磁共振成像在闭合性跟腱损伤诊断中的应用

目的 探讨磁共振成像在合性跟腱损伤中的应价值,为临床诊断提供影像学生依据.方法 地经手术证实的7例闭合性跟腱损伤病例的磁共振成像表现进行回顾性分析.结果 术前7例的磁共振成像诊断分别为跟腱完全断裂2例,不完全断裂5例,手术结果显示跟腱断裂部位位于跟腱中段2例,下段5例,表现为跟腱完全性或部分性分离,跟腱周围软组织肿账、出血.结论 磁共振成像能够直接显示跟腱和周围软组织解剖形态和病理改变,对闭合性跟腱损伤的术前诊断具有重要价值.     

Wernicke脑病

Wernicke脑病（WE）于1881年Wernicke首先描述，在我国罕有报道。本病的基本病理特征为第三、四脑室旁、导水管周围灰质、乳头体部的毛细血管增生、点状出血、星形细胞胶质增生，其发病机理与维生素B1缺乏有关。部分WE患者以大剂量维生素B1治疗可获较好予后，但常因诊断不及时而致病人陷入不可逆转之脑损害，应引起重视。WE以往多为尸检诊断，MPI可以清晰地显示WE特征性的定位损害，为生前诊断WE提供了最有效的检查方法[1，2]。现报道1例。病例报告患者男，23岁。入院前3个月曾因腹部被匕首刺入引起胃瘘，经手术修补瘘口未能愈合。入…     

脊髓小脑变性磁共振波谱分析的初步研究

脊髓小脑变性为中枢神经系统变性病之一，缺乏有效治疗方法。近些年对本病治疗的尝试方法增多，但缺乏客观指标判断疗效。文章报道2例脊髓小脑变性磁共振波谱分析的初步研究结果，以期为本病的诊治提供参考资料。     

Tim技术3D DCE-MRA诊断下肢动脉狭窄:与DSA对比研究

目的以数字减影血管造影（DSA）为金标准,对比评价Tim（total image matrix）技术三维动态增强磁共振血管成像（3DDCE-MRA）在下肢动脉（腘股段和腘下段）狭窄中的临床应用价值。资料与方法41例可疑下肢动脉狭窄患者,采用Tim线圈、多通道并行采集技术,并结合自动移床及无缝连接方法,行3DDCE-MRA检查。延迟时间采用试验团注（test-bolus）法,对靶血管作最大信号强度投影（MIP）后处理重组。所有病例均在1周内行动脉法DSA（IADSA）检查,对比分析3DDCE-MRA所示的轻度狭窄（≤50%）、显著狭窄（51%-99%）、完全闭塞（100%）的符合情况,并计算显示显著狭窄及完全闭塞的敏感性和特异性。结果图像质量的优良率为95.1%。与IADSA对照,3DDCE-MRA显示腘股动脉段显著狭窄及完全闭塞（狭窄程度〉50%）的敏感性91.1%,特异性92.9%,准确性92.3%;显示腘下动脉段的敏感性82.2%,特异性75.4%,准确性83.9%;显示下肢动脉狭窄总的准确性为87.5%。结论Tim线圈、多通道并行采集技术3DDCE-MRA是一种诊断下肢动脉狭窄的无创、安全、可靠、实用的血管检查方法,对腘股动脉段狭窄的诊断更加可靠,但对细小血管（尤其足部）的分辨率尚有待于进一步提高。     

全肝MR灌注成像早期监测肝VX2肿瘤经皮酒精注射疗效的实验研究

目的研究全肝MR灌注成像（MRPI）早期监视兔肝VX2瘤经皮酒精注射（PEI）疗效的价值。方法新西兰大白兔10只，经开腹手术于肝内注射VX2肿瘤细胞悬液0．1ml，分别在种瘤后第2、3周进行MRT。WI、T2WI检查监视肿瘤生长情况。在种瘤后第3周时，于CT引导下，于肿瘤一侧的早期强化最明显处注射无水乙醇1.0ml，治疗1周后应用MRPI观察治疗效果。灌注参数包括：对比剂到达时间（T0）和最大上升斜率（ss），应用t检验比较治疗区与肿瘤未治疗区的灌注参数。结果10只兔肿瘤均种植成功，第3周时肿瘤直径（2．6±0．6）cm。治疗过程中3只兔死亡，PEI治疗1周后的治疗区呈无或低度强化。肿瘤未治区与治疗区的11D分别为（16．0±1．2）、（50，8±5．9）S，ss分别为38．9±2．2、6．0±1．2，差异均有统计学意义（t值分别为15．8、-39．6，P值均〈0．05）。常规T1 WI、T2 WI无法清晰显示治疗区与未治疗区的差异。结论全肝MRPI可以较敏感的早期监测PEI疗效，早期强化的消失可作为PEI治疗有效的标志。     

磁共振和核素骨扫描在脊柱骨转移瘤方面的对照研究

在各种恶性肿瘤导致的骨转移瘤的早期诊断中，磁共振成像（ＭＲＩ）和核素骨扫描（ＥＣＴ），是目前公认的较可靠的检查方法。一些作者已就这两种方法的临床应用分别进行过探讨。但对二种方法进一步系统地对照研究，目前国内尚属少见。本文意在利用二种影像相互印证和补充，探讨骨转移瘤在磁共振和核素骨扫描的早期诊断中，二者的相关性研究。１　材料和方法１．１　本文回顾性地搜集了骨转移瘤患者２１例，男１３例，女８例，年龄２１～７９岁，平均５３．３岁。共进行颈、胸、腰部位的３５次磁共振检查及３７次核素扫描检查。全部原发病灶…     

急性胰腺炎CT、B超、手术及临床对照研究

笔者分析了２４例急性胰腺炎的ＣＴ所见，并同Ｂ超、临床化验和剖腹探查结果进行了对照研究。表明：（１）急性胰腺炎的ＣＴ诊断优于Ｂ超，对胆源性胰腺炎Ｂ超对诊断有明确帮助。（２）急性胰腺炎时，ＣＴ表现与血淀粉酶浓度不一定成正比。（３）急性胰腺炎可累及门脉系统引起血管并发症。     

双侧肾上腺原发性非何杰金淋巴瘤一例

双侧肾上腺原发性非何杰金淋巴瘤一例左献民熊明辉王东张挽时患者男，６３岁。低热，咳嗽３个月，体温３７～３８．５℃，抗炎无效入院。实验室检查未见异常。ＣＴ平扫：双侧肾上腺不规则对称性增大，密度均匀，边缘尚清。腹膜后可见多个肿大的淋巴结（图１）。ＭＲＩ检查...     

颈动脉无创伤性影像学检查的评价

本文将评价无创伤的 血管检查技术对颈动脉病变的价值,包括血管超声检查,CT血管造影,磁共振血管造影等。它们能清楚显示血管结构,血管周围组织和血管壁钙化,判断有无颈动脉狭窄,准确估价狭窄范围,精细测量狭窄程度,估计血管内膜有无斑块形成,是软斑还是硬斑等。也指出了其限度。     

听骨链CT仿真内窥镜的临床应用

目的　探讨听骨链CT仿真内窥镜 (CTVE)的临床应用价值及其限度。方法　使用准直 1 0mm、螺距 1 0扫描 ,骨算法、视野 9 6cm、间隔 0 1- 0 2mm重建对 4 0例临床怀疑中耳病变(30例手术 )的患者进行CTVE成像 ,并与轴位高分辨率CT(HRCT)、多平面重组 (MPR)图像及手术结果进行对照分析。结果　CTVE诊断听小骨破坏的准确性为 92 6% ,明显高于轴位HRCT(84 % )和MPR(77% )图像。CTVE也能清楚地显示听骨链发育异常和术后的状况。结论　CTVE能显示听骨链的立体影像 ,有利于听骨链病变的显示和诊断。但CTVE不能清楚地显示鼓室腔内异常软组织、鼓膜和鼓室骨壁的异常改变 ,且结果易受人为因素影响。