能改善.     

腓骨远端爪型支持钢板治疗腓骨远端骨折26例

目的介绍和总结腓骨远端爪型支持钢板治疗腓骨远端粉碎性或合并骨质疏松骨折的经验和疗效。方法对26例腓骨远端粉碎性或合并骨质疏松的骨折行切开复位，腓骨远端爪型支持钢板内固定，采用Baird—jackson评分系统进行疗效评定。结果随访时间平均13个月，临床观察获得满意结果，优20例、良4例、可1例、差1例，优良率达92．3％。结论腓骨远端爪型支持钢板治疗腓骨远端粉碎性或合并骨质疏松的骨折具有良好的疗效，为临床较佳选择。     

PFNA-Ⅱ治疗高龄股骨粗隆间骨折33例分析

目的探讨采用PFNA-Ⅱ治疗老年高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 2010年1月至2013年12月,采用PFNA-Ⅱ对33例80岁以上高龄股骨粗隆间骨折患者行闭合复位内固定术治疗,术后随访并评价髋关节功能恢复情况。结果本组患者随访6~24个月,复查X线片示骨折全部愈合,未出现断钉、股骨头切割、主钉远端股骨干骨折等;髋关节功能评定优良率达到87.9%。结论 PFNA-Ⅱ治疗高龄股骨粗隆间骨折,创伤小、固定可靠、手术操作方便。