重组结核分支杆菌16000蛋白抗原(rPA16)的免疫原性研究

目的：研究结核分枝杆菌重组16000蛋白（rPA16)诱发家兔产生抗体的能力并评价其血清学诊断的价值。方法：家兔按注射的抗原及佐剂的不同分组，皮下多点注射分别进行免疫，6次免疫后采血，双向琼脂扩散试验和酶联免疫吸附试验（ELISA）跟踪兔血清抗体效价的时间效应并检测兔血清与所试各类分支杆菌PPD有无交叉反应；同时检测rPA16与各分支杆菌PPD的免疫羊血清的反应，并用rPA16抗原检测人血标本，分析该抗原的临床检测的敏感性和特异性。结果：兔血清抗体效价结果显示：5个月后，加佐剂的抗原组的兔免疫血清仍能检测到抗体，不加佐剂组2个月后血清抗体检测即为阴性，ELISA检测兔免疫血清比双向琼脂扩散方法要更敏感，rPA16抗原加佐剂引起的兔血清抗体滴度最高可达1：6400，不加佐剂组的血清抗体滴度仅为1：400，ELISA法分析抗rPA16的兔血清的特异性表明其特异笥较好，仅与牛、人型结核分支杆菌的PPD呈阳性反应，与其他所试分支杆菌PPD反应均为阴性，同时又分析了rPA16抗原的特异性，与人型PPD相比，该抗原只与所试各类分支杆菌，BCG、牛分支杆菌免疫的血清呈阳性反应，而人型PPD则基本上与结核分支杆菌免疫的血清均呈阳性反应，ELISA检测血清标本结果：肺结核病组中rPA16和PPD检测敏感性分别为64.8%和75.2%；健康组，卡介苗接种阳转健康组，rPA16和PPD检测特异性分别为96.2%,88.5%和94.3%,66.7%。结论：rPA16具有较强的免疫原性和一定的特异性，可能成为结核病血清学诊断试剂之一。     

退行性腰椎失稳力学机理与临床关系探讨

退行性腰椎失稳是存在于许多腰椎疾患的病症。现就其腰椎失稳的力学机理进行分析。临床资料1．一般资料：本组病例，男34例，女30例；年龄43～71岁；病史5～18年不等；临床特点表现为下腰部的困、胀、酸、痛不适，并双下肢交替疼痛对例，表现为腰椎绞锁、反复发作性的腰腿痛24例，表现为腰痛、间歇性破行，以X光片显示腰椎体后滑脱者19例。2．临床诊断：临床表现除具有上述三项临床特点外，放射学诊断还应具有：（1）应力性摄片椎体有异常位移；（2）椎间隙狭窄；（3）CT片显示椎间盘突出、黄韧带、小关节突肥厚、增生；（4）脊柱后滑脱；…     

HO-1系统在器官移植中的细胞保护作用

血红素加氧酶-1是血红素分解代谢的关键酶。研究发现，HO-1过表达能改善移植器官再灌注后的功能恢复，延长移植物生存时间。本文综述了HO-1系统在器官移植中的细胞保护作用机制及应用前景。     

肾上腺素在局麻中的应用观察

目的探讨局麻药中加入适量肾上腺素对手术患者出血量、麻醉时间、及心率、血压、心电图的影响。方法将2005年7月至2009年7月在手术室进行手术的患者200例，随机分为试验组和对照组各100例；对照组采用1％的利多卡因15ml进行局麻，观察组用1％的利多卡因15神加。肾上腺素5μg／Hd进行局麻；比较局麻部位组织及局麻前后两组的心率、血压和心电图等的变化。结果观察组患者的术中出血量明显减少，平均出血量仅为对照组的1／5，观察组麻醉止痛时间延长，为对照组的2—3倍；两组患者的心率、收缩压、舒张压、心电图波形及节律局麻前后无明显变化（P〉0．05）。结论局麻药中加入适量肾上腺素能够减少出血，延长麻醉时间，对患者的心率、血压及心电图等无明显影响，在局麻手术患者中值得推广。     

根性、干性及丛性腰痛的鉴别诊断

根性、干性及丛性腰痛的鉴别诊断邓沂内经教研室张晓刚附属医院骨科腰痛是一个症状和主诉，是以腰能关节为中心的、上有胁下缘下至臀部躯干后侧的疼痛。引起腰痛的原因和疾病很多，特别是就该症病损部位分类的根性、干性及丛性痛虽各有特点，但因腰、骶脊神经根出椎管后行...     

pEGFP/hVEGF121融合蛋白真核表达载体的构建及在骨髓间质干细胞中的表达

目的：构建携带人血管内皮细胞生长因子121及绿色荧光蛋白报告基因的融合蛋白真核表达质粒并检测其在骨髓间质干细胞（MSC）中的表达。 方法： 采用PCR技术，以pCD/hVEGF121质粒为模板扩增VEGF121基因全长，采用PCR产物的粘端克隆法，将VEGF121定向克隆入pEGFP-C1的多克隆位点，构建pEGFP/hVEGF121重组质粒，酶切、PCR及序列分析鉴定，脂质体介导转染体外培养的MSC，荧光显微镜及免疫细胞化学染色检测EGFP/VEGF融合蛋白的表达。 结果： PCR、酶切及测序证实目的基因VEGF121正确连接至pEGFP-C1的多克隆位点，pEGFP/hVEGF121重组质粒转染MSC后，荧光显微镜及免疫细胞化学检测EGFP/VEGF蛋白在MSC中存在表达。 结论： 成功构建了携带人VEGF121及EGFP报告基因的融合蛋白真核表达质粒，并在MSC中获得表达，为进一步研究VEGF基因治疗缺血性心血管疾病及MSC的分化奠定了实验基础。     

透明质酸钠治疗膝骨性关节炎

目的 观察透明质酸钠治疗膝关节炎的临床疗效。方法 使用透明质酸钠酸注射液2ml,关节内注射,5－7天1次,5次为1个疗程,连用1－3个疗程,随访3－24个月,判定疗效。结果 治疗52例,优良率达到71．15％,有效率达88．46％。结论 透明质酸钠临床应用安全有效。     

重组结核分枝杆菌16000蛋白抗原(rPA16)豚鼠皮肤试验效果的研究

目的 :以豚鼠为动物模型 ,分析重组 16 0 0 0蛋白抗原rPA16能否引起迟发型超敏反应 (DTH)。方法 :连续 3次皮下注射结核分枝杆菌H37Rv热灭活菌体 ,使豚鼠致敏后进行皮肤试验。以生理盐水为阴性对照 ,PPD为阳性对照组 ,重组蛋白则设置 0 .1,0 .2 ,0 .4μg三个剂量 ,分别进行背部皮内注射 ,注射后 2 4～ 72h观察豚鼠注射局部皮肤的皮痘、硬结程度。结果 :0 .1～ 0 .4μg/ 0 .2ml的重组蛋白抗原rPA16在 48～ 72h阳性反应平均直径与PPD相比均无显著差异 (均P >0 .1) ,3种浓度的重组蛋白豚鼠皮肤反应的阳性率之间也无显著差异 (P >0 .1)。 48h为rPA16引起豚鼠皮肤反应的较佳测量时间。结论 :重组结核分枝杆菌 16 0 0 0蛋白抗原与PPD相比 ,所引起的豚鼠皮肤DTH的反应能力基本相似 ,具有皮肤试验的潜在应用价值     

股骨头缺血性坏死的实验研究进展

目的 了解目前股骨头缺血性坏死实验研究现状。方法 对近１０年部分股骨头坏死的实验研究作了综述分析。结论 国内实验研究以病理机制研究为主要方面。     

激光穴位照射治疗网球肘30例

网球肘 ,又名肱骨外上髁炎 ,是临床常见病和多发病 ,我科利用SUNDOM - 3 0 0 1型半导体激光治疗网球肘疗效显著 ,现报道如下 :1　材料和方法病例选择　全部患者均选自门诊病例 ,均符合标准 ,共3 0例 ,其中 ,男 18例 ,女 12例 ;年龄 15岁～ 60岁 ,平均 3 5岁 ,病程 1月～ 2年。诊断标准　①发病缓慢 ,与经常用臂力有关 ;②肘关节外侧疼痛 ,写字手部用力时加重 ,肱骨外上髁伸肌群附着处压痛 ,肘关节活动正常 ;③写字、握拳、腕关节背伸抗阻力或提重物时加重。疗效判定标准　①痊愈 :疼痛及压痛消失 ,手握力恢复正常 ;②显效 :肘部偶有疼痛 …