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1.
切开复位内固定治疗Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨切开复位内固定治疗Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折的疗效。方法1999年10月-2005年4月,对62例平均年龄7.5岁的患儿,应用切开复位克氏针固定治疗Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折。其中伸直尺偏型41例,伸直桡偏型18例,伸直中间型3例;无伴发血管、神经损伤和筋膜室间隔综合征。闭合性骨折47例,开放性骨折15例。结果术后56例获得随访,随访时间为6~15个月,平均11.5个月。所有骨折均获得愈合。根据Flynn标准进行疗效评价,其中优22例(占39.3%),良21例(37.5%),可9例(16.1%),差4例(7.1%)。伤后8h内手术的优良率为89.7%,伤后8h后手术的优良率为63.0%。直接手术治疗的优良率为90.1%,曾接受手法复位的优良率为67.7%。结论切开复位内固定治疗Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折可取得满意的疗效,是安全、有效的治疗方法。 相似文献
2.
3.
本报道了应用单臂多功能轴向动力型外固定支架治疗32例胫骨节段性骨折的治疗方法和结果。认为它在治疗该类骨折上有着其独特的优越性。该治疗疗法对骨折端的干扰小;骨折周定牢固;骨折端在适当时期可进行轴向动力作用,有利于骨折的愈合。本治疗组病人的治疗成功率为94%。治疗时除了遵循外固定治疗的一般原则外,我们强调:术前要根据X线片选用合适的支架;对于中间骨折段要尽量使用一枚或一枚以上的外固定螺钉,以增加骨折固定的稳定性;外固定支架应放置于胫骨的前内侧,这样更符合张力侧固定的原则;安置支架前要尽量使骨折对位对线。必要时采用小切口整复.同时对不稳定骨折端配合简单的内固定,如钢丝.保证支架安装在基本直线上.既可减少固定钉的张力,又利于今后更为有效地对骨折端进行轴向动力作用。 相似文献
4.
目的:分析人工髋关节脱位的原因,以期防止人工全髋关节置换后脱位.方法:选择2002-01/2007-06福建医科大学附属第二医院骨科共施行人工全髋关节置换348例(406髋),在治疗和随访中,共有15例(15髋)患者发生脱位(占3.7%),男6例,女9例;年龄35~76岁,平均58岁.原发病包括股骨颈骨折3例(其中1例为股骨头置换术后脱位翻修病例),股骨头坏死5例,髋关节发育不良5 例,骨性关节炎2例.髋关节置换手术采用外侧入路8例,后外侧入路7例.首次脱位时间:2周以内2例,2~4周3例,4~6周6例,6~12周3例,12周以后1例.发生脱位时的动作主要为:搬动患者2例,翻身2例,转身4例,由坐位试图站立3例,穿袜2例,拾物2例.根据临床分析和手术切开发现,前脱位6例,后脱位9例.根据双髋关节正位X射线片,发现假体位置安放正常5例,假体位置安放不当10例.发现假体脱位后,立即行闭合复位,其中11例成功复位,4例闭合复位失败行切开复位手术,并限制肢体活动.7例再次发生脱位,4例延长佩戴外展支架固定时间,另外3例行翻修术.结果:随访10~60个月,8例首次复位即获得成功,关节稳定性好,以后未再脱位.4例再次发生脱位患者,复位后延长支架固定时间,未再脱位.3例翻修者未再发生脱位.Harris评分为 (87±5)分.随访中未发现材料与宿主的生物相容性反应.结论:髋关节置换早期脱位应强调以预防为主,复位后外固定时间要足够. 相似文献
5.
老年股骨粗隆间骨折PFNA固定与人工股骨头置换手术治疗的比较 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 分析比较PFNA固定与人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 自2006年3月~2008年9月,对119例老年股骨粗隆间骨折患者分别采用PFNA固定62例和人工股骨头置换治疗57例,分析比较手术持续时间、术中出血量、术后并发症发生情况和术后髋关节活动功能恢复程度.结果 ①PFNA组手术时间30~95 min,平均(52.34±13.81)min;人工股骨头置换组70~135 min,平均(91.49±15.12)min,两组间比较有显著差异,P<0.05.②PFNA组术中出血100~300 ml,平均(142±45)ml;人工股骨头置换组200~500 ml,平均(319±74)ml,两组间比较有显著差异,P<0.05.③术后并发症发生率两组之间差别无统计学意义,P>0.05.④术后髋关节功能改良Harris评分下降情况,两组间无统计学意义,P>0.05.结论 PFNA固定与人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折,均可获得满意的临床疗效.与人工股骨头置换手术比较,PFNA固定具有手术时间短、术中出血量少的优点. 相似文献
6.
8.
9.
我们从1990年10月~1995年12月采用加压钢板内固定术治疗股骨干骨折326例,术后失败30例,占9.21%。现拟对30例失败的原因进行分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男性26例,女性4例。年龄19~45岁,平均30岁。左侧6例,右侧24例。损伤原因:车祸伤22例,重物压砸伤5例,高处坠落3例。骨折部位:中上段3例,中段18例,中下段9例。骨折类型:闭合性骨折24例,其中粉碎骨折18例,斜形骨折4例,横形骨折2例;开放性骨折6例,其中粉碎性骨折5例;斜形骨折1例。 相似文献
10.
我院自1979年以来收治肱骨骨折并桡神经损伤26例,经2年以上随访,现将结果分析讨论如下.临床资料一、一般资料本组26例中男19例,女7例.年龄最大38岁,最小5岁.左侧14例,右侧12例.损伤原因:交通事故伤11例,跌伤8例,石头或其他压砸伤5例,机器辗伤2例.开放性损伤13例,闭合性损伤13例.桡神经伤漏诊15例,其中3例继发于骨折手法整复后.桡神经损伤类型:本组26例均经手术探查,完全断裂12例;不全断裂3例;挫伤11例,其中5例桡神经被骨折断端或移位骨折片嵌压.肱骨骨折部位:中段7例,下段7例,髁上12例.骨折类型:横形9例,斜形或螺旋形4例,粉碎13例.受伤至手术时间,最短受伤当天,最长4个月. 相似文献