兔肢体高压电烧伤后骨骼肌MRI特征

目的:连续性观察兔肢体电烧伤后骨骼肌MRI平扫、增强及DWI成像特点,总结其变化规律。方法:选取16只实验兔,制作兔肢体高压电烧伤模型,分别于造模后2 h、24 h、48 h、72 h行双后肢MRI平扫、DWI检查（b=600 s/mm²）及造模肢增强扫描,每个时间点扫描完成后随机抽取2只兔处死,取病变肌肉行病理检查。结果:所有实验兔电极入口及出口处皮肤及皮下组织增厚、肿胀（入口处损伤更重）,局部皮下软组织间隙少量积液（14例）。骨骼肌可见“袖套样”损伤、“夹心样”坏死,整体呈“跳跃性”分布（16例）,随时间延长,损伤肌肉肿胀更明显、病变范围扩大、边缘逐渐模糊不清,电极入口处较出口处损伤累及更多肌群。T₂WI损伤肌肉呈片状高信号、稍高信号、低信号,部分混杂,24 h较2 h信号稍减低;T₁WI抑脂序列呈斑片状稍低、稍高混杂信号,但所显示病变范围明显小于T₂WI;增强扫描2 h时病变区明显强化,24～72 h强化程度逐渐减低、范围逐渐减小;DWI示受损肌肉呈明显扩散受限高信号,随时间延长,病变范围逐渐...     

高压电击伤家兔模型肢体坏死损伤的诊断:基于磁共振成像分析

目的探究磁共振成像常规序列及多b值扩散加权成像（DWI）序列对电击伤模型电击损伤的评价效果。方法选取30只普通家兔,根据电击时间将家兔随机分为3组:A组（电击0.2 s）、B组（电击0.5 s）、C组（电击1 s）,10只/组;电击伤后根据标准对电击家兔进行肢体损伤分级评价;H&E染色观察家兔电击伤后24、48和72 h下肢肌肉组织病理学变化;采用磁共振T2WI平扫和T1WI-FS增强扫描观察家兔电击伤后24、48和72 h下肢损伤情况;采用DWI扫描观察不同b值下家兔电击伤不同损伤程度的表观扩散系数值。结果3种不同电击时间条件下,共计造成“轻”度损伤模型家兔为7只,“中”度损伤模型家兔为7只,“重”度损伤模型家兔为6只,“特重”度损伤模型家兔为10只（χ2=21.486,P=0.002）。组织学结果显示,电击后24 h后可见家兔下肢肌肉间质存在出血、肌细胞凝固性坏死、肌溶解及炎性浸润情况;48 h后则可观察到肌肉间质血管肿胀且有血栓形成;72 h后肌肉坏死组织进一步扩大加重;T2WI平扫及T1WI-FS增强扫描信号显示电击家兔呈渐进性坏死情况,与组织学结果一致;不同b值DWI扫描结果显示,b值在等于600 s/mm2和800 s/mm2条件下,“轻”、“中”、“重”和“特重”度损伤表观扩散系数值差异均有统计学意义（P < 0.01）。结论T2WI平扫及T1WI-FS增强MRI扫描联合多b值DWI序列扫描对于临床电击损伤的早期诊断具有重要参考意义。      

绝经后骨质疏松症皮质骨孔率、矿化及形态的MRI定量研究

目的 探讨绝经后骨质疏松症(osteoporosis,OP)患者皮质骨孔率、形态结构、矿化和类骨质密度MRI指标是否受到影响,并探讨MRI指标与绝经后妇女骨密度(BMD)的关系。方法 回顾性分析本院于2021年6月到2023年6月期间收治的30名OP患者和38名非OP患者的临床资料。在1.5T时,对皮质骨孔率(孔隙水和总水)、类骨质密度(结合水[BW])、形态结构(皮质骨厚度)和矿化(磷[P]密度[³¹P]和³¹P/BW浓度比)进行量化,比较OP组和非OP组之间的MRI测量结果 ,并评估其与BMD的相关性。结果 OP组的骨质疏松症患者骨密度明显高于非OP组(11.6mol/L vs 9.5mol/L;P=0.007;P=0.007),总水密度(21.2mol/L vs 19.7mol/L;P=0.03),骨皮质厚度(4.8mm vs 5.6 mm;P<0.001)和³¹P密度(6.4mol/L vs 7.5mol/L;P=0.01)明显低于非OP组。孔隙密度和总水密度与DXA和外周定量CT骨密度呈负相关(P<...     

MRI在肠梗阻诊断中的进展

肠梗阻是常见的疾病,占急腹症的20%,有起病急、进展快、病死率高的特点,故早期诊断肠梗阻对愈后至关重要。常规MRI作为一种简便又无创的检查方法,多种成像技术,如MRI水成像(MRH)、MR胆胰管成像(MRCP)、MR肠道成像(MRE)、MR电影成像(Cine MRI)对肠梗阻的定位及病因诊断均较CT准确,而功能MRI的多种成像序列通过各自成像参数的特点能够反映不同的微观病变,对肠梗阻早期诊断有较高的价值。就MRI应用于诊断肠梗阻的技术及其进展予以综述。     

兔急性脊髓损伤磁共振扩散张量成像参数与血小板活化因子表达的关系

目的 :分析磁共振扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)的参数表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值、各向异性分数(fractional anisotropy,FA)值与血小板活化因子(platelet activating factor,PAF)含量的相关性,探讨DTI对急性脊髓损伤的诊断价值。方法:采用12只中国大耳白兔,随机抽取6只作为实验组,另6只作为对照组。实验组切除T10椎板,采用Allen′s打击法制成急性脊髓损伤模型;对照组仅切开背部肌肉,暴露脊膜,不损伤脊髓。两组兔在造模后1d、3d、5d、7d行MRI平扫、DTI扫描,并测定股静脉血及脑脊液PAF含量,用Neuro 3D软件在FA图及ADC图上测量FA值及ADC值,对实验组的FA值及ADC值与PAF含量进行Pearson相关分析。结果 :与对照组比较,实验组各时间点ADC值明显升高,FA值明显降低(P0.01)。随着时间点的推移,实验组ADC值逐渐升高,FA值逐渐降低(P0.01),对照组各时间点ADC值、FA值未见明显变化(P0.05)。实验组血浆及脑脊液PAF含量较对照组明显增高(P0.01);实验组血浆及脑脊液PAF含量在造模后1d、3d、5d逐渐升高(P0.01),7d降低(P0.01);对照组各时间点PAF值未见明显变化(P0.05)。实验组造模后1d、3d、5d血浆及脑脊液PAF值与ADC值呈明显正相关,7d呈负相关(|r|0.8,P0.05);与FA值1d、3d、5d呈明显负相关,7d呈正相关(|r|0.8,P0.05)。结论:ADC值、FA值与PAF含量具有良好的相关性,DTI参数能反映脊髓继发性损伤的发生和发展过程。     

磁共振多b值扩散加权成像对肢体高压电击伤预后的预测

目的探讨磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)多b值扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)对肢体高压电击伤预后的预测价值。方法选取2015年9月~2018年12月在本院诊治的肢体高压电击伤患者76例,所有患者都给予常规MRI与多b值(b值=0、100、400、800、1200 s/mm2)DWI扫描,记录成像特征与成像参数指标,判断预测预后价值。结果健侧与患侧的MRI图像质量优良率皆为100%,符合诊断要求,损伤部位多呈现等T1或稍长T1信号,稍长T2信号。在76例中患侧多b值DWI的D*值、f值都显著高于健侧,而D值显著低于健侧,对比差异有统计学意义(P<0.05)。病理判断为损伤组织完全坏死38例,部分坏死30例,水肿8例。MRI诊断为完全坏死39例,部分坏死31例,水肿6例,MRI诊断的准确性为93.4%。结论MRI多b值DWI能清晰显示肢体高压电击伤的组织坏死情况,也能真实反映组织的扩散特性,能有效预测患者的预后。     

B超对酒精性肝病诊断的应用价值

目的为了探讨B超检查对酒精性肝病诊断的临床应用价值。方法我们对200例酒精性肝病患的超声图像进行综合分析，结果酒精性脂肪肝129例，酒精性肝炎52例，酒精性肝硬化19例，结论通过对200例酒精性肝病超声图像综合分析，B超检查是评价酒精性肝病的简便，经济，无创的可靠方法。