“保胆”理念正误

胆囊切除术是公认的胆囊良性疾病的治愈手段，国内外学术界对于手术适应证和手术时机已有明确共识。近年来，“保胆手术”治疗胆囊良性疾病颇受热议，一些医生将“保护胆囊”的学术观点等同于“保留胆囊”的手术技术，这种误解可能导致病人出现差异性的预后。因此，临床医师应明晰“保护胆囊”理念与“保胆手术”的差别，对胆囊良性疾病的诊疗原则有正确的理解和应用。     

盐酸吡硫醇静脉滴注致严重静脉炎6例

2005年5月至8月我院住院患者发生静脉滴注注射用盐酸吡硫醇后出现严重静脉炎6例．现报告如下。     

Screening of Efficient siRNA Target Sites Directed against Gatekeeper Genes for DNA Repair

DNA double-strand breaks (DSBs) are common le-sions that occur in cells. They are caused by exogenous sources such as ionizing radiation, and by endogenous sources such as radicals generated during metabolic processes[1]. In mammalian cells, DSBs are repaired ei-ther by the homologous recombination (HR) pathways or by the non-homologous end joining (NHEJ)[2] pathways to maintain the fidelity of human genome. The basic mechanism and factor requirements of the two pathways are different. V…     

80岁以上高龄急性心肌梗塞患者静脉溶栓治疗体会

静脉溶栓是目前急性心肌梗塞(AMI)最重要的治疗手段之一，已在基层单位广泛开展，但对80岁以上高龄患者溶栓治疗仍在探索之中。为了探讨溶栓治疗对高龄AMI疗效和安全性，我们于1998年至2004年对17例80岁以上高龄．AMI患者采用静脉溶栓治疗，取得了满意疗效。     

巨大结肠脂肪瘤致肠套叠2例

正结肠脂肪瘤瘤体直径3 cm时即为巨大脂肪瘤[1]。现报道2例结肠脂肪瘤致肠套叠,以期进一步提高对该病的诊治水平。1资料与方法2例均为女性,年龄64、69岁,肿瘤分别位于结肠肝曲部及升结肠中段。从出现症状至就诊时间均为1周左右,主要临床表现为腹痛、腹胀、大便习惯改变,偶发黏液血便,伴恶心、无呕吐。2例术前均行CT扫描、纤维结肠镜等辅助检查,均采用结直肠手术ERAS理念[2],按照结肠癌行     

医教协同加强培养医学生人文素质教育的实践研究△

目的：通过医教协同、院校合作培养,提升医学生人文素质。方法：在调查研究的基础上,院校双方达成共识,制订具体的培养方案,在实施过程中总结完善。结果：医学生的人文素质得到提升。结论：医教协同、院校深入合作加强医学人文素质教育能够有效提升医学生的整体素质。     

医院-家庭一体式护理对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局影响

目的研究医院-家庭一体式护理对妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitusGDM)患者血糖控制及妊娠结局影响。方法选取2018年1月~2019年1月收治的妊娠期糖尿病患者80例,采用随机数字法将其分为对照组和实验组,每组各40例。对照组接受常规护理干预,实验组在常规护理的基础上采用医院-家庭一体式护理。比较两组患者干预前后血糖水平、相关生化指标、妊娠结局及两组新生儿并发症。结果干预后实验组空腹血糖、餐后2h血糖显著低于对照组(P<0.05);干预后实验组TC、HDL-C、LDL-C、TG、HbA1c显著优于对照组(P<0.05),干预后两组酮酸症中毒、羊水过多无显著差异(P>0.05),实验组早产、解剖宫产、妊高症、胎膜早破显著低于对照组(P<0.05);干预后两组死胎、畸形儿无显著差异(P>0.05),实验组高胆红素血症、低血钙、低血糖、巨大儿、新生儿窒息显著低于对照组(P<0.05)。结论对妊娠期糖尿病实施医院-家庭一体式护理能有效降低血糖水平、并改善患者TC、HDL-C、LDL-C、TG、HbA1c水平、同时改善患者妊娠结局和降低新生儿并发症。     

MSCT在腹膜结核与腹膜癌鉴别诊断中的价值

目的 通过对比分析腹膜结核与腹膜癌的MSCT征象，探讨MSCT在腹膜结核与腹膜癌鉴别诊断中的价值。方法 选取我院腹膜结核组40例和腹膜癌组51例患者的临床及影像学资料。所有患者均行腹部MSCT平扫及增强扫描。CT观察内容：壁腹膜厚度、形态及强化特征，网膜改变，肠系膜改变，腹腔淋巴结改变，腹腔积液密度及分布，特殊CT征象(大网膜边缘征、扇贝征等)。对腹膜结核组和腹膜癌组的MSCT表现按不同影像学征象进行分类，计数资料采用χ²检验，计量资料采用均数±标准差表示，P<0.05为差异有统计学意义；采用多元逻辑回归计算大网膜边缘征、淋巴结钙化及淋巴结环形强化诊断腹膜结核的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果 腹膜结核组与腹膜癌组的MSCT征象中，壁腹膜结节样及肿块样增厚、大网膜饼样增厚及边缘征、淋巴结钙化及环形强化和扇贝征，两组间差异有统计学意义(P<0.05);大网膜边缘征、淋巴结钙化及环形强化诊断腹膜结核的敏感度分别为17.5%、17.5%、15.0%,特异度分别为100%、98.4%、100%,阳性预测值分别为100%、87.5%、100%,阴性预...