切开复位内固定治疗Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折

目的探讨切开复位内固定治疗Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折的疗效。方法1999年10月-2005年4月，对62例平均年龄7．5岁的患儿，应用切开复位克氏针固定治疗Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折。其中伸直尺偏型41例，伸直桡偏型18例，伸直中间型3例；无伴发血管、神经损伤和筋膜室间隔综合征。闭合性骨折47例，开放性骨折15例。结果术后56例获得随访，随访时间为6～15个月，平均11．5个月。所有骨折均获得愈合。根据Flynn标准进行疗效评价，其中优22例（占39．3％），良21例（37．5％），可9例（16．1％），差4例（7．1％）。伤后8h内手术的优良率为89．7％，伤后8h后手术的优良率为63．0％。直接手术治疗的优良率为90．1％，曾接受手法复位的优良率为67．7％。结论切开复位内固定治疗Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折可取得满意的疗效，是安全、有效的治疗方法。     

管状骨骨化性纤维瘤（6例报告）

管状骨骨化性纤维瘤（６例报告）曾昭浚，王金水，邱建龙关键词：骨肿瘤，病例报告骨化性纤维瘤好发于颌骨，管状骨比较少见。我院自１９７８～１９９２年收治经病理证实的管状骨骨化性纤维瘤６例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组６例，女性５例，男性１例。最...     

轴向动力型外固定支架治疗胫骨干节段性骨折

本报道了应用单臂多功能轴向动力型外固定支架治疗32例胫骨节段性骨折的治疗方法和结果。认为它在治疗该类骨折上有着其独特的优越性。该治疗疗法对骨折端的干扰小；骨折周定牢固；骨折端在适当时期可进行轴向动力作用，有利于骨折的愈合。本治疗组病人的治疗成功率为94％。治疗时除了遵循外固定治疗的一般原则外，我们强调：术前要根据X线片选用合适的支架；对于中间骨折段要尽量使用一枚或一枚以上的外固定螺钉，以增加骨折固定的稳定性；外固定支架应放置于胫骨的前内侧，这样更符合张力侧固定的原则；安置支架前要尽量使骨折对位对线。必要时采用小切口整复．同时对不稳定骨折端配合简单的内固定，如钢丝．保证支架安装在基本直线上．既可减少固定钉的张力，又利于今后更为有效地对骨折端进行轴向动力作用。     

小切口髓核摘除术切口定位及病变间隙的确认

目的：准确的皮肤切口定位和突出间隙的确认是小切口椎间盘摘除术的成功关键之一。方法：我们对５３８例腰椎间盘突出症病人行过小切口椎间盘摘除术。术前我们采用：读、摸、按相结合的皮肤切口定位法，术中又用摸、摇、触相结合的办法对突出间隙进行再确认。结果：定位准确率可达１００％。避免了使用单一固定的解剖关系定位法所可能造成的定位错误。结论：该方法是利用病人腰椎的正常解剖结构，结合病人病椎的病理变化特点，同时又考虑到病人解剖变异的可能而设计的临床定位法。它对小切口椎间盘突出摘除术有一定的临床指导意义。     

经后路手术治疗胸椎骨折

胸椎骨折是一种比较少见的脊柱骨折，由于胸椎解剖的特殊性，临床上有别于常见的胸腰段骨折。T11和T12骨折其特点与腰椎骨折相似，不列入胸椎骨折范畴内讨论。     

Hurtshill桥接装置的临床应用

Ｈｕｒｔｓｈｉｌｌ桥接装置的临床应用曾昭浚Ｒ．Ｓｅｋｅｌ应用Ｈｕｒｔｓｈｉｌｌ环内固定系统治疗腰椎不稳定具有抗旋转力强、手术器械简单、操作方便、疗效确切等优点［１］。但是对于需要做多段椎板切除的病例，则难以达到有效的椎板下钢丝固定，会影响Ｈｕｒｔｓｈ...     

70例髌骨骨折远期疗效观察

７０例髌骨骨折远期疗效观察福建医学院附属第二医院王金水，曾昭浚，赵春安髌骨骨折有移位者，在治疗方法上仍然存在着分岐。本文总结７０例不同类型骨折采用不同方法处理的髌骨骨折病人，并对其疗效进行比较分析。一、一般资料本院自１９７９年以来共收拾髌骨骨折病人９...     

解剖型钢板治疗粉碎性尺骨鹰嘴骨折

目的 探讨解剖型钢板治疗粉碎性尺骨鹰嘴骨折的疗效.方法 2002年2月至2007年7月,共52例移位粉碎性尺骨鹰嘴骨折的患者,男37例,女15例,平均年龄37.6岁.按照Mayo分型:其中ⅡB型31例,ⅢB型21例.所有骨折均行切开复位解剖型钢板内固定.结果 术后49例获得随访,随访时间为12～20个月,平均14.2个月.所有骨折均于3个月内愈合,无伤口感染;3例由于钢板皮下激惹,取出内固定后症状缓解.术后采用Broderg和Money评分标准进行评估:30例ⅡB型骨折中优22例,良6例,可2例,差0例,优良率为93.3%;19例ⅢB型骨折中优6例,良8例,可4例,差1例,优良率为73.7%.两组疗效差别有统计学意义(P<0.05).结论 解剖型钢板是治疗粉碎性尺骨鹰嘴骨折的安全有效的方法,Mayo分型可作为判断骨折预后的依据.     

微型螺栓张力带钢丝髌骨内固定装置的临床应用

为改进传统的克氏针张力带钢丝内固定技术在并在此基础上设计成微型螺栓张力带钢丝髌骨内固定装置。对３５例髌骨骨折病人进行应用,所有病人均得到６～３２个月的随访,病人的疗效优良率达９７．１％,骨折愈合率达１００％,未发现有针尾触痛,针端戳破皮肤,内固定物松动,脱落等现象,认为该装置固定牢固,使用安全,疗效确切,符合髌骨骨折内固定的生物力学要求,其优点在于减少传统克针张力带钢丝内固定的并发症,髌骨骨折的内